[성행동, 성기능, 성장애] 성기능 장애의 개념(정의)과 종류(유형), 성기능장애(성적장애) 원인(신체적, 심리적 원인), 성기능장애의 치료(방법)

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[성행동, 성기능, 성장애] 성기능 장애의 개념(정의)과 종류(유형), 성기능장애(성적장애) 원인(신체적, 심리적 원인), 성기능장애의 치료(방법)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 성행동, 성기능, 성장애
1. 성기능 장애의 개념
1) 정상적인 성행동과 성기능 2) 성기능 장애의 종류
3) 성기능 장애의 평가

II. 성기능 장애의 원인
1. 신체적 원인
2. 심리적 원인
1) 정신분석적 입장
2) 행동주의 입장
3) 인지적 관점
4) 임포텐스의 원인 요소

III. 성기능 장애의 치료
1. 직접적 성 치료
2. 행동주의적 접근
3. Kaplan의 접근방법

본문내용

험을 하게 되면 성행위에 직면하여 심한 공포감을 경험하게 된다.
성기능 부전환자들은 조루, 발기불능, 극치감 장애환자의 대부분이 젊었을 때 불쾌한 성경험을 갖고 있다. 예를 들어 매춘부와 불쾌한 성 경험, 애인과 급하게 성교를 했던 경험 등이 굴욕적이고 위협적인 상황에서 성 경험 등.
(3) 인지적 관점
극치감을 경험하지 못하는 남자나 여자들은 사고방식에서 정상적인 사람들과 상당히 다르다.
실패의 두려움은 걱정, 불안감 유발, 부교감 신경계의 활성화를 억제시킴. 그 결과 성적인 감정에 자신을 몰입시킬 수 없도록 한다.
- Master와 Johnson의 입장
- 성 기능 장애 : 과거역사와 현 상황에 의해 발생
- 현 상황에서 문제되는 것 : 성행위에 대한 두려움, 방관자적 역할인데 이런 행동은 어떻게 형성된 것인가는 과거의 생활사에서 종교적 신념, 심리성적 충격 경험, 동성애적 성향. 부적절한 성교육, 과음, 생리적 문제, 사회문화적 문제 때문에 성행동의 두려움이나 방관자적 역할이 형성된다. 이 입장은 성 기능 장애의 치료에 중요한 합의를 지닌다.
이렇게 보는 견해도 있고 또 그 원인을 종교적 편견, 부모의 지나친 간섭, 알콜 원인성으로 보는 견해도 있으나 좀 더 자세히 보면 다음과 같다.
(4) 임포텐스의 원인 요소.
- 맥관성 경화증과 같은 내과계 원인
- 비뇨기계, 생식기계의 수술, 장관수술, 요부신경절 절제술, 하복회음부 수술 등과 같은 외과계 원인
- 골반골절, 음경절단, 척수 손상 등과 같은 외상
- 다발성 경화증, 신경 손상. 매독, 전간 등과 같은 신경계 원인
- 우울증, 정신분열증 등과 정신과계 원인
- 당뇨병, 쿳싱 증후군, 에디슨병, 성선부전증 등과 같은 내분비계 원인
- 페이로니병, 음경지속발기증, 성생식기의 암, 요도염 등과 같은 비뇨기계 원인
- 만성쇠약성 감염증, 성병 등과 같은 감염증
- 성교 실패의 공포, 관습에 순종해야 된다는 등과 같은 심리적 원인
- 각종 약물에 의한 원인 등으로 성교불능증이 올 수 있다. 중년 이후에 흔히 별 주의 없이 습관적으로 섭취하는 각종 약물 중에는 정력을 저해하는 것들이 많다. 주류, 아편류, 인도 대마초, 혈압강하제, 프로락친 분비촉진제, 마취제, 수면제, 각성제, 부교감신경차단제, 항암제
III. 성기능 장애의 치료
성 문제를 치료하는 전문가들은 성적인 문제가 두 사람간의 사랑, 열정, 존중감, 정직성 등의 부부간의 보다 기본적인 문제에 근거하고 있으며 이러한 문제가 극복되었을 때 부부간의 성 관계도 좋아진다는 것을 알 수 있다.
성 기능 장애는
