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소개글

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목차

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Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 1) 호흡기 바이러스 감염증인 아데노 바이러스의 정의, 증상, 예방법을 제시하고, 2) 아데노 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.
1) 아데노바이러스의 정의, 증상, 예방법
① 아데노바이러스
② 아데노바이러스의 증상
③ 아데노바이러스의 예방
2) 아데노바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술
① 간호 사정
② 간호 진단
③ 간호 중재
④ 간호에 대한 기대 효과
2. 1) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)을 제시하고, 2) DIC 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.
1) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법을 제시
① 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전
② 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 치료방법
2) 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술
① 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호 사정
② 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호 진단
③ 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호 중재
④ 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호에 대한 기대 효과

Ⅲ. 결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

00개/㎣ 이하면 혈소판 감소증으로 출혈 가능성이 나타남
혈소판 수치가 400,000개/㎣ 이상은 혈소판 증가증으로 색전증이 발생함
출혈시간
1~9분
출혈이 발생하고 1~9분 내에 지혈이 완료되어야 함
정상치를 벗어났을 경우 혈액응고장애가 발생한 것으로 간주
③ 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호 중재
범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호 중재는 우선 원인질환의 치료, 응고물질의 투여, 약물요법, 출혈과 혈전 증상 관찰, 정서적 지지로 진행될 수 있다.
원인질환의 치료
범발성 혈관내 응고증후군(DIC)에 대한 자체 치료법은 없다. 우선 원인 질환의 치료가 가장 중요하다. 원인 질환의 치료가 쉽고 빠를 수 있으면 보충요법만으로 충분하다. 이 때 쇼크, 탈수 및 산혈증 등의 치료가 선행되어야 하며, DIC를 유발시킨 원인 질환을 제거해 주도록 한다.
응고물질의 투여
원인질환의 치료가 원활하지 않다면 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)에 다른 합병증을 줄이기 위한 처치가 필요하다. 혈액응고를 방지하는 약물을 투여할 수도 있다. 출혈 증상이 심하고 혈소판과 혈액 응고인자들의 감소가 심해지면 신선냉동혈장, 동결침전제제와 같은 수혈이 필요할 수도 있다.
약물요법
출혈이 조절되지 않을 때 심장과 신장기능 등을 잘 살피며 약물을 요법을 시행하도록 한다.
출혈과 혈전 증상 관찰
범발성 혈관내 응고증후군(DIC)에서는 출혈과 혈전 증상 관찰이 중요하다. 피부, 비뇨기, 폐 등의 출혈 증상이 있는지 지속적으로 관찰하고 흉부, 비위관 등의 튜브가 삽입되어 있다면 배액의 색깔과 양을 계속 관찰한다.
정서적 지지
범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자의 경우 높은 불안함을 보인다. 따라서 환자와 환자 보호자에 대한 간호 정서적 지지가 필요하다.
④ 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호에 대한 기대 효과
원인질환의 치료
치료제
치료에 대한 기대 효과
응고인자의 결핍
동결침전체제의 수혈로 응고인자 보충
응고인자 충원으로 인하여 정상적인 혈액응고 과정을 유도하여 출혈을 멈춤
비타민K의 결핍
비타민K 투여
프로트롬빈 시간 정상화
색전증
헤파린 투여
색전증으로 막힌 혈관의 흐름을 원활하게 유도하여 혈류 흐름의 정상화를 유도
수혈 및 약물요법
치료제
치료에 대한 기대 효과
성분수혈
신선냉동혈장, 동결침전제제와 같은 수혈
병적 응고 반응을 촉진하게 한 원인에 대한 치료를 할 때 소모된 응고인자나 혈소판을 보충하기 위한 성분수혈이 도움이 된다.
정서적 지지
-
DIC는 악성종양, 심혈관 질환, 패혈증 등과 같은 질환과 동시에 진행되므로 정서적 지지가 많이 필요하다. 스트레스를 크게 받고 있는 환자와 환자가족에게 사회 심리적 지지를 교육한다면 질병에 대한 효율적 대응을 하는데 도움이 된다.
Ⅲ. 결론
기초간호과학 과제에 따라 호흡기 바이러스 감염증인 아데노 바이러스의 정의, 증상, 예방법을 제시하고, 아데노 바이러스에 감염된 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 연구 조사하여 정리해 보았다. 그리고 범발성 혈관 내 응고증후군(DIC)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)을 제시하고, DIC 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 현실적 간호현장 기술을 활용하여 조사 작성하였다. 아데노 바이러스의 증상이 고열을 동반한 인후편도염을 주로 보이기 때문에 세균성 감염으로 인한 질환과의 구별이 어려워 항생제 치료가 이루어지는 경우가 많이 발생한다. 그러나 현재 아데노 바이러스 감염 질환에는 항생제의 효과가 나타나지 않으며, 뚜렷한 치료제가 존재하지 않기 때문에 보통 대중요법을 통한 치료가 우선되고 있다. 따라서 아데노 바이러스의 경우 예방이 가장 중요하며 아데노바이러스에 의해서 발생하는 증상에 맞는 개선 치료를 하고 그 증상으로 인하여 발생할 수 있는 합병증에 대한 치료를 병행하도록 한다. 특히 아데노바이러스에 의한 폐 손상은 다른 호흡기 감염과 다르게 폐 손상의 후유증들이 크게 발생하고 있어 임상 경과 급속한 악화를 보일 경우 급성 호흡 곤란 증후군으로의 진행을 막아 사망률을 낮추는 치료가 필요하다. 범발성 혈관내 응고증후군(DIC) 환자를 위한 간호 중재는 우선 원인질환의 치료, 응고물질의 투여, 약물요법, 출혈과 혈전 증상 관찰, 정서적 지지로 진행시켜 환자가 편안한 상태에서 증상을 완화하고 치료 효과를 높일 수 있도록 한다.
Ⅳ.참고문헌
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대한간호학회 <간호학대사전> 한국사전연구사 1996
이선옥 외 <성인간호학> 한국방송통신대학교출판문화원 2015
Gold R, Wilt JC, Adhikari PK, and MacPherson RI. Adenoviral pneumonia and its complications in infancy and childhood. J Can Assoc Radiol 1969, 20: 218-224.
지제근 <알기쉬운 의학용어 풀이집 제 3판> 고려의학 2004
김홍건 <소아 범발성 혈관내 응고증후군에 관한 임상적 고찰> 한양대학교 1986 국내석사
Olli R, Olli M, Gorgan A. Adenoviruses. In :
Douglas DR, Richard JW, Frederick GH, editors.Clinical Virology. 1st ed. New York : ChurchillLivingstone, 1997:525-47.
Cherry JD. Adenoviral infection, In : Feign RD,Cherry JD, editors. Textbook of pediatric infec-tious disease. 3rd ed. Philadelphia:WB SaundersCo, 1992:1670-87.
우소연 <설사 환아에서의 로타바이러스와 아데노바이러스의 감염에 관한 연구> 이화여자대학교 대학원 1998 국내석사
서미옥 <부분 헥손 유전자 염기서열에 기초하여 2004년부터 2008년까지 고려대학교 의료원에 내원한 환자에서 분리된 아데노바이러스의 다양성 평가> 고려대학교 생명환경과학대학원 2009 국내석사

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