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간호대학생의 입원환자 낙상에 대한 태도와 낙상예방행위. 계명대학교 대학원 학위논문(석사))
마. 간 호 평 가
진단
번호
평가
날짜
평가내용
#3
2013. 05.20
대상자는 이동하는 동안 휠체어(판)을 사용하고, 안경을 꼭 착용하도록 하였으며 침상
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인지기능 저하와 관련된 자가간호 결핍
간호사정
ㆍ주관적 자료
ㆍ객관적 자료
진단명 : 알츠하이머병 치매
MMSE 13점 (19점 이하시 확정적 치매)
ADL 평가도구 결과 일상생활 도움 필요
간호목표
- 대상자 스스로 기본적인 생활을 관리하고 진
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노인환자들을 이해하는데 많은 도움이 된 것 같다.
Ⅶ.참고문헌
송경애 외 10명, 기본간호학Ⅰ(개정판), 수문사, 2009.송경애 외 10명, 기본간호학Ⅱ(개정판), 수문사, 2010.김금순 외 7명, 성인간호학1, 수문사, 2012.
NANDA 간호진단과 중재가이드, 현
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낙상의 위험을 알고 side rail을 항상 올려놓고 생활하고 있었다.
2) 보호자가 대상자의 낙상위험요인을 인지하여 낙상위험성을 최소화하기 위 해 노력하는 것이 목격되었다.
≫ 간호과정 3
Ⅳ. 결론
고령화 사회가 되면서 노인들의 비율이 증가
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장애 여부 : □무 ■유(야간 수면장애)
·MMSE-KC : 6점 (High risk)
GDS : 6(중증의 인지장애)
간호진단
#2. 인지기능장애와 관련된 자가간호결핍
간호 목표
<장기목표>
대상자는 퇴원 시까지 야간 수면 장애가 완화될 것이다.
<단기목표>
보호
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