- 생체의학적 평가와 정신 생리학적 평가를 기초로 그 원인을 규명하고 치료를 수행해야 하며,
- 생물 심리학적, 인지적 및 정동적 요인의 상호작용에서 기인하는 불안에 대한 새로운 개념의 틀을 바탕으로 이해되어야 한다.
- 일차적으로 대인 관계의 요인을 이해할 필요가 생겼다.
치료수단으로 성교육, 불안 감소법, 의사소통훈련, 태도와 사고의 변화, 결혼치료, 정신 분석 치료, 의학적 치료법 사용
1) 직접적 성 치료
Master와 Johnson은 성 기능 장애를 가진 환자를 성행동과 관련된 훈련을 직접적으로 시키는 방식으로 치료하였다.
직접적 성 치료와 기존의 치료법과의 차이점 : 기존의 치료법은 성적인 문제를 노이로제나 질병으로 진단하는 것에 비해 직접적 성 치료는 한전된 기능 부전, 흥분의 억제라고 하며 치료자의 체계적인 지도에 따라 부부단위로 두 사람이 직접 치료를 받고 성행위를 직접 시도한다.
감각 집중법(Sensate focus)
불감증의 여자와 발기부전의 남자들을 직접적 치료하는 주된 방략 중의 하나인데, 기본 전제는 성교중에 경험하는 불안감이 성적 흥분이나 쾌감을 차단시킨다는 것.
이 방법의 최우선적 목표는 불안감을 감소시켜 자신감을 회복시키는 것이다. 중요한 것은 치료과정에서 환자는 쾌감단계, 성기자극 단계 및 비요구적 성교단계로 나누어짐.
a) 쾌감훈련단계 : 성교하거나 오르가즘을 경험하지 않도록 지시. 성행위는 서로의 몸을 부드럽게 만지거나 애무하는 것으로 한다.
이 단계의 연습에서는 상대방의 기분에 신경을 쓰지 않아야 하며 단지 자신의 감각적 경험에만 주의를 집중하는 것이 중요하다고 지시한다. 편안한 마음으로 애무할 수 있어야 한다.
서너 번의 훈련으로 이 단계의 훈련이 충분하다고 생각되면 환자의 반응이 상당히 극적으로 달라진다. 불감증이었던 여자의 경우 오르가즘을 경험하고 남자를 즐겁게 해주어야 한다는 압박감에서 벗어날 수 있음을 경험하게 되고 드디어 성적경험을 진정으로 경험하게 된다.
b) 성기지루단계 : 가볍고 부드럽게 성기를 애무해 오르가즘을 유도할 수 있는 애무를 하지 않도록 주의를 준다. 오르가즘을 경험 하거나 성교는 금지하도록 한다.
여자는 남편에게 훈련과정에서 말로 또는 비언어적인 표현 방법을 써서 연습의 정도나 진행속도 및 방향을 알려준다. 동일한 과정을 역할을 서로 바꾸어 실시한다.
c) 비요구적 성교단계 : 성교시 상대방이 오르가즘을 느끼도록 해야 한다는 부담을 갖지 않도록 행동. 상대가 오르가즘을 경험하게 된다. 자신의 감각 경험에 충실하고 상대방의 입장에 대한 지나친 배려로 인한 긴장감에서 벗어나게 되었을 때 진정으로 성적인 만족감을 경험할 수 있다.
이 치료의 효과는 여성불감증 환자와 남성 발기 부전의 환자의 경우에 약 75%는 문제가 해결되었다.
2) 행동주의적 접근
1의 치료법은 여러 행동치료자들에 의해서 수정되고 변형되었다. 성행동과 관련된 불안감이 심한 여자 환자들을 대상으로 이완 훈련과 모델링을 통해 치료한다. 치료 과정에서 환자들은 성행위 과정을 묘사하는 필름을 보면서 이완 훈련을 한다. 그 결과 현저하게 호전되었고 불안감 감소, 성관계에서 자기표현도 늘어난다.
3) Kaplan의 접근 방법
행동적 접근과 정신분석적인 접근을 혼합하여 치료한다. 성치료는 성문제가 아주 심각하지 않거나 쉽게 제거될 수 있는 갈등과 관련될 때 효과적이나 성기능 환자들 중에서는 보다 근본적인 갈등 때문에 문제를 겪는 경우가 많다.
장기적이고 정신역동적 접근과 전통적 성치료 기법을 조화시키고 치료 프로그램을 개발한다.

키워드

개념정의,   특징특성,   문제점해결방안,   종류유형분류,   성행동