목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 감각통합의 의의
Ⅲ. 감각통합의 발달과정
Ⅳ. 감각통합과 운동
Ⅴ. 감각통합훈련과 자폐성아동의 치료
Ⅵ. 감각통합훈련과 자폐성아동의 대인관계
Ⅶ. 감각통합훈련과 자폐성아동의 사회적응
Ⅷ. 감각통합훈련의 내용
1. 전신을 이용한 운동 실시
2. 아동의 적극적 참여 유도
3. 아동의 동기 유발
4. 적절한 활동 창안
Ⅸ. 결론
참고문헌
Ⅱ. 감각통합의 의의
Ⅲ. 감각통합의 발달과정
Ⅳ. 감각통합과 운동
Ⅴ. 감각통합훈련과 자폐성아동의 치료
Ⅵ. 감각통합훈련과 자폐성아동의 대인관계
Ⅶ. 감각통합훈련과 자폐성아동의 사회적응
Ⅷ. 감각통합훈련의 내용
1. 전신을 이용한 운동 실시
2. 아동의 적극적 참여 유도
3. 아동의 동기 유발
4. 적절한 활동 창안
Ⅸ. 결론
참고문헌
본문내용
timulation Hypothesis)은 자해 행동이 일정 수준의 자극을 마련하기 위해 일어난다는 것이다. 특히 촉각, 전정기정 및 근육 운동 지각에 있어서 일정 수준의 유기체에 필요하며, 그러한 자극이 불충분한 경우 유기체는 감각 자극을 마련하기 위해서 자해행동을 비롯한 상동적인 행동에 몰두한다는 것이다.
즉 자해 행동은 수반되는 감각적 자극에 의하여 강화되기도 하고 어떤 자해 행동은 그 자체로서 재미있는 감각적 자극을 수반하기도 한다는 것이다.
예를 들면, 머리를 벽에 박을 때 발생하는 소리를 즐기거나, 몸을 할퀼 때의 촉감을 좋아할 수 도 있다. 이와 같이 자해 행동에 후속 되는 특수한 감각 자극은 바로 그 자해 행동을 강화하는 보상이 된다.
Carr(1977)도 자해 행동의 동기를 행동적 가설, 자기 자극적 가설, 정신 역동적 가설, 기질적 가설 등의 네 가지 가설을 들고 있는데, 행동적 가설에서는 정적 또는 부적인 강화에 의해 자해 행동이 학습되어 진다고 보았고, 자기 자극 가설에서는 적절한 감각 입력의 부재에 감각 자극을 제공하기 때문에 자해 행동이 일어난다고 보았으며, 기질적 가설에서는 신체 과정의 일탈 결과에서 자해 행동이 일어난다고 보았다. 그리고 정신 역동적 가설에서는 자아 경계의 수립이나 죄책감의 감소를 시도하기 위해 자해 행동이 일어난다고 보았다. 이 가설들은 위에서 김승국(1993)이 제시한 가설과 거의 일치한다.
이상의 자해 행동 원인에 대한 이론으로 미루어 볼 때 자해 행동을 감소시키기 위한 다음과 같은 시사점을 얻을 수 있다.
첫째, 정적 강화 가설에서, 자해 행동이 정적 강화에 의해 유지되는 것이라면 자해 행동을 유발하는 정적 강화를 철회함으로써 감소시킬 수 있을 것이다.
둘째, 부적 강화 가설에서, 자해 행동이 혐오 자극을 피하기 위해서 유지되는 것이라면 불유쾌한 상황을 제거함으로써 자해 행동을 감소시킬 수 있을 것이다.
셋째, 자기 자극 가설에서 일정 수준의 자극을 마련하기 위해 자해 행동을 하게 된다면 상반되는 바람직한 행동을 강화함으로써 이를 감소시킬 수 있을 것이다.
Watter(1980)는 5명의 자폐 아동에게 신체적 운동이 상동 행동을 감소시키는 가를 실험하기 위해 학습 전 조건으로 아무런 통제 없이 쉬는 시간을 갖는 것과 8-10분간의 조깅을 하는 것 두 가지를 제시하고 이 두 조건 제시 후의 학습 시간에서의 상동 행동 및 자해 횟수를 비교 조사한 결과 조깅을 하고 학습하는 경우에 평균이 유의미하게 감소했음을 보고하고 있다.
Kem(1982)은 자폐아에게 조깅을 시킨 결과 자폐아의 자기 자극 및 자해 행동이 감소되고 적절한 놀이와 학습 반응이 증가 됐다고 보고했다. 이러한 연구 결과들은 감각통합훈련이 자기자극 및 자해 행동이 감소시킴을 시사한다.
Bright(1981)등은 정신지체아의 자해행위를 감소시키기 위한 감각 통합적 접근의 유효성에 관한 정례 보고를 통해, 치료자의 손가락이나 얼음, 칫솔 등의 감각자극이나 운동을 사용한 접근으로 자해 행위가 줄었다고 보고해 촉각 자극이 유효함을 시사하고 있다.
