정신건강과간호 2021 1) 강한 감정을 경험한 최근 사건 두 가지를 기억하여 그때의 자동적 사고와 감정, 행동 2) 자신이 경험한 사례에 대하여 인지행동치료기법을 적용

소개글

정신건강과간호 2021 1) 강한 감정을 경험한 최근 사건 두 가지를 기억하여 그때의 자동적 사고와 감정, 행동 2) 자신이 경험한 사례에 대하여 인지행동치료기법을 적용에 대한 보고서 자료입니다.

목차

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1. 강한 감정을 경험한 최근 사건 두 가지를 기억하여 그때의 자동적 사고와 감정, 행동을 구분하여 기술하시오.
1) 강한 감정을 경험한 사건 1
① 자동적 사고
② 감정
③ 행동
2) 강한 감정을 경험한 사건 2
① 자동적 사고
② 감정
③ 행동
3) 자동적 사고와 감정, 행동을 구분하여 나타낸 표

2. 자신이 경험한 사례에 대하여 인지행동치료기법을 적용하려고 한다. 1)의 사례에 대해 교재 320쪽~325쪽에서 제시한 인지행동치료기법 중에서 중복되지 않도록 각 한 개를 선택하여 이에 대해 설명하시오. 또한 자신에게 적용할 구체적인 실행 계획을 수립하시오.

