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목차

Ⅰ. 작업치료의 특성
1. 정신적인 건강(mental health)
2. 신체적인 기능의 회복(restoration of physical function)

Ⅱ. 작업치료의 역사

Ⅲ. 작업치료의 목표

Ⅳ. 작업치료의 인식

Ⅴ. 작업치료의 평가
1. 평가방법
1) 임상기록
2) 면담(interview)
3) 관찰(observation)
4) 작업수행능력평가
2. 항목별 평가도구
1) 근긴장도평가
2) 협응평가
3) 일상생활동작평가
4) 전반적발달 평가
5) 양손기능평가
6) 시지각검사
7) 운동발달검사
8) 감각통합검사
9) 감각검사
3. 평가시기
4. 평가자
5. 평가 결과

Ⅵ. 작업치료의 방법
1. 치료의 모델(Model)
1) 1단계
2) 2단계
3) 3단계
4) 4단계
2. Incoordination에 관한 작업치료
3. 지각(perception)을 위한 작업치료
4. 일상생활동작훈련
5. 감각통합치료
1) 감각통합치료의 정의
2) 감각통합치료의 대상
3) 특별장비
4) 치료방법

Ⅶ. 작업치료의 직업 전망

참고문헌

본문내용

및 근육 기전 요인들이 정상적이어야 한다. 즉, 관절고정근과 협동근의 수축과 길항근의 계속적인 이완과 주동근의 수축이 원활해야 한다. 게다가 고유수용성감각(proprioception), 신체 이미지(body scheme), 공간 개념, 정확한 시간감각과 공간 내에서의 신체운동능력이 정상적이어야 한다. 협응이 잘 안되는 것은 소뇌의 조절능력과 추체외로계(extrapyramidal system)의 기능이상에 의한 것이며 이에 따른 임상적 증상은 매우 다양하다.
치료적 접근
- sensorimotor approach : 근 긴장도를 정상화 하고 정상적인 운동패턴을 발달시키기 위한 접근
- primitive reflex의 통합 : 협응을 증진시킬 수 있는 작업을 선택한다.
예) 모래주머니 던지기→상자에 물건 집어넣기→block맞추기→구슬 꿰기→글씨쓰기(난이도의 단계별 적용)
3. 지각(perception)을 위한 작업치료
지각은 흔히 시각, 시지각과정(visual processing), 인지(cognition)의 세 영역으로 구성된다. 시각에 대한 일반적인 검사는 안과의사가 수행한다. 작업치료사는 시지각 과정 이상을 평가, 치료한다. 시지각과정은 일반적 의미의 지각으로 사용된다.
치료적 적응 : 시지각 통합이 잘 이루어지도록 돕는다.
예) 그네타기, 신체퍼즐(puzzles)맞추기, block 쌓기, 사람그리기, 그림퍼즐 맞추기
4. 일상생활동작훈련
일상생활동작(ADL: Activities of Daily Living)이란 식사하고, 옷 입고, 개인적 독립에 기초한 개인 자조활동 및 이동 동작으로 먹기, 목욕과 위생, 대소변 조절, 옷 입고 벗기, 의사소통기술, 운동성과 이동, 가정관리 활동, 지역사회 활용기술, 여가활동 등을 말하며, 이러한 일상생활동작을 독립적으로 수행할 수 있도록 훈련한다.
5. 감각통합치료
1) 감각통합치료의 정의
감각통합은 신체와 환경으로부터 주어지는 감각들을 조직화하고 그 환경 속에서 신체를 효과적으로 사용할 수 있도록 하는 신경학적 과정이다. 감각자극을 처리하고 통합하는 과정에서 손상이 온다면, 개념을 이해하고 운동을 학습하고 행동을 계획하고 표현하는 것에 문제를 가진다. 감각통합 과정에 문제를 가진 아동들에게 감각통합치료를 제공하는 것은 감각자극 향상의 기회를 제공하고 적응반응을 계획, 조직화하고 의미 있는 활동들을 이끌어낼 수 있는 상황을 준비함으로써 감각자극을 처리하고 통합하는 중추신경계의 능력을 향상시키는 것이다.
