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감염위험성간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호 사정
주관적
자료
“이거 주사바늘 언제쯤 빼요..?”
객관적
자료
- 항생제 사용 중
- IV line 유지 중
- 8/11 OP환자
간호
목표
단기목표
대상자는 하루이내 감염의 징후에 대해 설명할
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간호진단(Nursing Dx): 수술과 관련된 감염위험성간호사정
(Nu\'rsing Assessment)
간호목표
(Nursing Goals)
결과기준
(Outcomes criteria)
간호계획 및 이론적 근거
(Nursing plan & Rational)
간호수행
(Nursing intervention)
평가
(Evaluation)
Subjective data: 없음.
Objective data:
환
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감염위험성간호진단(Nursing Diagnosis) : 침습적인 처치와 관련된 감염위험성
간호사정(Assessment)
간호목표(Nursing goals)
평가(Evaluation)
Subjective data
없음
Objective data
· A-line
· L-tube
· Foley catheter
· PICC
· tracheotomy tube
- 침습적인 처치 유지를 확인함
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간호진단
#3. 전신허약감과 관련한 낙상 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“힘없어 죽겠어”“어지러워...”
65세 이상의 노인
Dizziness (+)
기운 없어 보임
사이드 레일이 내려가 있음
팔과 발가락에 멍이 관찰됨
간호목표
단기목표
장
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간호평가
8/19) 대상자는 낙상 예방법 3가지를 말하는 것을 확인하였다. → 보행 시 배액 주머니를 폴대에 고정→ 바닥에 물기가 있을 시 닦아 줄 것을 요청 1. 시술 부위와 관련된 통증
2. 배액관 삽입과 관련한 잠재적 감염 위험성
3. 전신
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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감염의 증상이 발견되지 않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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간호진단을 말하고 그에 따른 간호중재 3가지를 말했습니다. 그렇게 대답을 각자 하고 나면 면접관님들이 저희의 대답에 대한 심층질문을 하십니다. 예를 들어 제가 간호진단을 ‘감염위험성’ 이라고 대답했다면 왜 그런 진단을 내렸는지
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간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.&
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간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.&
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간호사
2)기간 : 2019. 00~ 2020. 00
3)주요역할 및 세부내용 :
O 건강검진센터 환자관리
- 검진 일정 관리 및 검진 교육 실시
- 진단 채혈 및 검체 관리
- 검진 처방 실시 및 총괄 간호 업무 수행
O 신환 접수 및 상담
- 환자 기본 정보 조사
- 입원 생활
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간호사 면접기출 및 예상문제
* 간호진단에 대해 말하시오
* DM의 3대 증상은?
* CPR에 대해 말하시오
* 지원한 과를 선택한 이유
* 안락사에 대해 어떡세 생각 하는가?
* 수혈부작용시 처치는?
* 투석, 수혈 부작용, 격리, 감염관리 간호이론에
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