산후조리원최종수정판

목차

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Ⅰ. 문헌고찰
1. 산후조리의 정의
2. 산욕기의 변화
3. 산욕기 산모의 관리
4. 출산직후 산후조리의 주의점
5. 출산 후 몸의 변화
6. 전통적인 산후조리의 6가지 원리
7. 산후회복을 위한 영양섭취

♣ 산후 점검사항


Ⅱ. Case study
1) 일반정보
2) 간호기록지
3) 산모관찰
4) 산후조리원에서 제공되는 프로그램들과 시설들
5) 간호과정 적용
6) 참고문헌

*실습후기

본문내용

마사지해선 안됨! )
Ⅱ. Case study
성 명 : 홍 ◎ ◎
나 이 : 71년생
주 소 : 대구 달서구 호산동
indate : 5/9 outdate : 5/23
Iup : 39+1 wks, NSVD (v) : 9/15 p 6: 44 남, 3.780 g
OPD : f/u (5), 9/24(v)
p, ⒨ : 1-0-0-1
EDEMA (+) 만삭 73 kg → 입실 72kg
5/9 입실 (P 10:30)
Breast engorgement (-)
BP Checked (127/ 86)
Ward Orientation done.
General Condition : good.
1) 일반정보
날짜
MEMO
5/15
"1시간 간격으로 젖이 차요, 아파요”
젖이 적을까 걱정함 -
Br. engor(-), 유축기 사용법 teaching.
Both leg edema(++)
BP (110/ 70)
leg edema(+) → air massage (하지부종치료실 이용- teaching)
5/16
breast engor (+)
"젖이 많이 나와요 “
massage teaching 10 cc
5/17
breast engor (- )
BP (130/90)
Edema (+)
5/18
HBsAg (+) → 식기 소독
Breast engor(+), Lt 〉Rt
massage done 30cc , Sensitive 함
2) 간호기록지
3) 산모관찰 -하지부종으로 매일 몸무게 체크
날짜
5/15
5/16
5/17
5/18
5/19
BW
75.1
75.3
75.9
74.5
74.6
4) 산후조리원에서 제공되는 프로그램들과 시설들
(1) 매주 목요일 기체조, Kegel exercise
- 산욕기 운동원칙
* 규칙적(적어도 1주에 3회)
* 경쟁적 운동을 피함
* 더운 날씨나 열이 날 때는 피함
* 충격이 가는 운동을 피함
* 관절을 심하게 굽히고, 펴는 운동을 피함
* 5분정도 미리 걷고 운동시작
* 운동 후 간단한 체조로 마무리
* 바닥에서 일어날 때는 천천히 일어나도록 함
* 수분섭취를 수시로 자주함
* 평소 운동량이 적거나 비만한 사람은 심한 운동을 삼감
* 힘든 운동은 15분을 초과하지 않음
- Kegel exercise
*목적 : urethra, bladder, rectum 의 근육을 강화, 치질 발생빈도 감소, 회음부 열상이나 출산시 열상의 회복, 질의 탄력회복
*방법 - 질과 항문주위의 근육을 조인 후 8~10초 정도 유지한 후 이완
- 손가락을 질내 삽입 후 질 주위의 근육을 조여 손가락이 조이는 느낌이 들도록 함
- 근육을 조일 때 엉덩이나 복부의 근육이 움직여서는 안됨
- 시간은 하루 20분 정도, 처음 10분정도는 1초정도 반복하다가 다음 10분간은 5~10초 정도로 수축과 이완을 지속하여 반복
- 얼마나 규칙적으로 오래 하는가가 중요
(2) 호박액즙과 유축기, 가습기 및 하지부종실, 모래찜질실, 좌욕실 운영
(3) 유방울혈 산모들에게는 유방 마사지 제공(직접 시행하여 보았음
피부관리 (1회 무료 제공전문인과 연계하여 시행되고 있음)
(4) 모유 수유 설명회 (주 1회) 및 모유차 시음회 (주1회)
(5) 아기이름 상담 (무료제공- 주 1회, 전문인과 연계하여 시행되고 있음)
5) 간호과정 적용
사정
주관적자료
“ 몸이 자꾸 부어서 아프네요.”
“ 특히, 다리가 많이 붓는 거 같아요”
“ 반지도 꽉 끼어서 아프구요 ”
객관적자료
겉으로 보기에도 몸이 많이 부었음, 특히 하지부종 심함
몸무게도 3일동안 꾸준히 늘어남
진단
부종과 관련된 통증
목표
1. 산모의 부종이 없다
2. 더 이상 통증이 없다
3. 몸무게가 더 이상 증가하지 않는다
계획
수행
평가
1. 수분섭취량을 제한 할
것을 교육한다.
2. 자주 마사지를 하도록
권장한다.
3. 다리를 상체보다 높게
올리고 있도록 교육한다.
4. 저염식이를 권장한다.
5. 이뇨제를 투여할 수
있음을 설명한다.
6. 편안한 자세를 취하고
휴식하도록 한다.
7. 방안의 온도와 습도가
높을수록 부종이 심해질
수 있음을 교육한다.
1. 1일 수분 섭취량을 1200~1500ml 이상
섭취하지 못하도록
교육하였다.
2. 하지부종실 이용법을
설명하고, 자주 마사지하
도록 하였다.
3. 누워서 다리를 올리고
쉬도록 발 받침대를
대어 주었다.
4. 하루 5~10g 이하로
염분 섭취량을 줄이도록
교육하였다.
5. 유축기 사용시 바닥에
다리를 펴고 앉아 편안한 자세를 유지하도록
하였다.
6. 가습기를 이용, 방안의
온도와 습도를 조절하여
주었다.
1. 하루 수분섭취량이 줄어
들었다.
2. 자주 마사지를 하여 혈액
순환이 좋아졌다.
3. 저염식이를 하였다.
4. 몸무게가 조금씩 줄어들
었다.
5. 더 이상 통증이 없고 부
종도 심해지지 않았다.
6. 방안의 온도와 습도가 적
절하게 유지되었다.
6) 참고문헌
* 여성건강간호학1 (622~627 p) - 이경혜, 이영숙외 공저 - 현문사
* 여성건강간호학 I, II - 여성건강간호교과연구회편 - 수문사
* 최신임상간호메뉴얼2 (1722~ 1732 p) - 현문사
* http://www.sshosp.co.kr/health/sig3/산욕기.htm
* 실습후기
산후조리원에 실습을 나와 산모들이 산후관리를 받는 모습을 보면서 좋은 경험이 되었다고 생각합니다. 시설도 잘 갖춰져 있어서 좋은 시설과 간호사선생님의 개인상담을
통해 정신적, 육체적으로 정말 편안하게 관리를 받고, 조금씩 나아가는 모습에 전문 조리원의 필요성과 산후관리의 중요성을 새삼 느꼈습니다.
기억에 남는 실습이 된거 같습니다.
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Ⅰ. 문헌고찰
1. 산후조리의 정의
2. 산욕기의 변화
3. 산욕기 산모의 관리
4. 출산직후 산후조리의 주의점
5. 출산 후 몸의 변화
6. 전통적인 산후조리의 6가지 원리
7. 산후회복을 위한 영양섭취
♣ 산후 점검사항
Ⅱ. Case study
1) 일반정보
2) 간호기록지
3) 산모관찰
4) 산후조리원에서 제공되는 프로그램들과 시설들
5) 간호과정 적용
6) 참고문헌
*실습후기

키워드

분만,   산후조리,   출산,   회복