[아동간호학실습] 아동 폐렴 케이스 스터디(PNEUMONIA case study)
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소개글

[아동간호학실습] 아동 폐렴 케이스 스터디(PNEUMONIA case study)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.문헌고찰
1.정의
2.원인
3.원인 및 병태생리
4.진단
5.경과와 예후
6.합병증
7.치료
8.예방법

Ⅲ.성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동과의 비교
Ⅳ.간호과정
A.일반적 사항
B.건강력
C.신체사정

Ⅴ.진단검사 및 치료과정
1)임상검사 및 진단적 검사결과
2)요검사
3)일반혈액검사
4)혈청검사
5)방사선 검사
6)약물조사

Ⅵ.간호진단 및 간호중재

Ⅶ.결론

Ⅷ.참고문헌

본문내용

흡인, 저염식이
K
mmol/l
3.6-5.8
3.78
증가-핍뇨, 무뇨, 급성신부전, 대사성산증
감소-구토, 설사, 탈수, 기아
Cl
mmol/l
99-111
102.3
증가-탈수, 부신기능항진, 대사성산증
감소-구토, 설사, 위흡인, 저나트륨혈증, 대장염
2)요검사
검사명
정상치
검사결과
Color
straw
pH
5-8
5.0
3)일반혈액검사
검사명
단위
정상치
검사결과(4월10일)
임상적 의의
WBC
×103/㎕
3.15-8.63
8.32
증가-급성감염(폐렴 등)
감소- 조혈성질환
monocyte
1-7
46.7
증가-염증의 존재,탐식작용에 대한 수요증가 조직 괴사
감소
RBC
×1003/㎕
3.68-4.83
4.41
증가-다혈구혈증, 혈액농축, 탈수
감소-출혈, 빈혈
Hb
g/dl
11.2-14.8
11.3
증가-탈수증, 혈액농축, 다혈구증
감소-빈혈, 암, 신장질환, 정맥 내 주입초과
Hct
%
31.8-43.8
35.2
증가-탈수, 저하된 혈액량, 심한 설사, 다혈구증
감소-급격한 혈액손실, 빈혈, 백혈병, 소화성궤양, 만성신부전, 영양실조
Platelet
×103/㎕
138-347
464
4)혈청검사
검사항목
참고치
검사결과
M.pneumoniae IgM
0-1.1
1.0
HBs Ag
Negative
Anti HBs
0-10
positive
5)방사선 검사(X-ray)
항목
검사일
chest A-P
4.10
6)약물조사
▶Augmentin Injection 0.6g
[효능]
주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것(폐렴연쇄구균,시겔라,클로스트리디윰 등)
[용법]
3개월~11세: 1회 Kg당 30mg(역가)을 8시간마다 정맥주사하며 중증감염 시
6시간마다 투여합니다.
[투여법]
정맥 내 주입: 주사용 증류수 또는 주사용 생리 식염수에 첨가하여 주입
[부작용]
설사.위막염 대장염,소화불량,복부팽만감,구역질
▶Klaricid Dry Syrup
[효능]
하기도 감염증,기관지염,폐렴
[용법]
(건조시럽제) 보통 소아 체중 Kg당 7.5mg을 12시간마다(15mg/Kg/day) 투여한다. 투여기간은 보통 5~10일이다.
[투여법]
음식물에 의한 생체이용율의 변화가 없으므로 식사와 관계없이 투여한다. 식사와 함께 또는 우유와 함께 복용할 수 있다 크레아티닌청소율이 30mL/min이하인 신부전 환자의 경우에는 용량을 절반으로 줄여야 한다
[부작용]
아나필락시스증상,과민반응,위장관장애
▶Amspen Syrup 1ml
[효능]전해거담제(기관지경련 및 점액과다분비:기관지 천식 폐기종기관지염 )
[용법]
[투여법] 연령 및 체중에 따라 1회 2.5~15ml 1일 2회 복용
[부작용]부종,위장장애,빈맥,심계항진.발진.두드러기
▶Comy Syrup 1ml
