최신응급약물 정리(사진有)

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목차

1) 심정지나 부정맥에 사용하는 약물
2) 심박출과 혈압을 조절하는 약물
3) 기타 응급약물
※참고문헌

본문내용

를 감소시키고 이뇨 작용을 촉진
- 울혈성 심부전, 부정맥, 심근질환
0.25~0.5mg q 2~4hrs IV
소아:0.05mg/kg/day IV
식욕부진, 오심, 구토, 설사, 두통, 저칼륨혈증, 시력장애
Isoket
- 혈관확장제, 관상순환계의 무세혈관, 소동맥을 이완하여 협심증 완화
2~7mg/hr(Max:10mg/hr), 5%DW 혹은 N/S에 희석 사용
두통, 현기, 오심, 구토, 홍반
Lasix
(Furosemide)
- 강력한 단시간성 이뇨제, Na 재흡수억제, 신부전에 의한 부종의 치료
20~40mg/day IV, 필요시 2시간마다 20mg씩 증량
소아:1mg/kg/dose IV, 필요시 6~12시간 간격으로 1mg/kg/dose씩 증량
오심, 구토, 설사, 빈혈
Nitroglycerine
- 혈관의 평활근을 이완시키며, 협심증 예방 및 치료에 사용
설하:심장발작시 1정을 혀 밑에 넣고 녹여서 흡수시킨다.(씹거나 삼키면 약효가 1/10로 감소), 5분 간격으로 3회 사용가능하며 이후에도 통증이 지속 시 의사
Spray로 분무하는 방법:호흡 시 분무하면 약물이 폐로 들어가 약효가 떨어지므로 호흡을 멈춘 상태에서 입 안에 분무한다.
피부에 붙이는 방법:Patch를 털이 없는 부위에 1일 1매 부착
정맥주사로 투여하는 방법: 5%DW 또는 N/S에 혼합하여 정맥주입하며 Infusion pump를 사용한다.
휘발성이며 빛이나 습도에 민감하므로 약을 차광된 병에 보관함
약병 개봉 이후 3개월 이내 사용해야함(혀에 대보아 톡 쏘는 맛의 정도로 약효감별)
저혈압이 발생하면 즉시 투여중지
Norepinephrine
(levophed)
- 급성 저혈압의 혈압상승제, 쇼크시 보조치료(심근경색에 의한 쇼크, 패혈증에 의한 쇼크, 아나필락시스성 쇼크, 순환혈액량 저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성 저혈압 등)
급성저혈압 쇼크시:4mg을 5%DW 1L에 희석하여 2~3mL/분의 속도로 IV infusion, 유지량:0.5~1.0mL/분
심장정지시:1mg을 생리식염수 10mL에 희석하여 0.5~0.75mL를 직접 심장 내 주사
두통, 현기증, 불안, 심계항진, 호흡곤란, 혈압상승(과량투여), 심박출량 감소, 뇌출혈, 경련, 부정맥
금기:코카인 중독, 심실성 빈맥환자, 임부
배합금기:할로겐 함유 흡입마취제, catecholamine제제
약물명
관련 사진
작용기전 및 효과
용량 및 투여경로
부작용
Aminophylline
- 기관지확장제로 기관지 평활근과 폐혈관을 이완시킴
- 급만성 천식, 기관지염, 기관지 경련
경구일 경우 25mg~450mg씩 1일 2회
정맥주사 일 경우 처음으로 사용할 때에는 6mg/kg의 부하량을 투여한 다음 0.1~1.0mg/kr/hr정도의 용량으로 주입
혈중 농도는 10~20ug/mL로 유지하는 것이 바람직
경구투여 시에도 일정한 간격으로 투약
정맥주사 시에도 infusion pump를 사용해야함.
Diazepam
(Valium)
- Benzodiazepine계 항불안제
- 항불안 효과, 중증도의 항경련 효과, 골격근이완 작용
성인:간질과 심한 경련발작시 5~10mg, 최고 30mg까지 10~15분마다 반복투여
소아:간질과 심한 경련발작시 30일 이상 신생아는 정맥주사로 5mg될 때까지 2~5분마다 0.2~0.5mg씩 느리게 투여, 5세 이상 어린이는 IV로 10mg까지 2~5분마다 1mg씩 투여
현기증, 두통, 황달, 오심, 구토, 발진
Ephedrin
- 기관지 천식, 비점막 충혈, 급성기관지 경축, 척추마취시 혈압강하
주사:40mg/ml/Amp; 40mg을 1일 1~2회 SC, IM
소아인 경우 3mg/kg/day #4~6
혈압상승, 심계항진, 부정맥
금기:고혈압, 녹내장, 갑상선 기능항진증
Luminal
- 장시간형 Barbiturate계
- 복용 1시간 후에 작용이 발현하고 10~16시간 지속한다.
- 정신장애, 불안, 불명증을 조절하기 위한 진정 최면약
- 항경련약으로 대발작의 치료와 예방
항경련약 소아:3~5mg/kg, 성인:200~300mg
진정약 소아:2mg/kg, 성인:100~130mg
최면약 성인:130~200mg
졸음, 두통, 오심, 구토
Midazolam
- Benzodiazepine계, 수술 전 진정
수술 전 진정 0.07~0.08mg/kg IM
내시경 또는 심혈관계 처치 : 2~2.5mg/IV
두통, 구토, 빈맥, 섬망
Solu-cortef
- 부신피질호르몬제, 부신기능이상, 류머티스성 관절염, shock
1~5vial을 1회 수회, 서서히 IV, IM
소아:1일 25mg이상
전해질불균형, 근무력증, 소화성궤양, 월경불순
Solu-medrol
- 급성 부신피질기능 부전증, 중증 쇼크, 박리성 피부염, 암치료 보조요법
- 부신피질 호르몬제제, 합성화학물로 더 강한 glucocorticoid작용(소염작용)이 있고 Na저류 등 약한 부작용이 있음
주사:125mg, 500mg/vial; 15~30mg/kg/day IV
소아용량:0.5mg/kg/day
배합금기
Ca gluconate
glycopyrrolate,
penicillin G sodium
doxapram
ciprofloxacin
Urokinase
- 혈전용해제, 심근경색증, 뇌경색증, 뇌혈전증
뇌경색:1일 6만~30만IU를 IV
뇌혈전:1일 6천~30만 IU를 IV
출혈, 발진, 오심, 구토, 발열, 오한, 권태감, 식욕부진, Shock
금기:Digitalis중독, 관상동맥부전, 심장성 천식환자, 갑상선기능항진증, 중증 신질환
Vecaron
- 골격근 이완을 유도하는 마취시 보조요법제
주사:4mg/2ml/vial
근마비, 쇼크, 발적, 딸꾹질, 홍반, 기관지경축, 지속성 마비
금기:중증 신장애, 간장애, 중증 근무력증, 근무력증, 신경근질환, 비만증, 회백수염, 임부, 신생아
3) 기타 응급약물
※참고문헌
- 응급간호(2) 보수교육교재 / 대한간호협회
- 응급 및 재해간호 / 이옥철 외 공저 / 현문사 / 2010년 3월 출판
- 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
- 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/

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응급,   응급간호,   응급약물,   응급구조,   응급구조학,   Emergency cart,   간호학,   간호