고위험 신생아 간호 ( 진단 ․ 계획 ․ 수행 )

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고위험 신생아 간호 ( 진단 ․ 계획 ․ 수행 )에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

미각, 시각, 청각, 평형감각, 후각, 촉각 등의 감각적 자극 중 한 두 가지 혹은 다양한 감각 자극을 제공하기 위한 프로그램을 계획 함
- 중재는 짧은 시간에 제공 함
- 신생아의 내구성과 반응을 관찰하기 위해 하번에 한 가지 중재만 제공
- 간호사는 신생아의 행동이 암시하는 의미를 능숙하게 파악하고 적절한 중재를 제공
→ 암시 : 혀를 내미는 것, 손을 꼭 잡는 것, 손을 입으로 가져가는 것, 빨기, 주시하기, 옹알이 등
- 부모에게 아이의 개별적인 암시에 대해 반응을 하도록 교육
발달 중재
전반적 지침
개별화된 중재를 제공한다.
민감기(alertness)동안에 자극을 제공한다.
단 시간 동안 중재를 제공한다.
한번에 1~2유형의 자극으로 시작한다.
영아가 견디는 정도에 따라 자극시간을 조절한다.
발달중재에 대한 반응을 지속적으로 사정한다.
과잉 자극의 증거가 보이면 자극을 중지한다.
시각적 자극
마주보는(en face)자세에서 시각범위 내(19~22cm)에 사진을 놓아 둔 다.
침대 매트리스를 흑백 무늬의 재료로 싼다.
다양한 모야의 흑백 모빌을 매달아 놓는다.
눈 접촉을 반복 시도한다.
영아의 시야내에 흑백무늬 물체를 두되, 정지와 움직임이 교대되게 한다.
촉각 자극
머리에서 발끝 방향으로 피부를 천천히, 부드럽게 쓰다듬는다.
몸통에서 시작하여 보다 민감한 부위로 옮겨간다.
다양한 감촉을 제공한다.:양피, 비단, 벨벳 등
청각 자극
부모나 형제자매의 음성을 녹음하여 들려준다.
고전 음악을 들려준다.(재즈나 록은 비효과적임)
다양한 억양으로 말한다.:성인과 아기 말을 교대
매 상호 작용 마다 아기의 이름을 부른다.
평형감각 자극
진동과 파동이 있는 물침대에 둔다:진동과 휴식을 번갈아 제공한다.
의자에 두고 흔들어 준다.
흔들 그네에 둔다
무릎과 대퇴관절에 수동적 관절운동(passive ROM exercise)을 해 준다.
머리를 들고 좌위로 앉혀서, 몸을 좌우로 돌리고 중앙선에서 멈추는 운동을 한다.
(안정되고 보다 성숙한 신생아에만 해당)
후각 자극
모유나 우유통에 뚜껑을 열고 영아의 코밑으로 지나가게 한다.
달콤한 냄새가 나는 여러 가지 식품을 코밑으로 지나가게 한다.
미각자극
빠는 운동이 있을 때나 위관 영양을 하는 동안, 입에다 영아의 손이 나 노리개 젖꼭지를 넣어 준다
위관영야을 할 때 입에다 우유를 한 두방울 정도 떨어 뜨린다.
*참고문헌*

키워드

진단,   계획,   수행,   발달간호