|
간내결석증, 충남대학교
○ 이승아 외 1명(2009), 부동 환자에서 발생한 횡문근융해와 동반된 양측 좌골신경병증 : 증례 보고, 대한재활의학회
○ 이정림(2006), 당뇨병 합병증, 예방을 위한 관리, 대한당뇨병학회
○ 주부의벗사 저, 윤혜림 역(2012
|
|
|
간내결석증 의 임상적 고찰, 한림대학교 인간과학연구소, 1984 Ⅰ. 고혈압의 합병증
1. 심장
1) 관상동맥 질환
2) 협심증
3) 심근 경색
4) 좌심부전
5) 돌연사
2. 뇌
1) 고혈압성 뇌증
2) 일과성 뇌허혈 발작
3) 뇌경색
4) 뇌동맥류 파열
3.
|
|
|
간내결석증의 병리형태학적 특성 분석, 대한민국학술원, 2000
◇ 김건상, 소화기관질환의 초음파진단, 대한의사협회, 1991
◇ 김영수, 심혈관계 질환 관리를 위한 건강위험지수 개발 및 적용, 고려대학교, 2006
◇ 김옥진, Canine herpesvirus CHV감염증
|
|
|
환자에게 사용하지 않ㅇ틈)
수분과 전해질의 불균형, 저산소증 초래 주의
무의식 환자에게는 안전과 적절한 신체 기능유지(부동환자는 많은 합병증 유발 가능)
감염예방(감염은 조직의 이화조작용을 증가시키고 단백질 부화 증가
진정제 및
|
|
|
/p7~12
강대영/병리학 제5판(2003)/고문사/p628~629
순천향대학교의과대학소화기연구소/소화기학(2004)/고려의학/p679~680 Ⅰ. 담석증
Ⅱ. 담낭염
Ⅲ. 총담관 결석증
Ⅳ. 담관염
Ⅴ. 경화성 담관염
Ⅵ. 담낭암
Ⅶ. 선천성기형
|
|
 |
환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임
|
|
|
부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
④
|
|
|
환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼 수 있었으며 무의식속에서 치료를 위한 처지 되어 있는 기구들을 빼려고 하는 사람들도 있어서 억제대로 묶인 환자들도 많았다. 또 mental이 정상적이지 않아 자가 간호가
|
|
|
부동과 관련된 피부손상
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-부동 상태로 움직일 수 없다.
-피부상태는 탄력이 없으며 건조하다.
-대상자의 coccyx부위 Grade2의 sore(10*10)
욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
|
|
 |
부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는
|
|
 |
환자에게 낙상예방에 대해 교육합니다. 선임간호사나 간호관리자에게 알려 지침에 따른 보고서를 작성합니다.
병원 감염이 가장 많이 발생하는 계통은? 요로감염이라고 생각합니다. 병원에 오래 입원하고, 부동자세일수록 면역력이 저하되
|
|
메뉴펼치기