2) 감각통합치료의 대상
발달성 이행증이나 실행증(Developmental Dyspaxia or Apraxia), 전정양측통합장애(Vestibular-bilateral Integration dysfunction), 촉각방어(Tactile Defensiveness), 항중력 장애(Gravitational Insecurity), 일반적감각통합장애(General sensory Integra- tion dysfunction)가 있는 아동이나 성인.
3) 특별장비
단순하고 특수한 장비를 갖춘 넓은 방, 경사로, 평행봉, 덤블링
촉각자극을 위한 매트, 솔, 진동기, 베개, 볼풀(ball pool), 찰흙, 콩, 팥, 얼음
매다는 도구 : 그물침대, 사각그네, 원통그네, 사다리, 원기둥
rolls, scooter bord
운동계획을 위한 정글짐, 장애물 경기
4) 치료방법
① 전정양측 통합장애(Vestibular＆Bilateral Integration Dysfunction) : 양측운동, 협응 촉진, 반사통합촉진
전정감각자극 : 중력반응 수용기 자극과 머리움직임을 위한 방법으로 각종기구를 이용하여 선형, 회전, 연합된 움직임을 준다.
② 발달성 이행증(Developmental Dyspraxia)
체감각에 의한 운동장애 : 촉각자극, 고유수용성 감각자극을 준다.
전정계에 의한 운동장애 : 느린 선형움직임, 촉각자극, 고유수용성감각자극.
③ 촉각방어(Tactile Defensiveness) : 촉각자극에 과잉 반응하는 상태.
깊은 압박, 전정감각자극, 진동, 점진적 촉각 자극.
④ 일반적 감각통합장애 : 촉각, 고유수용성감각, 전정감각을 준다.
Ⅶ. 작업치료의 직업 전망
작업치료사 인력수급에 있어 가장 큰 문제는 작업치료사 수가 절대적으로 부족하다는 점이다. 따라서 작업치료사면허를 취득하면 향후 5년간 취업을 하는데 별 어려움이 없을 것으로 보인다.
현재 작업치료사 면허취득인원은 397명이고, 매년 25명 안팎의 면허취득자만이 배출되고 있다. 이 때문에 미국, 일본 등 외국과 비교하여도 인원이 매우 적은 편이다. 실제 이들 나라의 작업치료사 수는 물리치료사 인원의 1/2～1/3 수준임에 반하여, 우리나라는 물리치료사의 1/35 수준에 불과하다. 이는 작업치료사가 물리치료사에 비하여 매우 부족하다는 것을 나타낸다. 그렇지만 관련학과에서 배출되는 200명 이상이 국가고시에 응시가 가능하므로 배출 작업치료사의 수가 증가할 것이다.
현재 작업치료의 경우 재활의학 전문의의 의뢰를 받아 치료를 하고 있는데, 재활의학 전문의 면허를 취득한 인원은 376명이다. 그리고 병원 및 사회복지기관에서는 재활에 많은 관심을 갖고 재활의학 전문의를 상근하도록 하고 있다. 이들 재활의학 전문의의 증가와 더불어 작업치료실도 속속 개설되고 있어서 보다 많은 작업치료사의 고용창출이 이루어질 것으로 보인다.
동시에 산업재해 및 교통사고가 세계적으로 매우 높은 수준에 달하는 우리의 상황과 삶의 질에 대한 추구가 보편적인 점을 감안다면 작업치료사는 당분간 수요에 비해 공급이 부족할 것으로 보인다. 따라서 작업치료사의 고용전망은 매우 밝은 편이다.
참고문헌
◇ 교육부, 특수학교 치료교육활동 교사용 지도서, 대한교과서(주), 2000
◇ 권도용, 장애인재활복지, 홍익제, 1995
◇ 남상만·나운환·유명화, 장애인복지개론, 서울 : 홍익제, 2000
◇ 보건복지부, 의료기사 등에 관한 법령 및 안마사 규칙, 1997
◇ 이미자, 한국 작업치료의 현황분석을 통한 문제점과 대안, 재활소식 제237호, 1997
◇ 이재신·김경미, 작업치료, 정담, 1997

키워드

작업치료,   재활,   훈련,   직업,   물리치료