고위험모아간호학 3학년 1학기

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고위험모아간호학 3학년 1학기에 대한 보고서 자료입니다.

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본문내용

발견하도록 한다. 수액유지량을 계산하여 표준수액량에서 벗어나지 않도록 한다.
2) 위장관 주입
<위장관 주입의 기준>
(1) 아동의 장관이 잘 기능하고 있어야 한다. 활발한 장음은 장관기능의 증거.
(2) 호흡기능이 안정되어 있어야 한다. 호흡장애 시 위 팽창이 폐 확장을 제한.
(3) 환아가 기민하고 반응이 좋으며 활력이 충분하고 기침이나 구역반사로 기도
보호가 가능할 경우
3) 수분소실의 측정
소변배출은 기저귀의 무게를 측정하거나 소변채취용 비닐봉지 또는 도뇨관을 통해 배출된 양을 측정할 수 있고, 기저귀에서 주사기로 소변을 뽑아 pH, 요당을 측정할 수 있다.
4) 비위관 배출
비위관은 2시간 마다 관의 구경이 막히지 않도록 생리식염수로 세척하여주고, 기도흡인이나 과호흡 후에는 흡인해 주어야 한다. 비위관을 통한 투약 전, 후에 복부팽만 여부를 관찰하고 부드러운 도관은 1주, 딱딱한 도관은 2일마다 교환한다.
5) 상처배액 체계
상처배액체계의 간호 관리는 무균법과 배액의 촉진, 배출액의 측정이다. 상처배액양상에서 벗어난 이상 현상이 나타나면 즉시 주치의에게 알린다.
6) 흉부도관 배액체계
음압을 유지하여 흉곽내로 공기가 스며들지 않도록 하고, 도관이 응혈로 인하거나 꼬여서 막히지 않았는지 확인하며, 배액병을 흉부보다 낮은 위치에 고정한다.
7) 기타 체액 소실
탈수상태 사정, 대, 소변 양상, 검사를 위한 혈액채취 등을 면밀히 주시한다.
[참고문헌]
이상미·박영숙·방경숙(2008). 고위험 모아간호학. 서울: 한국방송통신대학교출판부
김영혜 외(2006). 아동간호학(총론, 각론). 서울: 현문사

키워드

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