북구미래 아동케이스 - 폐렴(pneumonia)

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목차

1.간호과정
1) 서론
(1) 연구목적
(2) 문헌고찰
2.폐의 방어기전
3.폐렴(Pneumonia)
1)세균성폐렴(Bacterial pneumonia)
2)바이러스성 폐렴(viral pneumonia)
4.병태생리
5. 증상과 징후
6. 진단
7. 치료
8. 간호
2)사례연구 기간 및 방법

3. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 대상자의 건강 사정
3) 현병력
4) 과거력
5)간호력
6) 입원에 대한 아동의 반응과 적응
7) 진단검사

4. 약물 -injection
[2] 간호과정 적용
* 참고문헌 *

본문내용

47%
감소 : 골수억제, 재생불량성빈혈
platelet count
150~450 103/㎕
감소: 골수억제, 재생불량성빈혈
Lymphocyte
15~40 %
감소 : 면역저하
Neutrophil
48~65 %
증가 : 면역상승
MXD
12~18 %
MCV
80~100 fℓ
증가: 대구성빈혈
감소: 소구성빈혈
MCH
27~31 pg
증가: 대구성빈혈
감소: 소구성빈혈
MCHC
32~36 g/㎗
감소: 심한 저색소성 빈혈
⇒ 종합적 분석 :
2) 일반화학검사
성분
정상치
대상자의 수치
의의
SGOT
5-40 u/ℓ
211
1000u/ℓ이상 - 심근경색 간염, 간경화
SGPT
5-40 u/ℓ
377
약간 상승- 간경화증, 심근경색
심한 상승- 간염, 간염성단핵구증.
Phosphatase
(alkali)
35~110 u/ℓ
소아에서는 2~3배정도 높을 가능성이 있음.
Total
Protein
5.3-7.4 g/㎗
7.40
증가: 혈액농출
감소: 영야결핍
Albumin
3.5-5.2 g/㎗
5.12
저알부민혈증 - 만성간질환, 단백질섭취부족.
Glucose
60~109 ㎎/㎗
89.6
증가- 고혈당
감소- 저혈당
BUN
8.0-20 ㎎/㎗
6.2
상승- 고단백식이, 탈수 화상, 위장출혈, 신부전증, 사구체신염
저하- 저단백식이, 간기능저하
Creatinine
0.5-1.3 ㎎/㎗
0.65
증가: 신질환, 신우신염
Na
136~146 m㏖/l
142
고나트륨혈증-수분섭취부족
저나트륨혈증-탈수,전해질상실
K
3.5~5.0 m㏖/l
3.9
고칼륨혈증-신질환,외상
저칼륨혈증-구토등
Cl
98-110 m㏖/l
105
고염소혈증-설사
저염소혈증-구토,위액상실
3) 소변검사
성 분
정 상 치
대상자 수치
임상의의
SG
1.005~1.030
높은비중: 고칼슘혈증 신질환등
낮은비중 : 신세뇨관 기능저하, 요붕증
PH
5.0~7.5
8.0
증가 : 알칼리증
감소 : 산증
Leukocyte
negative
Nitrite
negative
protein
negative
케톤뇨: 당뇨병, 고혈당
Glucose
normal
당뇨: 외내압상승, 임신
Ketone body
negative
Urobilinogen
normal
증가: 간 및 담도질환
감소: 담낭폐색, 설사
Erythrocyte
negative
4) 기타혈액검사
(1) 간기능검사 : GOT - 186 (정상수치 - 0~40)
GPT - 344 (정상수치 - 0~40)
⇒ 종합적 분석 : 간수치가 너무 높음
5) 방사선(Abdomen Sono)
ABDOMINAL US
known patient with HS purpura
Bowel edema is not visualized
Mild enlarged liver is seen
(Vonpspecific in GB. pancreas, spleen, both kidneys.)
lmp : 1. no evidence of bowel edema
2. R/o : hepatitis
⇒ 종합적 분석 : 간염
4. 약물 -injection
약품명
효능
용법
부작용 및 주의사항
벤토린
흡입액
2.5mg
천식-기관지 확장제
의사의지시대로(1일4회)
성인:0.5~1ml(2.5~5mg)
생리식염수로 희석하여 흡입 투여
금기: 교감신경 흥분성 아민류 과민자 비후성 심근병증
신중투여: 부정맥,
심질환, 당뇨병
pulmican
기관지천식(특히 스테로이드 요법의 다른 치료가 불충분하거나 적절치 않은 경우), 유소아의 급성 후두 기관 기관지염(크룹)치료
성인1회 1-2mg 1일 2회, 소아1회0.5~1mg1일1회
부데소니드나
본제에 첨가된
다른 성분에
과민증인 환자에 금기
Amocla
350mg
급만성기관지염, 대엽성 및 기관지 폐렴, 편도염, 부비동염, 중이염,
3개월-11세:1회 30mg/kg, 8시간마다 정주, 중증 감염시 6시간마다 투여
금기-과민증기왕력자
,동반감염바이러스질환 특히 전염성 단핵구증및 림프성백혈병,
황달 및 간기능 장애 기왕력자.
Dexa
부시피질 기능부전 등으로 인한 제증상.
성인 1일 0.5mg~8mg
소아 1일 0.15~4mg을 각각 1~4회 분할 투여
금기- 관민증환자, 생 백신 투여환자,
단순포진, 대상포진.
수두 환자
호쿠날린
패취0.5mg
기도폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화, 기관지천식, 급성기관지염, 만성기관지염, 폐기종.
1일1회다음 용량을 가슴, 등 또는 상완부의 피부에 붙임:6개월-3세미만 0.5mg, 3-9세미만1mg
금기-카테콜아민제제 투여중인자. 본제 성분 과민증 기왕력자.
- Medication
약품명
효능
용법
부작용 및 주의사항
암브록솔 시럽
12cc
진해 거담제
소아 : 1회 7.5ml
하루 세 번
부작용-소화불량,
오심, 구토, 설사,
변비, 식용부진
클래리 시럽 8cc
항생물질 제제
소아 kg당
7.5-15ml
주의- 실온보관,
차량보관
아토크 정 40ug
진해 거담제
소아 kg당 4ug를
2~3회 분할 투여
1-3세 : 40~60ug
4-6세 : 60~80ug
주의-갑상선 기능
항진증, 고혈압
신부전증, 당뇨 환자
이부날 시럽
20mg
해열, 진통, 소염제
1~2세 : 3~5ml
3~6세 : 5~8ml
1일 3~4회 경구
투여
주의-심한 간 장애,
신 장애, 소화성 궤양 환자,
부작용- 구토,
식용부진, 설사,
소화불량 등
※자료수집양식 참조
▶문제목록 작성 (Problem list)
▶간호진단 작성(우선순위 설정)
[2] 간호과정 적용
* 간호진단 : ＃ 1.
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
* 간호진단 : ＃ 2.
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
* 간호진단 : ＃ 3.
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
* 참고문헌 *
김미예 외(2004). 최신아동건강간호학 총론, 각론. 수문사.
유해영(2004). 최신임상간호메뉴얼 Ⅱ. 현문사.
김옥녀(2003). 임상약리학. 수문사.
대한진단검사의학회(2001). 진단검사의학, 고려의학
이향련 외(1999). 간호진단프로토콜. 수문사
http://www.druginfo.co.kr
www.naver.com

키워드

북구미래아동병원,   폐렴,   pneumonia,   폐렴 케이스,   간호과정,   병태생리