또 Bonadonna(1981)는 전정자극이 정신지체아에게 나타나는 상동적 몸 흔들기 행동을 경감시키는 효과가 있었다고 보고하고 있으며, Maclean(1982)등은 발달지체 유아 4명에 대한 전정자극 효과에 대해서 운동이나 반사의 발달에 따라서 상동 적인 변화에 나타났다고 보고하고 있다. 상동적인 몸 흔들기 행동이 각성 수준을 올릴 수 있으므로 전정자극을 통해 각성 수준을 올림으로써 상동반응을 감소시킨다고 가정하고 있다. 박경숙(1987)은 자폐 아동에게 감각통합 치료 교육 방법을 적용하여 아동의 전반적 발달에 긍정적인 효과가 있었다고 보고하고 있다.
Ⅸ. 결론
전통적인 방법은 설계된 상황에서 일상생활과 분리된 작업을 아동이 수행하는 것을 평가하는 것이었다(Bruininks, 1978; Folio & Fewell, 1983). 이러한 평가는 가정이나 학교, 사회와 같은 일상적인 상황에서 분리된 수행을 어떻게 연결하느냐가 문제이다. 게다가 이 분리된 정보는 치료접근을 위한 계획을 세우는데 필요한 충분한 정보를 제공하지 못한다. Dunn(1994)은 작업치료사가 아동의 감각처리능력에 대한 데이터를 수집할 수 있는 가장 일반적인 방법은 부모로부터 감각경험에 대한 아동의 반응을 통해 감각정보(sensory history)를 얻는 것이라고 하였다.
Dunn과 그의 동료들(Bennett & Dunn, 1996; Dunn, 1994; Dunn & Westman, 1997; Kientz & Dunn, 1997)은 부모가 일상생활에서 감각경험에 대한 아동의 반응을 평가하는 방법으로 Sensory Profile을 설계하였다. Kientz와 Dunn(1997)은 Sensory Profile 99항목 중 84항목(85%)이 일반아동과 자폐아동의 감각처리기술을 구별하였다. McIntosh, Miller, Shyu와 Dunn(1999)은 Sensory Profile을 바탕으로 일상생활에서 감각조절능력을 측정하는 간단한 부모 질문서 Short Sensory Profile을 개발하였다. 이 평가 도구는 작업치료사들이 감각처리의 어려움을 가진 아동을 빠르게 판정하여 더 구체적이고 자세한 평가로 연결해주고 효과적인 치료계획을 세울 수 있도록 도움을 줄 수 있다(McIntosh, Miller, Shyu & Dunn, 1999).
참고문헌
◈ 강위영, 자폐증 아동을 위한 행동 치료, 서울 : 도서출판 특수교육, 1993
◈ 강위영 외1명, 자폐성 아동의 이해, 서울 : 도서출판 특수교육, 1998
◈ 김승국 외 1명, 사회성숙도 검사, 서울 : 중앙출판사, 1987
◈ 김태종, 감각운동학습이 훈련가능 정신지체아의 적응행동에 미치는 효과, 대구대학교 교육대학원 석사학위논문, 1993
◈ 여광응, 감각운동 기능 교사용 지도서, 서울 : 교육부, 1999
◈ 이규식 외 3명, 감각훈련, 대구 : 대구 대학 출판부, 1994
◈ 정성우, 감각통합 훈련을 통한 자폐아의 심리 운동 및 부적응 행동의 개선에 관한 연구, 부산 : 부산 교육 연구원, 1993
즉 자해 행동은 수반되는 감각적 자극에 의하여 강화되기도 하고 어떤 자해 행동은 그 자체로서 재미있는 감각적 자극을 수반하기도 한다는 것이다.
예를 들면, 머리를 벽에 박을 때 발생하는 소리를 즐기거나, 몸을 할퀼 때의 촉감을 좋아할 수 도 있다. 이와 같이 자해 행동에 후속 되는 특수한 감각 자극은 바로 그 자해 행동을 강화하는 보상이 된다.
Carr(1977)도 자해 행동의 동기를 행동적 가설, 자기 자극적 가설, 정신 역동적 가설, 기질적 가설 등의 네 가지 가설을 들고 있는데, 행동적 가설에서는 정적 또는 부적인 강화에 의해 자해 행동이 학습되어 진다고 보았고, 자기 자극 가설에서는 적절한 감각 입력의 부재에 감각 자극을 제공하기 때문에 자해 행동이 일어난다고 보았으며, 기질적 가설에서는 신체 과정의 일탈 결과에서 자해 행동이 일어난다고 보았다. 그리고 정신 역동적 가설에서는 자아 경계의 수립이나 죄책감의 감소를 시도하기 위해 자해 행동이 일어난다고 보았다. 이 가설들은 위에서 김승국(1993)이 제시한 가설과 거의 일치한다.
이상의 자해 행동 원인에 대한 이론으로 미루어 볼 때 자해 행동을 감소시키기 위한 다음과 같은 시사점을 얻을 수 있다.
첫째, 정적 강화 가설에서, 자해 행동이 정적 강화에 의해 유지되는 것이라면 자해 행동을 유발하는 정적 강화를 철회함으로써 감소시킬 수 있을 것이다.
