분만의 종류

소개글

분만의 종류에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차
1)유도분만.......................................... 2

2)제왕절개 수술.................................. 2

3)겸자분만........................................... 3

4)흡입분만........................................... 4

5)무통분만........................................... 5

6)자연분만........................................... 6

7)그네분만........................................... 9

8)아로마분만....................................... 10

9)기분만.............................................. 10

10)듀라분만......................................... 11

11)르봐이예분만.................................. 12

12)소프롤로지분만............................... 13

13)죄식분만......................................... 15

14)지압(경락)분만................................ 15

15)수중분만......................................... 16

16)공분만............................................. 17

17)가족분만.......................................... 18

18)라마즈분만....................................... 18

참고자료................................................ 21

본문내용

회복실의 기능을 할 수 있다. 따라서 임신중독증에 걸린 고위험산모도 가족분만실을 이용할 수 있다.
18) 라마즈분만
경막외 마취가 약품을 이용한 인위적인 감통 분만이라면 라마즈 분만은 무통분만과는 달리 산모가 마음과 신체를 능동적으로 활용하여 진통을 최소화하는 감통 분만법이다.
라마즈분만법은 남편이 분만에 참여해 산모의 심리적 안정에 도움을 주는 게 특징이다. 출산을 함께 체험함으로써 부부간의 애정을 깊게 하고 분만과정이 추억으로 남게 해준다.
임신부의 몸 균형과 태아가 안정되는 시기인 임신 6~7개월부터 시작한다.
▣역사
파블로프의 조건반사에 근거하여 우크라이나의 민간에서 쓰이던 심신요법에 기원을 둔 것으로 현재처럼 본격적인 분만법으로 모습을 갖추게 된 것은 프랑스 산부인과 의사인 라마즈에 의해서 1951년 이후에 개량된 이후부터이다.
조건 반사의 원리를 간단하게 살펴보자면 파블로프가 강아지에게 음식을 줄 때마다 똑같은 종소리를 반복했더니 나중에는 음식을 주지 않고 종소리만 울려도 침이 분비되는 것을 발견 후 종소리 대신 강아지로선 괴로운 자극 즉, 전기 쇼크를 음식과 함께 주는 일을 반복했더니 나중에 음식을 주지 않고 전기 쇼크만 주어도 괴로워하지 않으며 침을 분비한다는 것이다. 이러한 "조건반사"를 산모의 "분만"에 응용한 것이 라마즈 분만법이다.
다시 말하자면 "전기 쇼크" 대신 산모의 "진통"을 신호로 생각을 하고 임신 기간 중 계속적인 훈련을 통해 진통과 분만에 대비해 미리 체계적으로 준비를 하는 것이다.
▣분만 과정
라마즈분만법은 연상법, 라마즈 체조, 이완법, 호흡법으로 구성되어 있다.
연상법
임신부가 임신 기간 중 출산의 원리를 이해하여 분만통에 대한 두려움을 없애고 행복했던 순간들을 생각하면서 고통을 최소화하는 것이 연상법이다. 연상하는 동안 엔돌핀이 분비돼 진통을 줄일 수 있다.
이완법
