골절-FRACTURE

목차

서론
골격계
1.골격계 구조
* 모양에 따른 뼈의 분류
* 뼈의 구조
* 골격계의 기능
* 뼈의 표시 Bone markings
* 골절( fracture)
* 골절의 종류(Classification of Fracture)
등..

< 일반정보 >
< 입원관련정보 >
<신체검진>
<간호진단>

본문내용

된 male은 9월 22일 10pm경 취중에 모르는 사람에게 구타당하여 nasal pain. tenderness swelling , facial abrasion 있어 상기 Dx하여 op이후 입원함
LAB I (WBC(E))
1. CBC(5WHD)
WBC 9.96 k/uL
Hb 14.8 g/dL
MCV 90.1 fL
MCHC 34.7 g/dL
Pct 0.21 %
RBC 4.73 M/uL
Hct 42.6 %
MCH 31.3 pg
DLT 339 k/uL
MPV L 6.1 fL
2. Auto - dif
Neu 75 %
Mono 3.7 %
Baso 0.6 %
LYymph L 15.7 %
Eos 3 %
Luc 2 %
II (WB(h)A)
1. ABGA
pH 7.414
pO2 H 94 mmHg
HCO3 25.2 mmol/L
O2 Sat 95.9 %
pCO2 40.2 mmHg
BE 1.1 mmol/L
CO2ct 26.5 mmol/L
II (S)
1. S TAT-P
Wa 142 mEg/L
Cl 108 mEg/L
T-Bil 0.98 mg/dL
AST H 36 U/L
BUN 8.57 mg/dL
K 3.7 mEg/L
GLu H 146 mg/dL
D-Bil 0.13 mg/dL
ALT 35 U/L
CRE 0.83 mg/dL
2. TP 6.64 g/dL
3. LDH 477 U/L
4.GGT 40 U/L
5. Troponin 1 0.01 ng/mL
6. CK-MB 0.7 ng/mL
7. Amylase, S 81 U/L
8. Lipase 30 IU/L
<투약기록>
9/24 25 26 27 28 29
Cefirad Inj 1g * 1 IV 8:00
Netilmicin Inj 150mg * 1 IV 8:00
Cefirad Inj 1g * 2 IV AM 9:00 9:00 9:00 9:00 9:00
PM 10:00 10:00 10:00 10:00 10:00
Netilmicin Inj 150mg * 2 IV AM 9:00 9:00 9:00 9:00 9:00
PM 10:00 10:00 10:00 10:00 10:00
Carol - F Tab * 3PO AM 8:00 8:00 8:00 8:00 8:00
PM 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00
6:00 6:00 6:00 6:00 6:00
Alsoben Tab 100 mcg 1Tab * 3PO AM 8:00 8:00 8:00 8:00 8:00
PM 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00
6:00 6:00 6:00 6:00 6:00
Bioflor 250 Cap 1Cap * 3PO AM 8:00 8:00 8:00 8:00 8:00
PM 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00
6:00 6:00 6:00 6:00 6:00
Maxgreen Tab 1Tab *3PO AM 8:00 8:00 8:00 8:00 8:00
PM 1:00 1:00 1:00 1:00 1:00
6:00 6:00 6:00 6:00 6:00
Parason Oint 1 Tube *1 AM 8:00 9:00
Tantum Gargle 200ml #1 10:00
* cefpiramide
효과 -
패혈증,수막염,화상,수술창 등의 2차감염, 인후두염,급 만성 기관지염,편도염,기관지 확장증, 폐렴, 담관염, 담낭염, 복막염,
자궁주위염, bartholinitis, 수막염, 악염, 악골 주변의 봉소염, 신우신염, 방광염, 전립선염
투약법 - 성인 ; 0.5g-1g씩 12시간마다 정주, 점적 정주
* Carol - F Tab
효과 - 류마티양 관절염, 골관절염, 배통,두통, 월경통, 외상 후 소염진통, 유행성 감기로 인한 발열 및 통증
용법 /용량 - 성인 및 12세 이상 소아 : 1회 1-2정, 4-6시간마다 . 1일 최대 1200mg
금기 - 소화성 궤양, 심한 혈액이상, 기관지 천식, 아스피린천식 또는 그 기왕력자.
* Alsoben Tab 100 mcg 1Tab
효능 효과 - 위,십이지장궤양, NSAIDs 투여로 인한 위, 십이지장염 및 위,십이지장궤양의 예방과 치료
용법용량 - 위,십이지장궤양, NSAIDs 투여로 인한 위, 십이지장염 및 위,십이지장궤양의 치료:
1회 1정 (미소프로스톨로서 200ug씩) 1일 4회 4-8주간 식사시 및 취침시에 경구투여
NSAIDs 투여로 인한 위, 십이지장염 및 위,십이지장궤양의 예방: 1일 2-4정(미소프로스톨로서 400-800ug)을 식사시
및 취침시에 분할 경구투여
<간호진단>
간호진단 :통증
목표: 통증조절 방법을 습득한다
nasal pain (+)/op namae : closed reduction (G/A)
S:"아파요!!"
O: 맥박변화, 통증호소함, 표정변화,혈압변화, 호흡수 증가
O: op후에 water's view. Nasal splint apply 중임 Both nasal packing apply 중임
O: nasal swelling (+)
P: 1. facial swelling 감소를 위해 head elevation과 bed rest를 하도록 권장하고, 얼음찜질을 하도록 교육한다.
2. 수술 당일을 NPO 임을 다시 설명한다 (G/A 때문에)
3. 눈 충혈을 예방하기 위해 opticle eye drop을 1일 4회 넣도록 설명
4. 주의사항에 대해 설명한다 (입으로 숨쉬기, 기침, 재채기,코풀기 금지, 수술 후 약 한달간 안경사용 금지, 수술 다음날부터 죽같은 부드러운 식사하기 등)
5. 많은 양의 피가 목이나 입으로 넘어가거나, 목안이ㅡ 거즈가 목뒤로 넘어가면 즉시 연락하도록 교육한다.
E : 병실에서 적응 잘하고 안정중임.
통증이 감소하여 편안해 보임.
간호진단: 불안
목표 : 불안을 감소시키며 병실에 적응하도록 한다
S: " 지금 상태가 괜찮은가요? "
O: 호흡 32회/분, 맥박 114회/분이다.(정상범위: 호흡 12-20회/분 맥박 60-100회/ 분)
O: 같은 질문은 계속 반복한다
O: 밤에 잠을 잘 들지 못한다.
P 1. 환자의 손을 잡고 정서적 안정을 지지한다.
2. 환자의 현재 상황을 설명해주고 심호흡을 깊게 하게 한다
E: 병실에서 적응 잘하고 안정중임.
호흡이랑 맥박이 정상범위로 돌아옴.

키워드

bone,   종자골,   골격계,   인체,   단골