둘째, 부적 강화 가설에서, 자해 행동이 혐오 자극을 피하기 위해서 유지되는 것이라면 불유쾌한 상황을 제거함으로써 자해 행동을 감소시킬 수 있을 것이다.
셋째, 자기 자극 가설에서 일정 수준의 자극을 마련하기 위해 자해 행동을 하게 된다면 상반되는 바람직한 행동을 강화함으로써 이를 감소시킬 수 있을 것이다.
Watter(1980)는 5명의 자폐 아동에게 신체적 운동이 상동 행동을 감소시키는 가를 실험하기 위해 학습 전 조건으로 아무런 통제 없이 쉬는 시간을 갖는 것과 8-10분간의 조깅을 하는 것 두 가지를 제시하고 이 두 조건 제시 후의 학습 시간에서의 상동 행동 및 자해 횟수를 비교 조사한 결과 조깅을 하고 학습하는 경우에 평균이 유의미하게 감소했음을 보고하고 있다.
Kem(1982)은 자폐아에게 조깅을 시킨 결과 자폐아의 자기 자극 및 자해 행동이 감소되고 적절한 놀이와 학습 반응이 증가 됐다고 보고했다. 이러한 연구 결과들은 감각통합훈련이 자기자극 및 자해 행동이 감소시킴을 시사한다.
Bright(1981)등은 정신지체아의 자해행위를 감소시키기 위한 감각 통합적 접근의 유효성에 관한 정례 보고를 통해, 치료자의 손가락이나 얼음, 칫솔 등의 감각자극이나 운동을 사용한 접근으로 자해 행위가 줄었다고 보고해 촉각 자극이 유효함을 시사하고 있다.
또 Bonadonna(1981)는 전정자극이 정신지체아에게 나타나는 상동적 몸 흔들기 행동을 경감시키는 효과가 있었다고 보고하고 있으며, Maclean(1982)등은 발달지체 유아 4명에 대한 전정자극 효과에 대해서 운동이나 반사의 발달에 따라서 상동 적인 변화에 나타났다고 보고하고 있다. 상동적인 몸 흔들기 행동이 각성 수준을 올릴 수 있으므로 전정자극을 통해 각성 수준을 올림으로써 상동반응을 감소시킨다고 가정하고 있다. 박경숙(1987)은 자폐 아동에게 감각통합 치료 교육 방법을 적용하여 아동의 전반적 발달에 긍정적인 효과가 있었다고 보고하고 있다.
Ⅸ. 결론
전통적인 방법은 설계된 상황에서 일상생활과 분리된 작업을 아동이 수행하는 것을 평가하는 것이었다(Bruininks, 1978; Folio & Fewell, 1983). 이러한 평가는 가정이나 학교, 사회와 같은 일상적인 상황에서 분리된 수행을 어떻게 연결하느냐가 문제이다. 게다가 이 분리된 정보는 치료접근을 위한 계획을 세우는데 필요한 충분한 정보를 제공하지 못한다. Dunn(1994)은 작업치료사가 아동의 감각처리능력에 대한 데이터를 수집할 수 있는 가장 일반적인 방법은 부모로부터 감각경험에 대한 아동의 반응을 통해 감각정보(sensory history)를 얻는 것이라고 하였다.
Dunn과 그의 동료들(Bennett & Dunn, 1996; Dunn, 1994; Dunn & Westman, 1997; Kientz & Dunn, 1997)은 부모가 일상생활에서 감각경험에 대한 아동의 반응을 평가하는 방법으로 Sensory Profile을 설계하였다. Kientz와 Dunn(1997)은 Sensory Profile 99항목 중 84항목(85%)이 일반아동과 자폐아동의 감각처리기술을 구별하였다. McIntosh, Miller, Shyu와 Dunn(1999)은 Sensory Profile을 바탕으로 일상생활에서 감각조절능력을 측정하는 간단한 부모 질문서 Short Sensory Profile을 개발하였다. 이 평가 도구는 작업치료사들이 감각처리의 어려움을 가진 아동을 빠르게 판정하여 더 구체적이고 자세한 평가로 연결해주고 효과적인 치료계획을 세울 수 있도록 도움을 줄 수 있다(McIntosh, Miller, Shyu & Dunn, 1999).
참고문헌
◈ 강위영, 자폐증 아동을 위한 행동 치료, 서울 : 도서출판 특수교육, 1993
◈ 강위영 외1명, 자폐성 아동의 이해, 서울 : 도서출판 특수교육, 1998
◈ 김승국 외 1명, 사회성숙도 검사, 서울 : 중앙출판사, 1987
◈ 김태종, 감각운동학습이 훈련가능 정신지체아의 적응행동에 미치는 효과, 대구대학교 교육대학원 석사학위논문, 1993
◈ 여광응, 감각운동 기능 교사용 지도서, 서울 : 교육부, 1999
◈ 이규식 외 3명, 감각훈련, 대구 : 대구 대학 출판부, 1994
◈ 정성우, 감각통합 훈련을 통한 자폐아의 심리 운동 및 부적응 행동의 개선에 관한 연구, 부산 : 부산 교육 연구원, 1993
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