근육이 경직되면 자궁구가 열리는 것을 방해해 분만시간을 연장시킨다. 따라서 온몸의 힘을 빼는 이완법을 익혀, 근육을 풀어준다. 머리끝부터 발끝까지 온몸의 힘을 빼기 위해서는 손목, 팔꿈치, 어깨관절, 발목, 무릎관절, 고관절의 힘 빼는 연습을 하여야 한다.
호흡법
라마즈분만법에서 가장 주된 훈련이 흉식 호흡법이다.
호흡법의 주된 목적은 첫째, 산소를 체내에 충분히 공급함으로서 근육 및 체내 조직의 이완을 돕고 또 태아에게도 산소공급을 원활히 해주는 것과, 둘째, 통증의 템포와 리듬에 맞추어 호흡함으로써 진통에만 집중하던 관심을 호흡 쪽으로 분산시켜 통증을 덜 느끼게 하는 것이다.
우선 각자에게 적합한 호흡을 알기 위해서는 보닌의 1분간 정상 호흡횟수를 알아야 한다. 본인 모르게 남편을 비롯한 주위에서 여러 번 측정하여 평균치를 계산하는 것이 가장 이상적이다. 보통 1분간의 정상 호흡수는 17∼22회 정도이다.
① 준비기 호흡법(분만 전기)
자궁구가 0∼3cm열렸을 때 진통은 약 5분 간격으로 와서 30초정도 지속된다.
이 때 진통이 시작되면 심호흡을 하고 느린 흉식호흡을 한다. 이때의 호흡수는 산모의 정상 호흡수의 1/2∼2/3가 된다. (예를 들어 1분에 정상 호흡수가 20회인 경우 10회와 13회가 적당하다.)
② 분만 제 1기 개구기 호흡
자궁구가 3∼8cm열렸을 때 진통은 보통 2∼3분 간격으로 1분 정도 지속된다. 이때는 진통의 주기를 타기 어려우므로 비교적 얕고 빠른 호흡을 한다. 이때의 호흡수는 산모의 정상 호흡수의 1.5∼2배 가량이 좋다.
(예를 들어 1분에 정상 호흡수가 20회인 경우 1.5배면30회가 되므로 1회 호흡당 소요시간은 2초가 된다. 결국 짧게 1초 들이마시고 1초 내쉬는 호흡이 된다.)
③ 분만 제 2기 이행기 호흡
자궁구가 8cm 에서 완전히 열릴 때, 이 때의 호흡은 중기 호흡과 같으나 3회에 한 번씩 한 숨 쉬는 듯한 호흡을 하면 된다. 이때 3번째 호흡은 깊이 내쉬도록 하며 가능하면 코로 호흡한다.
④ 분만 제 2기 만출기 힘주기 호흡
자궁문이 열리고 마침내 아기가 태어나는 순간까지의 힘주기 호흡이다.
우선 심호흡을 하듯이 크게 숨을 들이마신 뒤 입을 다물고 대변보듯 힘을 주어 그 숨을 못 참을 때 까지 속으로 하나, 둘, 수를 세어 본다. 다시 숨을 크게 들이마신 뒤 다시 힘주기를 반복한다. 한 번의 진통에 3∼5회 반복한다.
⑤ 발로기 호흡법(힘빼기) 호흡
아기의 머리가 나오기 시작할 때는 힘을 주어서는 안 된다. 이때 무리한 힘을 주면 아기가 급히 빠져나와 회음열상이 생기기 쉽다. 아기의 머리가 나오기 시작하면 의사나 간호사가 힘을 빼라고 한다. 이때는 <하, 하, 하>하고 짧고 빠르게 호흡을 하면서 전신에 힘을 빼야 한다. 그러면 아기는 천천히 자궁 밖으로 밀려나오게 된다.
중요
임신 후기에는 힘주기 호흡법과 힘빼기 호흡법을 제외한 나머지 모든 호흡법을 하루에 20분 정도 매일 연습하는 것이 바람직하다. 호흡법은 호흡속도를 익히는 것이 중요하며 꾸준한 반복연습이 요구된다.
▣장점
1.라마즈분만법은 남편과 함께 하는 분만법이다. 남편이 출산에 참여하면 산모와 함께 아기의 부모가 된다는 뿌듯함을 공유할 수 있다.
2.임신을 계획적으로 준비하고 정신예방 분만법으로 슬기롭게 분만에 대처할 수 있다.
3.분만 시에 사용하는 근육과 관절을 단련시킴으로써 분만을 수월하게 한다.
4.라마즈 호흡은 각 진통시기마다 다른 호흡법을 시행함으로써 몸속에 산소를 충분히 보내주어 체내 조직과 근육을 부드럽게 해주고 또한 통증에 대한 감지도를 저하시켜 주면서 건강한 아기를 출산하는데 도움이 된다.
5.임산부의 자세를 바르게 잡아 임신 중에 생길 수 있는 요통을 비롯한 갖가지 통증이나 이상을 제거한다.
6.출산과정을 두려움 없이 맞이하고 부부가 함께 연출해 내는 창조적 분만을 할 수 있다.
▣ 단점
라마즈 호흡법은 연습을 하지 않을 경우 잘 되지 않는다.
몸에 익숙해지기 위해서는 시간을 내어 교육에 참여해야 하고 숙달하는데 많은 시간이 걸린다.
-참고자료
http://www.chacares.com/ ‘여성의학 포털사이트’
http://www.fraumedi.com/ ‘프라우메디 병원’

키워드

분만의 종류,   분만,   여성간호