특수아동상담

목차

행동주의와 인지행동주의 상담

1. 행동주의 상담

1) 주요개념

2) 상담과정

3) 상담기법

2. 인지행동주의 상담

1) 엘리스의 인지･정서･행동치료

(1) 주요개념

(2) 상담과정

2) 베크의 인지치료

(1) 주요개념

(2)상담과정

(3) 상담기법

본문내용

에 의해 본능적으로 사물이나 사건에 대해 사고하게 된다.
다) 역기능적 인지도식
인지도식의 내용이 부정적인 것을 말하는데, 부정적 인지도식은 곧 개인의 심리적 문제를 초래하는 근원적 역할을 한다. 즉 역기능적 인지도식을 가지고 있는 사람은 어떤 문제상황이나 갈등상황 속에서 왜곡되고 부정적인 사고를 하게 됨으로써 적절한 행동반응과 정서의 경험이 이루어지지 못한다.
라) 인지적 오류
현실을 제대로 지각하지 못하거나 사실 또는 그 의미를 왜곡하여 받아들이는 것을 뜻한다. 베크가 제시하는 인지적 오류에는 다음과 같은 것이 있다.
(가) 흑백논리 또는 이분법적 사고(all or nothing, dichotomous thinking)
사건의 의미를 이분법적인 범주의 둘 중의 하나로 해석하는 오류를 말한다.
(나) 과잉일반화(overgeneralization)
한 두 번의 사건에 근거하여 뚜렷한 증거 없이 일반적인 결론을 내리고 무관한 상황에서도 그 결론을 적용시키는 오류를 말한다.
(다) 선택적 추상화(selective abstraction)
상황이나 사건의 주된 내용은 무시하고 특정한 일부의 정보에만 기울여 전체의 의미를 해석하를 오류이다.
(라) 의미확대 및 의미축소(magnification, minimization)
사건의 중요성이나 의미를 지나치게 과장하거나 축소하는 오류이다.
(마) 개인화(personalization)
자신과 무관한 사건을 자신과 관련 있는 것으로 받아들이는 오류이다.
(바) 감정적 추리(emotion reasoning)
특정한 결론을 내릴만한 충분한 증거가 없거나 오히려 반대되는 증거가 있음에도 불구하고 자신이 막연하게 느끼는 감정에 근거하여 결론을 내리는 오류이다.
(2) 상담과정
가) 상담의 목표
내담자의 부정적인 자동적 사고를 적응적 사고로 대치하는 것과 부정적인 자동적 사고의 기초인 역기능적 인지도식을 찾아내어 그 내용을 보다 현실적인 것으로 바꾸어 주는 두 가지 목표가 있다. 인지치료가 지닌 몇 가지 특성을 정리하면 다음과 같다.
① 인지치료는 생각의 변화가 감정과 행동의 변화를 이끌어 낸다는 것을 기초로 한다.
② 건전하고 협력적인 치료의 협조를 요구한다.
③ 치료는 단기간이고 문제중심적목표지향적이다.
④ 치료에 대해 적극적이고 구조가 있는 접근법이다.
⑤ 인지치료는 현재에 집중한다.
⑥ 조심스러운 평가와 진단 그리고 치료계획이 절대 필요하다.
⑦ 정서적 건강을 촉진시키고, 사람들이 자신의 인지를 확인하고 평가하며 수정하도록 가르치므로서 퇴보를 방지하려고 노력하는 심리학적 학습능력 평가방법의 모델이다.
⑧ 사람들이 자신의 인지를 평가하고 변화시키도록 돕는 광범위한 기술과중재를 이용한다.
⑨ 귀납적추리와 스크라테스식 질문은 사람들이 정확하게 인지를 평가하도록 돕는다.
나) 상담자의 기능과 역할
① 내담자가 호소하는 심리적 문제를 정서적행동적신체적 문제별로 명료화구체화하여 내담자와의 합의하에 상담목표를 잡는다.
