목차
1. 소아천식의 정의
2. 소아천식의 위험요인
3. 소아천식의 원인
4. 소아천식의 병태생리
5. 소아천식의 증상
6. 소아천식의 진단
7. 소아천식의 치료
소아천식의 예방
2. 소아천식의 위험요인
3. 소아천식의 원인
4. 소아천식의 병태생리
5. 소아천식의 증상
6. 소아천식의 진단
7. 소아천식의 치료
소아천식의 예방
본문내용
id : methylprednisolone, prednisone
: 천식 재발 진행 예방, 단기간 사용 (3~10일)
천식에 흔힙 사용되는 흡입제
MDI : Aerosol 형태로 한번에 분무되는 양이 일정. 5세 이상
Turbuhaler : powder 형태로 힘껏 들이 마셔야 하므로 심한 천식발작시나 어린 연령에서는 사용할 수 없다.
Nebulizer: MDI with spacer 를 쓸 수 없는 어린 연령 (2세미만)이나 심한 천식발작시 사용
Autohaler : Aerosol 형태로 숨을 들이 마실 때 자동 분무되므로 5세 이상에서 MDI사용을 잘 못할 때 권장.
Sacer를 사용함으로서 어린소아도 MDI를 사용할 수 있다.
1) 천식 치료 약제
완화제 relievers
조절제 controllers
- 심한 급성 천식 발작 중에는 네뷸라이저 치료가 모든 영아와 대부분의 소아에게 1차 선택 치료 방법이다.
(유지 치료로는 네뷸라이저 치료가 권장되지 않는다.)
- 흡입제 부신피질 스테로이드 (현 가장 효과적인 조절 유지 치료제)
지속적인 천식에 대해서는 중증단계 권장.
흡입제 스테로이드의장기적인 치료가 발작의 중증도와 빈도를 감소시킨다.
- 일단 한번 천식이 조절 상태에 이르게 되더라도 영유아 천식에서는 적어도 3개월 동안은 조절 유지 치료를 점차 감량하면서 호흡이 정상이 될 때까지 최소량으로 유지 치료를 해야한다.
흡입요법 - 네뷸라이저
치료목적: 약제의 치료량을 aerosol로 흡입할 수 있는 입자의 형태로 신속히 대개 5~10분간 짧은 시간 내에 분무, 흡입시킴으로써 치료 효과를 얻음
환자의 질병이 심하거나 손으로 잡고 마시는 흡입제를 사용할 수 없는 경우 또는 MDI형태가 없는 경우, 대량의 흡입 약제가 필요할 때 유용.
면역치료 -
천식을 포함한 알레르기 질환 치료를 위해 면역 치료 시행
투여 경로 : 피하주사와 설하 투여
적응증 : 피할 수 없는 흡입 항원에 노출, 통상적 약물 치료로 조절이 어려움, IgE-mediated 근거가 확실할 때, 해당 아레르겐과 증상의 상관관계가 있을때
치료효과: 알레르기 천식에 효과적.
증상 스코어를 감소 , 약물 사용이 감소, allergen- specific 그리고 비특이적 기도 과민성을 줄임.
예방
1. 모유영양
권장은 생후 6개월간 sheezing 발작을 줄인다.
2. 환경조절
- 실내습도를 50% 이하로 유지
- 이불은 자주 햇빛에 널어 말리고 더운물로 세탁
- 베개나 매트리스는 비닐로 싸서 사용
- 헝겊으로 된 소파나 카펫을 사용하지 않는다.
- 방바닥은 장판으로 하고 매일 물걸레로 닦는다
- 꽃가루가 날릴 때나 공기오염이 심할 때에는 출입문과 창문을 닫아놓는다
- 강아지나 고양이 등 애완 동물을 키우지 않는다
- 실내에서는 담배를 피우지 않는다.
3. 운동
- 심한 운동전 10~30분 warming up
- 입으로 숨쉬지 말고 코로 쉰다
- 추운날 밖에서 운동할 때 코와 입을 천이나 입마개로 느슨하게 덮어준다
- 약 (Asprin) 이나 찬 음료를 피한다
- 스트레스의 해소
: 천식 재발 진행 예방, 단기간 사용 (3~10일)
천식에 흔힙 사용되는 흡입제
MDI : Aerosol 형태로 한번에 분무되는 양이 일정. 5세 이상
Turbuhaler : powder 형태로 힘껏 들이 마셔야 하므로 심한 천식발작시나 어린 연령에서는 사용할 수 없다.
Nebulizer: MDI with spacer 를 쓸 수 없는 어린 연령 (2세미만)이나 심한 천식발작시 사용
Autohaler : Aerosol 형태로 숨을 들이 마실 때 자동 분무되므로 5세 이상에서 MDI사용을 잘 못할 때 권장.
Sacer를 사용함으로서 어린소아도 MDI를 사용할 수 있다.
1) 천식 치료 약제
완화제 relievers
조절제 controllers
- 심한 급성 천식 발작 중에는 네뷸라이저 치료가 모든 영아와 대부분의 소아에게 1차 선택 치료 방법이다.
(유지 치료로는 네뷸라이저 치료가 권장되지 않는다.)
- 흡입제 부신피질 스테로이드 (현 가장 효과적인 조절 유지 치료제)
지속적인 천식에 대해서는 중증단계 권장.
흡입제 스테로이드의장기적인 치료가 발작의 중증도와 빈도를 감소시킨다.
- 일단 한번 천식이 조절 상태에 이르게 되더라도 영유아 천식에서는 적어도 3개월 동안은 조절 유지 치료를 점차 감량하면서 호흡이 정상이 될 때까지 최소량으로 유지 치료를 해야한다.
흡입요법 - 네뷸라이저
치료목적: 약제의 치료량을 aerosol로 흡입할 수 있는 입자의 형태로 신속히 대개 5~10분간 짧은 시간 내에 분무, 흡입시킴으로써 치료 효과를 얻음
환자의 질병이 심하거나 손으로 잡고 마시는 흡입제를 사용할 수 없는 경우 또는 MDI형태가 없는 경우, 대량의 흡입 약제가 필요할 때 유용.
면역치료 -
천식을 포함한 알레르기 질환 치료를 위해 면역 치료 시행
투여 경로 : 피하주사와 설하 투여
적응증 : 피할 수 없는 흡입 항원에 노출, 통상적 약물 치료로 조절이 어려움, IgE-mediated 근거가 확실할 때, 해당 아레르겐과 증상의 상관관계가 있을때
치료효과: 알레르기 천식에 효과적.
증상 스코어를 감소 , 약물 사용이 감소, allergen- specific 그리고 비특이적 기도 과민성을 줄임.
예방
1. 모유영양
권장은 생후 6개월간 sheezing 발작을 줄인다.
2. 환경조절
- 실내습도를 50% 이하로 유지
- 이불은 자주 햇빛에 널어 말리고 더운물로 세탁
- 베개나 매트리스는 비닐로 싸서 사용
- 헝겊으로 된 소파나 카펫을 사용하지 않는다.
- 방바닥은 장판으로 하고 매일 물걸레로 닦는다
- 꽃가루가 날릴 때나 공기오염이 심할 때에는 출입문과 창문을 닫아놓는다
- 강아지나 고양이 등 애완 동물을 키우지 않는다
- 실내에서는 담배를 피우지 않는다.
3. 운동
- 심한 운동전 10~30분 warming up
- 입으로 숨쉬지 말고 코로 쉰다
- 추운날 밖에서 운동할 때 코와 입을 천이나 입마개로 느슨하게 덮어준다
- 약 (Asprin) 이나 찬 음료를 피한다
- 스트레스의 해소
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