목차
Ⅰ. 개요
Ⅱ. 제왕절개(제왕절개수술)의 정의
Ⅲ. 제왕절개(제왕절개수술)의 적응증
1. 산모쪽 원인
2. 태아쪽 원인
Ⅳ. 제왕절개(제왕절개수술)의 방법
1. 재래식 제왕절개술(classic cesarean section)
2. 자궁하부 제왕절개술(transverse cesarean section)
3. 복막 외 제왕절개술
4. 제왕절개분만-자궁절제술
Ⅴ. 제왕절개(제왕절개수술)의 과정
Ⅵ. 제왕절개(제왕절개수술) 전후 간호
1. 수술 전 간호(preoperation care)
2. 수술 전 간호 시 금기사항
3. 수술 후 간호(postoperation care)
4. 수술 후 간호 시 금기사항
참고문헌
Ⅱ. 제왕절개(제왕절개수술)의 정의
Ⅲ. 제왕절개(제왕절개수술)의 적응증
1. 산모쪽 원인
2. 태아쪽 원인
Ⅳ. 제왕절개(제왕절개수술)의 방법
1. 재래식 제왕절개술(classic cesarean section)
2. 자궁하부 제왕절개술(transverse cesarean section)
3. 복막 외 제왕절개술
4. 제왕절개분만-자궁절제술
Ⅴ. 제왕절개(제왕절개수술)의 과정
Ⅵ. 제왕절개(제왕절개수술) 전후 간호
1. 수술 전 간호(preoperation care)
2. 수술 전 간호 시 금기사항
3. 수술 후 간호(postoperation care)
4. 수술 후 간호 시 금기사항
참고문헌
본문내용
술 전 약물을 투여한다.
- 마취제: 수술 전 이완을 증진시킨다.
- 아트로핀: 기관지의 분비물 양을 최소화시킨다.
- 제산제: 위에서 위액이 흡인되어 나타나는 자극성 폐렴을 예방하기 위해서이다. 만일 척추나 경막 외 마취가 사용된다면 제산제만을 투여한다.
⑬ 마취제가 투여될 때 마취의사를 입회시킨다.
⑭ 항균 용액으로 전체 수술부위를 소독한다.
⑮ 분만이 임박하면 다른 의료인(소아과 의사, 집중실 간호사, 마취의사)에게 연락한다.
2. 수술 전 간호 시 금기사항
① 수술과 관련된 불안과 스트레스에 노출되지 않도록 한다.
② 분만 산부에게 고형 식이를 먹여서는 안 된다.
3. 수술 후 간호(postoperation care)
① 처음 1시간 동안 15분마다, 그 후 30분마다 병동으로 옮길 때까지 1시간마다 활력징후를 측정한다.
② 심호흡과 기침을 격려하고, 2시간마다 체위를 변경한다(폐에 충분한 공기를 공급하여 주고, 폐에 점액이 정체되지 않도록 도와줌으로써 감염의 가능성을 줄인다).
③ 출혈을 사정한다(활력증후, 자궁저부 높이, 자궁저의 단단한 정도, 자궁 수축 정도, 오로의 양과 특성, 패드양상, 수술부위).
④ 혈액손실을 대처하고 혈압 및 신장기능 유지를 위해 충분한 수분공급을 한다.
⑤ 수술 후 8시간 정도 경과한 뒤 조기이상을 격려한다(호흡기 합병증을 예방하고, 순환기능을 증진시켜준다).
⑥ 진통제의 필요성에 대해 사정한다(통증의 특성과 부위, 산모의 표정, 자세, 신체긴장정도).
⑦ 섭취량과 배설량을 기록한다.
⑧ 처방에 따른 예방적 항생제 요법을 시행한다.
⑨ 산모와 아기 유대관계 - 신생아를 산부에게 보여주어 심리적 안정을 도모하고 모자간에 정서적 관계를 돈독히 유지시킨다.
