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소개글

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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 뇌성마비(뇌성마비장애인, 뇌성마비아동)의 자아개념

Ⅲ. 뇌성마비(뇌성마비장애인, 뇌성마비아동)의 중재
1. 장애에 대한 환경적인 배려
2. 장애를 보상하기 위한 절차
3. 아동의 표현 의사소통 능력에 반응하기
4. 의사소통 능력을 증명하기

Ⅳ. 뇌성마비(뇌성마비장애인, 뇌성마비아동)와 지체부자유아

Ⅴ. 뇌성마비(뇌성마비장애인, 뇌성마비아동)와 음악훈련

Ⅵ. 뇌성마비(뇌성마비장애인, 뇌성마비아동)와 쓰기훈련

Ⅶ. 뇌성마비(뇌성마비장애인, 뇌성마비아동)와 호흡훈련
1. 긴장성 반사 양식의 억제 훈련
2. 바른 자세를 습득할 수 있게 하는 근육 발달 단계에 따른 훈련
3. 복부, 흉부, 경부, 두부의 바른 위치 관계를 유지시키기 위한 훈련
4. 호흡 속도를 1 분에 30 회 이내로 유지시키는 훈련
5. 날숨 조절을 위한 호흡 양식 훈련
6. 흉부 운동에 따라 불수의적으로 일어나는 복부 운동의 제거 훈련

