제왕절개술

소개글

제왕절개술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 제왕절개술의 정의

Ⅱ. 제왕절개의 원인
1. 산모쪽 원인
2. 태아쪽 원인

Ⅲ. 제왕절개술의 유형
1. 자궁하부절개(low segment)-흔히사용
2. 고전적 절개형태 (classical cesarean section)
3. 자궁하절부에서의 종절개 (Vertical incision in lower uterine segment)
4. 외복막제왕절개술(extraperitoneal cesarean section)
5. 제왕절개 및 자궁절제술(Porro′s operation)

Ⅳ.수술 순서

Ⅴ.제왕절개 분만율

Ⅵ.제왕절개 분만의 증가 요인

Ⅶ.제왕절개술의 장 단점

Ⅷ.제왕절개술의 합병증

Ⅸ.제왕절개술후 자연분만

Ⅹ.제왕절개 분만의 간호

본문내용

을 취하는 방법, 신생아 간호법등을 교육한다.
부부는 공포, 실망감, 좌절감, 슬픔, 분노, 피해의식등의 심리정서적 반응을 보이게 되며 산모는 자신의 신체상과 역할기대에 동요하거나, 생식기능에 대한 실패감, 흉터 걱정을 하게 되므로 상황을 수용하고 대비할 수 있도록 돕는다.
2)수술전 준비
제왕절개 분만은 수술과 신생아 준비를 동시에 한다. 실험실 검사, 신체검사, 혈액형검사 및 교차시험, 검상돌기에서 치골부위까지의 삭모, 태아심음 관찰, 분만의 전구증상관찰, 수술전 8시간동안의 금식, 산모 및 가족들과 수술법 및 마취에 대해 논의하고 동의서 구하기, 수술전 방광을 비우고 도뇨관 삽입과
지속적인 기능을 확인한다.
3)신생아 간호
태아의 출생후 회복을 위해 따뜻한 아기용 침대와 유아용 소생기구를 준비한다.
산모가 직접 신생아를 안는 것이 어려울 경우 간호사가 서로 정면으로 마주보도 록 안아주어 산모와 신생아간의 유대관계를 증진할 수 있도록 한다.
4)수술후 간호
(1)사정
자궁저부의 촉진에 의한 경도검사 및 피부 및 자궁의 봉합상태를 관찰하여 출혈 유무를 사정하며 자궁수축과 출혈 방지를 위해 Oxytocin을 사용한다.
수술후 처음 몇일동안 안정이 될 때까지 4시간마다 활력증후를 측정한다.
(2)섭취량과 배설량
수술후 방광 팽만여부를 확인하고 도뇨관을 통하여 소변배설 상태를 관찰한다.
오심과 구토가 진정된 후에 소량의 액체를 경구투약할 수 있지만, 처음 24시간 동안은 대게 정맥내 주사로 수분을 공급한다.
(3)진통제
평균크기의 여성에서는 매 3시간마다 meperidine 75mg 또는 morphine 10mg을
근주한다. 체구가 작은 산모의 경우는 50mg, 큰 경우에는 100mg의 meperidine이 적당하다.
(4)환부처치
수술부위는 매일 관찰하여야 하고 정상적으로 피부봉합은 수술후 6∼7일째 제거 하고 산욕기 3일째 샤워나 목욕을 하여도 수술부위에 해를 주지는 않는다.
(5)유방의 처치
수유는 수술 다음날 시작할 수 있으며 만약 산모가 수유를 하지 않으면 현저한 압박이 없는 breast binder로써 대개 불편감을 최소화 할 수 있다. 유즙분비의 억제는 산욕열의 한가지 가능한 원인을 제거하게 된다.
(6)퇴원
만약 산욕기 동안 합병증이 없다면 산모는 산후 7일에 병원에서 안전하게 퇴원 할 수 있으며 산모의 다음 1주동안 활동은 도움을 받아 자가치료나 신생아 관리 에 대해서는 제한되어야 한다.

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