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소개글

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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 제왕절개(제왕절개분만)의 개념

Ⅲ. 제왕절개(제왕절개분만)의 적응증
1. 산모 쪽 원인
2. 태아 쪽 원인

Ⅳ. 제왕절개(제왕절개분만) 수술방법(자궁벽 절개방법에 따른 분류)
1. 고전적 제왕절개(classic)
2. 자궁 하부횡절개(Lower segment transverse incision)
3. 자궁하절부에서의 종절개(Vertical incision in lower uterine segment)

Ⅴ. 제왕절개(제왕절개분만)의 과정

Ⅵ. 제왕절개(제왕절개분만) 수술 전후 간호
1. 수술 전 간호(preoperation care)
2. 수술 전 간호 시 금기사항
3. 수술 후 간호(postoperation care)
4. 수술 후 간호 시 금기사항

참고문헌

본문내용

- 아트로핀: 기관지의 분비물 양을 최소화시킨다.
- 제산제: 위에서 위액이 흡인되어 나타나는 자극성 폐렴을 예방하기 위해서이다. 만일 척추나 경막 외 마취가 사용된다면 제산제만을 투여한다.
⑬ 마취제가 투여될 때 마취의사를 입회시킨다.
⑭ 항균 용액으로 전체 수술부위를 소독한다.
⑮ 분만이 임박하면 다른 의료인(소아과 의사, 집중실 간호사, 마취의사)에게 연락한다.
2. 수술 전 간호 시 금기사항
① 수술과 관련된 불안과 스트레스에 노출되지 않도록 한다.
② 분만 산부에게 고형 식이를 먹여서는 안 된다.
3. 수술 후 간호(postoperation care)
① 처음 1시간 동안 15분마다, 그 후 30분마다 병동으로 옮길 때까지 1시간마다 활력징후를 측정한다.
② 심호흡과 기침을 격려하고, 2시간마다 체위를 변경한다(폐에 충분한 공기를 공급하여 주고, 폐에 점액이 정체되지 않도록 도와줌으로써 감염의 가능성을 줄인다).
③ 출혈을 사정한다(활력증후, 자궁저부 높이, 자궁저의 단단한 정도, 자궁 수축 정도, 오로의 양과 특성, 패드양상, 수술부위).
④ 혈액손실을 대처하고 혈압 및 신장기능 유지를 위해 충분한 수분공급을 한다.
⑤ 수술 후 8시간 정도 경과한 뒤 조기이상을 격려한다(호흡기 합병증을 예방하고, 순환기능을 증진시켜준다).
⑥ 진통제의 필요성에 대해 사정한다(통증의 특성과 부위, 산모의 표정, 자세, 신체긴장정도).
⑦ 섭취량과 배설량을 기록한다.
⑧ 처방에 따른 예방적 항생제 요법을 시행한다.
⑨ 산모와 아기 유대관계 - 신생아를 산부에게 보여주어 심리적 안정을 도모하고 모자간에 정서적 관계를 돈독히 유지시킨다.
4. 수술 후 간호 시 금기사항
① 장시간의 앙와위를 취해서는 안 된다(체위를 변경하여 저혈압성 증후군을 예방 한다).
② 하지순환을 저하시켜서는 안 된다(하지순환 저하로 혈류 정체 및 정맥염 노출을 예방한다).
③ 산모를 피로하게 해서는 안 된다(피로는 회복을 저해하고, 산후감염을 일으키기 쉽게 하며, 모아 유대관계를 저해한다.
참고문헌
여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학, 수문사 p.532-546, 2003
최인순·정은순, 모성간호학, 수문사, 1997
최연순 외, 여성 건강 간호학Ⅱ, 수문사, 1999
최유덕, 새 임상 산과학, 고려의학, 2001
하영수외 공저, 모성여성건강 간호학 Ⅰ·Ⅱ, 신광출판사, 2003
한윤복 외, 간호진단-진단분류의 이론과 실제, 현문사, 1995

키워드

제왕절개,   제왕절개수술,   제왕절개분만,   산모,   분만