참고문헌

본문내용

타자 능력의 속도와 정확도를 향상시켜 학습을 할 적에도 정리를 하거나 일기를 쓰는 데 이용함으로써 자신의 부족한 신체적 장애를 극복 할 수 있는 계기가 될 수 있도록 해야 한다. 그리고 컴퓨터의 타자 능력은 쓰기와도 밀접한 관계가 있지만 메일을 보내거나 채팅, 그 외 여러 가지 컴퓨터를 이용할 수 있는 곳에 다방면으로 사용되어지기 때문에 타자 능력의 속도와 정확도는 정보를 자유자재로 공유할 수 있는 밑거름이 되는 데에도 매우 중요한 의의를 지니고 있다고 할 수 있다.
Ⅶ. 뇌성마비(뇌성마비장애인, 뇌성마비아동)와 호흡훈련
뇌성마비아의 호흡 훈련을 발성 연습이나 부는 훈련으로 대신하는 경우가 종종 있다. 이와 같은 방법은 기초적인 기능을 습득하지 못한 단계의 아동에게는 부적당하다. 말하기에 적합한 호흡양식을 발달시키려면 가능한 한 1 세 이전에 주의를 기울이는 것이 좋다.
1. 긴장성 반사 양식의 억제 훈련
말할 때 호흡 양식이 바르지 못한 뇌성마비아에게서는 복부, 흉부, 경부의 근육들 사이의 근 긴장 배분에서 이상이 발견되는데 이 때는 반사 억제법이나 감각 촉진법을 체계적으로 사용하여 그 반사를 약화시키고 억제하도록 훈련한다.
2. 바른 자세를 습득할 수 있게 하는 근육 발달 단계에 따른 훈련
뇌성마비아의 자세는 말을 위한 호흡 양식의 발달을 곤란하게 하는 것이 많다. 예를 들면, 몸무게에 견디지 못하여 쓰러질 것처럼 머리를 배 가까이 숙이고 있는 경우가 있는데, 이 때에는 횡경막이나 복근의 기능이 장애를 받는다. 등이 둥그렇게 되고 머리가 숙여져 아래턱이 가슴에 닿아 있는 경우가 있는데, 이런 경우에는 들숨 할 때 늑골을 올릴 수 없게 된다. 앉는데 필요한 신경 운동 기능의 통제는 머리에서 발끝으로 발달한다. 머리를 바르게 들 수 있으려면 먼저 두부와 경부의 근육 조절을 할 수 있어야 한다. 그것은 동시에 자세를 개선하는데도 도움이 된다. 좋은 자세로 도움이 없이 앉을 수 있도록 바달 단계를 따라 훈련하는 것은 말을 위한 호흡 기능 발달에 기초가 된다.
3. 복부, 흉부, 경부, 두부의 바른 위치 관계를 유지시키기 위한 훈련
스스로 바른 자세로 앉을 수 있는 것이 늦어지면 안아 주거나, 베개에 의지하거나, 벨트에 묶여서 앉게 된다. 이럴 경우에는 두부, 흉부, 복부의 굴곡의 자세가 된다. 이런 자세로 오래 앉아 있으면 얕은 호흡을 하는 습관이 생기게 된다. 자세를 바르게 개선해 주기 위해서는 이완용 의자를 사용하면 두부, 경부, 흉부, 복부의 위치관계를 조절하는데 도움이 된다.
4. 호흡 속도를 1 분에 30 회 이내로 유지시키는 훈련
말이 발달할 수 있는 소리를 내기 위해서는 날숨을 오래 지속할 수 있어야 한다. 호흡 속도가 빠르고 얕은 경우에는 날숨을 오래 지속시키는 것이 어렵다. 호흡 속도가 빠른 원인은 호흡을 하는데 필요한 근육의 협응이 되지 않거나, 자세가 나쁘기 때문에 깊은 들숨을 하는 것이 어렵다. 이러한 뇌성마비아는 긴장성의 반사 양식을 억제하여 주고 바르게 앉는 자세의 기초가 되는 운동발달의 단계를 조장하여, 두부, 경부, 흉부, 복부의 바른 위치 관계를 유지시켜 완만한 호흡 양식을 습득하도록 하는 것이 효과적이다. 호흡 속도가 빠를 때 속도를 늦추게 하기 위해서는 아동을 반듯이 눕히고 무릎과 무릎 관절을 굴곡 시켜 대퇴 전부에서 복부를 압박한 다음에 재빠르게 시전 시켜서 복부의 압박을 완화시킨다. 이러한 동작을 통해서 호흡을 정상적인 속도와 같은 1 분간 20 회 정도로 반복하여 준다. 다른 유사한 방법으로는 아동의 팔을 가슴과 격차 시켜 가슴 위를 압박시켜 줌으로써 보다 깊은 호흡을 하게 한 다음에 그 압박을 완화시켜 들숨을 조절한다.
5. 날숨 조절을 위한 호흡 양식 훈련
뇌성마비아의 경우 빠른 들숨을 하고 난 다음 말을 길게 할 수 있는 날숨 조절이 곤란한 아동이 많다. 이러한 아동이 하품을 하거나, 울 때는 긴 날숨이 가능하지만 이것을 말을 산출하는데 이용할 수 있도록 바꾸는 것이 어렵다. 아동이 말을 하려면 먼저 깊게 쉬는 들숨을 발달시켜야 하다. 깊은 들숨을 발달시키는 방법으로는 (p130) 들숨을 일정 시간 방해해야 한다. 먼저 한쪽 코를 마고 몇 분 동안 호흡을 하게 하다가 다음에는 두 코를 모두 막고 몇 분 동안 호흡을 하도록 한다.
이렇게 하면 강제적으로 입으로만 호흡하게 된다. 아동이 무서워하지 않게 말을 계속 하면서 훈련해야 한다. 어느 정도 이 방법에 익숙해지면 손으로 코와 입을 모두 막고 한참 동안 호흡을 완전히 저지하도록 한다. 입과 코로부터 손을 뗀 직후에 깊은 호흡이 된 때까지 호흡 방해의 시간을 연장한다. 이렇게 해서 깊은 호흡을 할 수 있게 하는 것이 첫 단계이다. 둘째 단계에서는 들숨 한 공기를 날숨의 신호가 있을 때까지 내쉬지 않고 참도록 훈련시킨다.
6. 흉부 운동에 따라 불수의적으로 일어나는 복부 운동의 제거 훈련
복부와 횡경막 운동이 흉부 운동과 대항적이면 날숨을 지속할 수 없다. 이렇게 비동기성이 강하게 나타나는 아동은 발성을 시작할 수는 있어도 지속 시간이 짧다. 이런 아동에게는 흉골 하단으로부터 장골능에 이르는 넓은 벨트를 배에 차게 하면 날숨 호흡이 길어지고 소리도 강해진다. 이것은 복부 운동을 제한하고 흉부가 적당한 호흡을 하도록 돕는다. 벨트나 콜세트를 호흡 장애가 있는 뇌성마비아에게 무분별하게 사용해서는 안 된다. 불수의적 흉부, 복부 운동이 말을 하는데 필요한 호흡의 발달은 저해하고 있을 때 전문가의 관찰 조건에서 사용해야 한다.
참고문헌
* 고보경(2009), 뇌성마비 장애인의 자아존중감 증진 방안, 단국대학교사회과학연구소
* 김은옥(2010), 호흡훈련이 뇌성마비 성인의 쉼 특성에 미치는 효과, 나사렛대학교
* 박계순(1990), 음악학습이 중증 뇌성마비아의 언어·사회성·손기능의 발달에 미치는 효과, 지페부자유아교육
* 이미경(2010), 중재학습경험전략이 중도 뇌성마비학생의 읽기능력에 미치는 효과, 단국대학교
* 오수옥(2007), 시지각 훈련 프로그램이 뇌성마비 아동의 쓰기속도에 미치는 효과, 대구대학교
* 정재권 외 2인(1997), 뇌성마비아 일상생활동작지도, 국립특수교육원

키워드

뇌성마비,   뇌성마비장애인,   뇌성마비아동,   장애아동,   자아개념,   호흡훈련 ,   자아개념