1) 인지행동치료기법
① 토큰 경제
② 체계적 둔감법

2) 구체적인 실행계획 표

3. 참고문헌

본문내용

변화가 일어나게 된다는 것이다.
강화에는 정적 강화와 부적 강화가 있으며, 정적 강화는 유기체가 선호하는 자극을 제공하여 특정한 행동을 유도시키는 것을 말하며 부적 강화는 유기체가 혐오하는 자극을 제거해 주는 것으로 특정한 행동을 유도시키는 것을 말한다. 즉, 강화는 특정한 행동을 유도하고 그 행동을 지속시키기 위해서 제공되는 자극의 형태를 의미한다. 벌은 강화와는 반대로 특정한 행동을 소멸시키기 위해서 제공되는 자극을 의미하는데, 유기체가 싫어하는 자극을 제공하여 특정한 행동을 하지 않도록 하게 하는 자극이다.
강화의 종류
강화의 내용
정적강화
바람직한 행동을 하였을 경우 대상자가 선호하는 자극을 제공하는 것을 의미함 (칭찬, 간식 등)
부적강화
바람직한 행동을 하였을 경우 대상자가 싫어하는 활동을 제거해 주는 것을 의미함 (청소 면제 등)
토큰 경제는 강화 중에서도 정적 강화에 해당하며 강화 계획에서는 고정 비율 강화 계획에 속한다. 이는 행동이 나타나는 횟수에 비례하여 강화물을 제공하는 강화계획을 의미하는데, 특히 강화가 제공되는 비율을 변화하지 않고 고정시켜 놓는다는 특징을 가진다. 우리 실생활에서 흔하게 찾아볼 수 있는 강화의 형태인데, 일반적으로 커피숍이나 음식점 등에서 제공하는 쿠폰의 형태가 바로 고정 비율 강화계획이다. 커피숍에서 제공되는 쿠폰 북에 10개의 도장을 받으면 한잔의 음료를 공짜로 제공받을 수 있다고 하면, 우리는 한 잔의 커피를 마시기 위해서 지속적으로 그 커피숍에서 10잔의 커피를 사마시게 된다는 것이다.
나의 경우 늦잠이라는 버릇 때문에 일어난 사건으로 우선적으로 이를 방지하는 것이 가장 좋은 해결책이라고 생각이 들었다. 따라서 지정된 시간에 지속적으로 기상을 하였을 경우 이에 대한 보상을 주는 방법을 선택하였다.
② 체계적 둔감법
행동치료인 체계적 둔감법은 극복하고자 하는 자극에 대해서 약한 자극부터 점차 강도가 높은 자극을 체계적으로 제공하는 것으로 결국 자극에 대해 둔감하게 만드는 기법이다. 이 원리는 행동주의에서 찾을 수 있는데 간략하게 파블로프의 고전적 조건화이론과 왓슨의 공포 조건화 이론을 소개하면 다음과 같다.
파블로프의 고전적 조건화이론은 배고픈 개가 먹이를 보면서 침을 흘리는 것에서 시작된 이론으로, 배고픈 개에게 먹이를 제공하면서 먹이와 함께 지속적으로 일정하게 종소리를 듣게 한 후에 종소리만으로도 개가 먹이를 생각하여 침의 분비를 일으킨다는 이론이다. 실험 전의 개는 종소리와 먹이를 연관시키지 못하지만 종소리와 먹이의 특정한 자극을 주기적으로 제공하게 되면 종소리를 먹이를 획득할 수 있는 신호로 인식하여 침의 분비가 일어난다는 것이다.
처음 개에게 먹이를 주는데 아무 조건이 없이 그냥 먹이를 주게 되면 먹이에 대한 반응으로서 개는 침을 흘리게 된다. 여기에서 그냥 주는 먹이는 바로 무조건 자극이 된다. 그리고 이러한 먹이에 자연스럽게 침을 흘리는 반응은 무조건 반응이 된다. 그리고 먹이와 상관없이 제공하게 되는 종소리는 중립 자극이 된다. 이 후 먹이를 주기 전에 항상 종을 울리면서 종과 함께 먹이를 제공하게 되면 개는 종소리와 먹이를 동일하게 인식하게 된다. 이 과정을 반복해서 제시하게 되면 결국 개는 종소리만으로도 먹이를 떠올리게 되면서 종소리에 대한 반응으로 침을 흘리게 되는데, 여기에서 먹이는 무조건 자극이 되지만 종소리는 조건자극이 되고, 종소리만으로 침을 흘리는 반응은 조건 반응이 된다. 즉, 지속적인 반복을 통하여 개는 종소리와 먹이를 연계시키는 학습이 이루어진 것이다. 그리고 바로 이것이 파블로프의 행동주의 학습이론의 핵심개념이 된다.
왓슨의 행동주의 학습이론은 일명 흰 쥐를 통한 공포 조건화의 일반화과정으로 대표된다. 처음 흰 쥐를 무서워하지 않는 아이에게 흰 쥐와 함께 깜짝 놀랄만한 큰 소리를 반복적으로 들려주게 되면 아이는 흰 쥐만 보아도 소리에 대한 공포를 함께 느끼게 되어 결국은 흰 쥐를 무서워하게 된다는 이론이다. 여기에서 아이는 후에 흰 털을 가진 토끼와 같은 다른 동물들에게서도 똑같은 공포를 느끼게 된다.
체계적 둔감법은 이를 역으로 이용한 기법이라고 볼 수 있는데, 무섭다고 생각되는 대상에 대하여 아주 약한 자극부터 제공하면서 이를 익숙하게 하여 결국 이에 대한 공포를 긍정적으로 변화시켜 나가는 것이다.
현재 나는 다른 사람들 앞에서 발표하는 것을 두려워하기 때문에 이에 대한 두려움을 극복하는 과정이 필요한 것을 보인다. 따라서 체계적 둔감법을 통하여 이에 대한 두려움을 긍정적으로 변화시켜 보고자 한다.
2) 구체적인 실행계획 표
경험한 사건
인지행동
치료기법
구체적인 내용 및 실행계획
아침에 늦잠을 잤다.
토큰 경제
매일 아침 일어나고자 하는 시간을 정한다.
보상(토큰)을 주는 주기를 결정한다. 일주일 동안 매일 약속된 시간에 기상을 하였을 경우 보상을 주기로 하였다.
보상(토큰)을 결정한다.일주일 동안 약속된 시간에 기상을 하였을 경우 부모님께서 10만원의 용돈을 주기로 하셨다.
매일 지정된 시간에 일어나면 부모님께 이를 알리기로 하였다.
체크리스트를 작성하여 기상 시간을 기록하도록 하였다.
두 달 동안 이를 시행하기로 하였다.
두 달 동안 하루도 어기지 않고 이를 시행하였을 경우 인지행동치료를 마무리하기로 하였다.
사람들 앞에서 발표를 하게 되었다.
체계적 둔감법
나와 비슷한 두려움을 겪는 사람들의 모임에 가입하기로 한다.
나의 상황에 대해서 상의를 하고 다른 사람들 앞에서 말하는 기회를 아주 조금씩 늘려나가기로 한다.
처음에는 자기소개를 간략하게 하는 것으로 시작으로 점차 발표의 내용을 늘려가고 발표 기회도 점차 늘려가기로 하였다.
최종적으로 약 30분 정도의 발표 내용을 많은 사람들 앞에서 발표할 수 있도록 한다.
최종 목표는 다른 사람들 앞에서 말하는 것을 두려워하지 않는 마음가짐이다.
3. 참고문헌
박영숙, 장선주 (2019) 정신건강과간호. 방송통신대학교출판문화원
김유진, 황성훈 (2020) 반복적 부정 사고에 초점을 맞춘 단기 인지치료프로그램의 우울 및 불안 완화 효과 및 그 기제: 상위인지치료와 인지행동치료의 비교. 인지행동치료. 20권 2호 201-226

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