4. 수술 후 간호 시 금기사항
① 장시간의 앙와위를 취해서는 안 된다(체위를 변경하여 저혈압성 증후군을 예방 한다).
② 하지순환을 저하시켜서는 안 된다(하지순환 저하로 혈류 정체 및 정맥염 노출을 예방한다).
③ 산모를 피로하게 해서는 안 된다(피로는 회복을 저해하고, 산후감염을 일으키기 쉽게 하며, 모아 유대관계를 저해한다.
참고문헌
고성희·김명애 외(2002) : 간호진단 포켓 가이드 북, 현문사
김일옥 외 8명(2003) : 모성·여성 건강 간호학, 신광 출판사, p.720-729
산과학 : 대한산부인과협회
이명숙 외 10명(1997) : 모성간호학 하, 현문사
제왕절개분만감소, 홍보교육사업 임산부 가이드북
- 마취제: 수술 전 이완을 증진시킨다.
- 아트로핀: 기관지의 분비물 양을 최소화시킨다.
- 제산제: 위에서 위액이 흡인되어 나타나는 자극성 폐렴을 예방하기 위해서이다. 만일 척추나 경막 외 마취가 사용된다면 제산제만을 투여한다.
⑬ 마취제가 투여될 때 마취의사를 입회시킨다.
⑭ 항균 용액으로 전체 수술부위를 소독한다.
⑮ 분만이 임박하면 다른 의료인(소아과 의사, 집중실 간호사, 마취의사)에게 연락한다.
2. 수술 전 간호 시 금기사항
① 수술과 관련된 불안과 스트레스에 노출되지 않도록 한다.
② 분만 산부에게 고형 식이를 먹여서는 안 된다.
3. 수술 후 간호(postoperation care)
① 처음 1시간 동안 15분마다, 그 후 30분마다 병동으로 옮길 때까지 1시간마다 활력징후를 측정한다.
② 심호흡과 기침을 격려하고, 2시간마다 체위를 변경한다(폐에 충분한 공기를 공급하여 주고, 폐에 점액이 정체되지 않도록 도와줌으로써 감염의 가능성을 줄인다).
③ 출혈을 사정한다(활력증후, 자궁저부 높이, 자궁저의 단단한 정도, 자궁 수축 정도, 오로의 양과 특성, 패드양상, 수술부위).
④ 혈액손실을 대처하고 혈압 및 신장기능 유지를 위해 충분한 수분공급을 한다.
⑤ 수술 후 8시간 정도 경과한 뒤 조기이상을 격려한다(호흡기 합병증을 예방하고, 순환기능을 증진시켜준다).
⑥ 진통제의 필요성에 대해 사정한다(통증의 특성과 부위, 산모의 표정, 자세, 신체긴장정도).
⑦ 섭취량과 배설량을 기록한다.
⑧ 처방에 따른 예방적 항생제 요법을 시행한다.
⑨ 산모와 아기 유대관계 - 신생아를 산부에게 보여주어 심리적 안정을 도모하고 모자간에 정서적 관계를 돈독히 유지시킨다.
4. 수술 후 간호 시 금기사항
① 장시간의 앙와위를 취해서는 안 된다(체위를 변경하여 저혈압성 증후군을 예방 한다).
② 하지순환을 저하시켜서는 안 된다(하지순환 저하로 혈류 정체 및 정맥염 노출을 예방한다).
③ 산모를 피로하게 해서는 안 된다(피로는 회복을 저해하고, 산후감염을 일으키기 쉽게 하며, 모아 유대관계를 저해한다.
참고문헌
고성희·김명애 외(2002) : 간호진단 포켓 가이드 북, 현문사
김일옥 외 8명(2003) : 모성·여성 건강 간호학, 신광 출판사, p.720-729
산과학 : 대한산부인과협회
이명숙 외 10명(1997) : 모성간호학 하, 현문사
제왕절개분만감소, 홍보교육사업 임산부 가이드북
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