뇌졸중 (stroke)과 심근경색증 (myocardial infarction)

소개글

뇌졸중 (stroke)과 심근경색증 (myocardial infarction) 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

* 뇌졸중 *
▣ 뇌의 기능적 구조
▣ 뇌졸중의 정의
▣ 뇌졸중의 원인
▣ 뇌졸중의 증상
▣ 뇌졸중의 검사
▣ 뇌졸중의 응급치료

* 심근경색증 *
▣ 심근경색증의 정의
▣ 심근경색증의 종류
▣ 심근경색증의 원인
▣ 심근경색증의 증세
▣ 심근경색증의 검사
▣ 심근경색의 진단
▣ 심근경색증의 예후
▣ 심근경색증의 치료

* 기타 *
▣ PTCA(Percutaneous transluminal coronary angioplasty) : 경피적 경혈관 관상동맥 확장술
▣ 악설음(Crackle)
▣ 천명음(Wheezing)

본문내용

있으면 이에 해당하는 치료를 하여야 한다.
3. 특수요법
특수요법으로는 혈압 항진제가 사용된다. 가장 많이 사용되는 것은 레바르테레놀과 메타라미놀이며 지속적인 정맥 주입법으로 정맥주사한다.
4. 입원과 가정요법
경한에 있어서는 가정요법이 가능하다. 처음 2 ~ 3일 간은 입원하고 그 다음은 가정치료를 하는 것도 좋다.
5. 식사
처음 발병 1 ~ 2일사이에는 자주 볼 수 있는 구토에 대하여는 아편제 사용에 대하여 주의하고 경구적 식사는 중지하며 50% 포도당 주사를 한다.
시일이 경과함에 따라 곡류, 달걀, 토스트, 감자 등 음식을 소량씩 점차 첨가한다. 소화가 안되는 음식은 피한다.
그 후 환자가 운동을 시작함에 따라서는 식사량을 평상시와 같이 조절한다.
담배, 술, 커피는 삼가하는 것이 좋다.
6. 산소요법
중환에게만 효력이 있다.
7. 약물요법 - 모르핀, 항응고제
* 기타 *
▣ PTCA(Percutaneous transluminal coronary angioplasty) : 경피적 경혈관 관상동맥 확장술
동맥경화의 관상동맥 질환과 협심증의 치료기술이다. 심장의 동맥에서 일부 플라크들을 동맥벽 쪽으로 편평하게 만듦으로써 혈액의 흐름을 증진한다. 방법은 혈관을 통해 동맥경화 플라크에 카테터를 설치하면 카테터 끝에 달린 작은 풍선을 여러번 부풀렸다 오므린 다음 카테터를 제거한다. 이 방법은 방사선이나 초음파의 영상화 아래에서 시행한다. 이 방법이 성공하면 플라크는 압축한 상태로 남고 협심증의 통증을 포함한 심장 질환의 증세가 호전된다. 이 치료법에 대한 대체 요법에는 관상혈관측로술이 있는데 많은 비용이 들고 위험부담이 크며 오랫동안 입원해야 한다.
▣ 악설음(Crackle)
흡식시 청진했을 때 흔히 들리는 비정상 호흡음으로 불연속의 부글부글거리는 소리가 특징이다. 날카로운 악설음은 울혈성 심부전, 폐렴, 초기결핵에서처럼 장액성 분비물이 있는 말단 세기관지나 폐포에 공기가 들어가면서 들리는 파열되는 듯한 소리이다. 큰기관지나 기관에서는 거칠고 낮은 음조의 소리가 난다.
▣ 천명음(Wheezing)
고음이나 저음이 특징인 건성 수포음의 형태 좁은 기도를 공기가 고속으로 지날 때 유발되며 흡식기와 호식기에 모두 들을 수 있다. 이것은 기관지 경련, 염증, 이물질이나 종양에 의한 기도폐쇄로 나타날 수 있다. 천명음은 천식, 만성기관지염과 관련이 있다. 일측성 천명음은 기관지성 암, 이물질 염증병변에서 들린다. 천식에서 흡식기와 호식기에 천명음이 모두 들리나 호기성 천명음이 더 현저하다.
▣ 참고문헌
·http://myhome.nate.com/mydoctor/info/ami.htm
·http://211.114.77.178/질병/심장병/심근경색증.htm
·http://dootong.com/stroke/m10.htm
·http://user.chollian.net/~nshhj/stroke.htm
·http://www.dokilheart.co.kr/sub3.htm
·Mosby - 현문사
·임상간호 매뉴얼 - 현문사
·성인간호학 上 - 현문사

키워드

뇌졸중,   간호,   문헌고찰