② 인지행동치료의 기본원리를 설득력 있게 설명한다.
③ 내담자의 현재 삶 속에서 심리적 문제를 야기하는 환경적 자극과 자동적 사고를 내담자와 함께 탐색하고 조사한다.
④ 환경적 자극에 대한 내담자의 해석내용, 즉 자동적 사고의 현실적 타당성을 따져본다.
⑤ 과거 습관화된 부정적 사고 패턴이 환경적 자극에 직면하여 나타날 때마다 보다 더 적응적인 대안적 사고내용으로 대처하는 작업을 꾸준히 계속하도록 격려한다.
⑥ 현실적이고 합리적인 대안적 신념을 탐색하고 대체하도록 유도한다.
⑦ 내담자를 상담에 적응시키고 상담과정에 대한 실질적 예상과 목표를 발전시키도록 돕는 데 책임을 갖는다.
⑧ 내담자들의 노력과 성장에 관심을 두고 이들의 향상에 기여한다.
⑨ 감정전이 반응을 이끌어 내거나 자극하려고 노력하지 않는다.
인지치료자드은 내담자들의 인지왜곡을 수정하기 위해 내담자 관련 목록을 정리해야 한다.
① 문제와 걱정의 목록
② 근본적인 심리과정에 대한 가설(주요한 믿음 또는 인지도식)
③ 현재의 문제들과 이 믿음의 관계
④ 현재의 문제들을 촉진시키는 것
⑤ 주요한 믿음의 발달 또는 근본적인 심리과정에 관련된 배경에 대한 이해
⑥ 치료에 대한 예견되는 장애물들
다) 상담자와 내담자와의 관계
인지치료자들은 신뢰하고 협조적인 상담자-내담자 관계의 중요성을 강조한다. 상담자의 기본적인 역할을 지지공감걱정따뜻함흥미 및 낙관적 사고라 할 수 있다. 개인적인 판단을 하지 않으려고 노력하고, 내담자들이 자신의 판단과 선택을 할 수 있도록 돕는다.
(3) 상담기법
역기능적 인지도식을 많이 가진 사람은 부정적 생활사건에 부딪히면 인지적 오류를 범하게 된다. 따라서 생활사건의 의미를 부정적으로 왜곡하는 자동적 사고를 발생시키며, 이런 자동적 사고는 감정 및 행동상의 문제를 유발한다.
내담자가 호소하는 문제를 구체적이고 체계적으로 탐색하고 명료화하기 위해 여러 심리 검사들, 즉 MMPI, Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Automatic Thought Questionnaire 등을 이용하는데, 이를 치료 치기뿐 아니라 단계마다 사용해서 치료진전에 사용하기도 한다.
인지치료에서는 행동을 행동적인지적 양면의 원인에 의해 일어나는 결과라고 봄으로써 치료방법도 다차원적 측면에서 이루어진다고 보았다. 행동은 여러 가지 원인에 의한 복합적인 결과로 나타나므로 상담자는 하나의 특수한 기법만을 고집할 필요는 없으며, 다양한 접근을 시도할 수 있다고 본다.
인지적 치료기법으로는 의미찾기, 선택권과 대안의 검토, 탈파국화(de-catastrophizing), 특별한 행동이나 신념의 장점이나 단점 나열하기, 인지적 시연(cognitive rehearsal), 내림차 화살표(downward arrow), 재귀인(reattribution), 역설 또는 과장(paradox or exaggeration), 역기능적인 언어를 표현하기 등을 들 수 있다.
행동적 치료기법에는 시간계획표를 만들어 생활하기, 과제수행표를 만들어 실행하기, 긴장이완법훈련, 의사소통기술훈련, 대처기술훈련, 자기주장훈련, 역할연습, 행동적 시연, 명상 등이 있다.

키워드

특수아동상담,   행동주의,   인지행동주의,   고전적 조건형성,   사회학습이론