방통대 간호학 졸업 논문

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방통대 간호학 졸업 논문에 대한 보고서 자료입니다.

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로 알 수 있었고 연령의 범위는 56~60세 9명(36%)이 가장 많고, 그 다음으로 66세~70세 7명(28%)이 가장 많았다.
전체 연구대상자의 교육정도는 무학이 6명(24%), 대졸 1명(4%)이였으며 대부분 초졸 8명(32%)으로 나타나 대상자들의 교육정도가 낮음을 알 수 있었다. 연구 기간 동안 통증 사정 설문지 조사시 NRS에 대한 개념을 제대로 이해하지 못하고 통증이 별로 없다고 하면서 7~8점이라고 답변하는 경우도 많아 대상자들의 통증 사정 개념에 대한 이해력 부족을 느낄 수가 있었다. 이로서 대상자에게 수술 전 통증에 대한 지식 제공 및 대상자들의 대부분이 노인인 점을 고려할 때 교육시 천천히 쉽게 풀어서 설명하고 반복적인 교육이 필요함을 알 수 있었다. 이외에도 직업은 무직이 24명(96%)으로 대다수를 차지하였고, 대상자의 23명(92%)이 기혼으로 나타났다. 관절염 수술부위는 오른쪽 무릎이 6명(24%), 왼쪽무릎 5명(20%), 양쪽무릎 14명(56%)으로 양쪽 무릎을 수술한 대상자가 가장 많은 것으로 나타났다.
둘째, 인공슬관절치환술을 받은 수술 당일의 통증은 10점이 13명(52%)으로 가장 많았고, 수술 후 1일째의 통증은 6~7점이 6명(24%), 수술 후 2일째의 통증은 6~7점 7명(28%), 수
술 후 3일 이상의 통증은 4~5점 7명(28%)으로 수술당일의 통증이 가장 심한 것으로 나타나 통증이 가장 심한 수술당일의 간호사의 통증 관리에 관한 적절한 간호 방안 모색의 필요성과 중요성을 느낄 수 있었다. 의외로 오히려 수술 당일은 마취로 인해 통증을 별로 느끼지 못한다고 표현한 대상자도 있어 0~1점 3명(12%), 2~3점 3명(12%)으로 나타났다.
수술 후 시간이 지날수록 통증의 강도는 점점 감소하는 추세를 보였으나 슬관절이 굳지 않도록 수술 후 2일째 되는 날부터 수동적 관절 기계 운동을 시행함으로써 대상자들의 통증이 오히려 심해져 진통제를 맞고 나서야 통증이 진정되는 경우도 많다고 대상자들이 설문지 조사시 응답하여 간호사의 통증에 대한 지속적인 관리가 필요함을 알 수 있었다.
셋째, 연령과 수술 당일의 통증, 인공슬관절치환술의 수술부위와 수술당일의 통증과의 상관관계는 본 연구의 산점도를 통해 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
넷째, 수술 후 통증의 양상은 쑤시다는 양상이 16명(60%)으로 가장 많은 비율을 차지하였고, 얼얼하다 3명(12%), 저리다 3명(12%), 무거운 듯한 느낌 2명(8%), 조이는 듯한 느낌 2명(8%)으로 각각 나타났다.
본 연구를 시행하면서 소수의 연구대상자로 이와 같은 연구결과를 논하기에는 다소 무리한 점이 있고 또한 통증은 주관적인 표현이므로 그때 그때 대상자들의 기분상태 및 컨디션에 따라 다를 수 있음을 고려해야 할 것이다. 또한 연구 대상자들은 수술 당일 IV　PCA를 가지고 있는 환자들을 대상으로 시행하였으므로 IV PCA의 side effect인 nausea로 인해 IV PCA를 clamping한 대상자와 IV PCA를 declamping한 대상자와의 변수 차이를 고려하지 못한 점이 연구의 제한점으로 남았다.
본 연구를 토대로 제언을 하고자 한다.
1. 수술 후 인공슬관절치환술을 받은 대상자의 통증 호소시 간호사의 중재방안에 따른 통증 변화 양상에 대한 연구가 필요할 것이다.
2. 인공슬관절치환술을 시행한 대부분의 대상자는 노인환자들이 대부분이므로 통증 사정에 대한 적절한 정보제공 및 대상자의 연령과 인지수준에 맞는 교육자료 제작이 필요한 것으로 생각된다.
3. 인공슬관절치환술을 시행 받은 대상자들의 통증 호소시 NRS의 각 점수에 따른 간호중재 프로토콜 마련이 필요할 것이다.
Ⅵ. 참고문헌
1. 길숙영, 오원옥, 석민현(2006). 관절염 환자의 통증과 심리 사회적 상태와의 관계. 한국보건간호학회지 제 20권 제 1회.
2. 김설자. 수술환자의 통증지각 정도에 관한 연구. 석사학위 논문, 이화여자대학교 대학원, 1985.
3. 김영희, 김은주. 수술노인의 수술후 우울 영향요인.
4. 박미숙(1999). 수술 환자의 통증 호소와 간호사의 통증 사정에 관한 연구. 이화여자간호대학교 간호과학 제 11권 제 1호.
5. 손정태, 서순림. 만성통증을 가진 여성노인의 삶의 질 영향 요인.
6. 이은외, 한윤복, 김순자 외(1988). 관절통환자의 통증정도와 통증연과 행위에 관한 연구. 대한간호학회지 제 18권 2호.
7. 채지선(2009). 통증 관리 알고리즘 적용이 수술 후 환자의 통증 조절 만족도와 간호사의 업무 수행능력에 미치는 영향이화여자대학교 대학원 2008년학년도 석사학위 창구 논문.
8. 허혜경(1994). 간호사의 수술 후 통증 관리에 대한 태도, 성인간호학회지 6(2).
9. http://cafe.naver.com/nurse0707.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=84.
Ⅶ. 부록
안녕하십니까? 본 설문지는 한국 방송통신 대학교 학사 졸업 논문을 위한 설문지로서 인공관절 수술을 시행한 환자분들의 수술 후 통증의 강도와 양상에 대한 정보를 수집하여 이를 토대로 환자의 안위를 도모하고 통증조절을 위한 기초자료를 수집하는데 사용하고자 합니다.
귀하의 설문지 답변 내용은 연구 결과 외의 목적으로는 사용하지 않을 것임을 약속드리며 설문에 성의 있게 응답해 주시기를 부탁드립니다.
년 월 일
한국 방송통신대학교 간호학과
올림
1. 성 별 : ①남 ②여
2. 연 령 : ( )세
3. 교육정도 : ①무학 ②초졸 ③중졸 ④고졸 ⑤대졸 ⑥대학원이상
4. 직 업 : ①유 ②무
5. 결혼상태 : ①미혼 ②기혼 ③사별 ④이혼
6. 관절염 수술부위 : ①오른쪽무릎 ②왼쪽무릎 ③양쪽무릎
7. 통증의 양상과 통증의 강도를 0점에서 10점사이의 점수로 표현해주십시오.
①수술 당일의 통증
통증 양상( ) / 통증 점수( )점
②수술후 1일째의 통증
통증 양상( ) / 통증 점수( )점
③수술후 2일째의 통증
통증 양상( ) / 통증 점수( )점
④수술후 3일이상의 통증
통증 양상( ) / 통증 점수( )점
-설문에 응해주셔서 감사합니다-

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간호학,   간호,   졸업논문,   방통대,   논문