[효능]항히스타민제(재채기,콧물,코막힘.부비동염에 의한 비충혈의 일시적 완화)
[용법]만 2-6세 이하 소아 : 의사의 지시에 따른다. (11ml)
[부작용]목마름,어지러움,오심,두통,복시▶Medilac-S Powder 1g
[효능]장내세균총 이상에 의한 여러 증상의 개선:묽은변,복부팽만감,장내이상발효
[용법] 1일 1~2회 투여한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감
[주의사항]정해진 용법 잘지키고 보호자의 지도감독하여 투여 3개월미만영아는 의사와 상의
Ⅵ.간호진단 및 간호중재
1)간호진단
번 호
간호진단
1.
2.
3.
지속되는 기침으로 인한 흉통
객담과 관련된 비효율적 기도유지
잦은 기참으로 인한 수면장애
2)간호과정
간호진단
지속되는 기침으로 인한 흉통
간호사정
Subjective Data
Objective Data
S-“기침을 심하게 해요 ”
“기침을 하고 나면 울어요”
“기침할 때 가슴이 아프다고 하네요”
0-기침을 계속하는 모습을 보임.
-기침시 얼굴을 찡그린 표정을 보이고 눈물이 글썽글썽함.
-기침 후 엄마에게 기대어 아파하는 모습을 보임.
-청진시 나음이 들림(기관지 분비물 많음)
간호목표
-기침의 지속시간이 줄어들고 흉통이 완화될 것이다
간호계획
Plan
-통증부위를 사정한다
-환아의 통증부위를 지지해 준다.
-기침을 자극하는 환경을 피하도록 한다.
-기침의 원인이 되는 기관지분비물을 제거한다.
-수분을 공급한다처방된 약물을 공급한다.
간호수행
(Implementation)
-통증부위를 촉진함.(전흉부 부위에 기침시 통증 있음)
-기침 시 베개나 손을 대어주어 지지해줌.
-찬 공기에 노출되지 않도록 외출을 삼가도록 교육함.
-효율적인 기침, 심호흡을 하도록 함.
-흉부타진법, 체위배액 실시함.
-가습기 제공함.
-수분섭취를 권장함
(기침이 심할 때는 오히려 자극이 될 수 있으므로 피하고
-숟가락으로 한입씩 떠먹이라고 교육함.)
이론적 근거
흉부타진법(타진법,진동법)시행 폐 확장을 돕고 분비물을 폐로부터 제거하기 위함
심호흡과 효율적 기침을 하여 복부 근육이 강하게 수축하여 기침을 하게 하기 위함
충분한 수분섭취는 분비물을 묽게 하는데 도움이 됨
체위배액의 목적은 폐 내에 남아있는 분비물은 세균의 성장을 촉진하고 이차적 감염을 유발할 수 있기 때문
간호평가
(Evaluation)
기관지 분비물이 제거 되어 숨쉬기가 편해졌고 기침의 지속시간이 15초에서 5초로 줄어들고 흉통이 완화되었다.
Ⅶ.결론
곽 병원 아동병동에 한 주 실습을 하면서 아동의 여러 가지 케이스를 보고 간호실무와 지식을 배울 수 있었던 좋은 기회였던 것 같다.
특히 아동은 성인과는 다르게 병원에 입원을 하게 되면 성인보다 더 신경을 써야한다.
왜냐하면 아동은 자신의 판단력, 이해력, 참을성 등이 부족하고 주위가 산만하고 호기심이 많기 때문이다.
특히 아동이 병원에 입원하게 되는 상황은 정서적 긴장과 스트레스를 경험하는 것이여서 낯선 환경에 적응 할 수 있도록 도움을 주어야겠다고 생각했다.
입원생활과 질병에 대한 경험을 보다 긍정적으로 하는 것은 아동에 따라 달라질 수 있겠지만 병원환경에서의 긍정적인 경험은 아동발달과 삶의 질에 중요한 부분을 차지할 것이라고 생각한다.
그래서 간호사의 역할이 중요하다는 생각이 들었으며 간호중재와 더불어 친숙하고 적극적인 간호가 필요하다고 느꼈다.
Ⅷ.참고문헌
기본간호학실습지침서. 현문사
아동간호학. 수문사
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  • 등록일2014.05.26
  • 저작시기2014.4
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