목차
<백일해>
<디프테리아>
<파상풍>
<장티푸스>
<디프테리아>
<파상풍>
<장티푸스>
본문내용
프로플록사신(ciprofloxacin)을투여하거나암피실린(ampicillin)을포함한아미노페니실린계항생제또는3세대세팔로스포린항생제를투여할수있다.담낭보균자의경우담석이없으면4~6주동안항생제를투여하고,담석이있는경우에는담낭제거술과함께주동안항생제를투여해야한다
경과 합병증
치료하지않을경우3~4주에걸쳐증상이자연적으로경과된다.치료하지않을경우합병증으로회장의파이어판(Peyers에궤양이생겨하혈이나천공(구멍,전체환자의1%에서발생)이발생하기도한다.중증감염증에서는중추신경계증상이발생할수있다.약하게난청이나이하선염,장천공,장폐색,관절염,골수염,급성담낭염,농흉(가슴안에고름이고여있는질병)이발생할수있다.발병초기에항생제치료를시작하면사망률은1%이하이지만치료하지않을경우에는10~20%의환자가사망에이른다.
예방
상하수도정비등의공중위생정책과더불어개인적차원의위생관리가필요하다.유행지역에서는반드시물을끓여먹고음식물의위생관리를철저히한다.보균자의경우적절한치료를통해세균이몸속에서모두제거되었음이확인되기전까지식품을다루는업무나환자를간호하는업무등에종사하는것을금해야한다.
환자의대소변에서더이상균이배출되지않는것이확인될때까지환자를격리시켜야한다.환자가만진물품도따로관리하고환자와접촉한사람은손닦기를포함한개인위생관리를철저히해야한다.
경과 합병증
치료하지않을경우3~4주에걸쳐증상이자연적으로경과된다.치료하지않을경우합병증으로회장의파이어판(Peyers에궤양이생겨하혈이나천공(구멍,전체환자의1%에서발생)이발생하기도한다.중증감염증에서는중추신경계증상이발생할수있다.약하게난청이나이하선염,장천공,장폐색,관절염,골수염,급성담낭염,농흉(가슴안에고름이고여있는질병)이발생할수있다.발병초기에항생제치료를시작하면사망률은1%이하이지만치료하지않을경우에는10~20%의환자가사망에이른다.
예방
상하수도정비등의공중위생정책과더불어개인적차원의위생관리가필요하다.유행지역에서는반드시물을끓여먹고음식물의위생관리를철저히한다.보균자의경우적절한치료를통해세균이몸속에서모두제거되었음이확인되기전까지식품을다루는업무나환자를간호하는업무등에종사하는것을금해야한다.
환자의대소변에서더이상균이배출되지않는것이확인될때까지환자를격리시켜야한다.환자가만진물품도따로관리하고환자와접촉한사람은손닦기를포함한개인위생관리를철저히해야한다.