|
소양증과 피로에 미치는 효과, 전영미 외 1명, 대구과학대학교 간호학과 조교수1, 경북대학교 간호대학 명예교수 1.요독증,소양감과 관련된 피부손상위험성(간호계획 12개, 이론적 근거 다수)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 만
|
|
|
->대상자는 퇴원 전 피부전반에 황달 관찰되었으나, 피부 전반적인상태는 양호하였다.(달성)
참고자료
·서울대학교병원간호본부 2020 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
·차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
·원
|
|
|
간의 협력을 촉진하고, 대상자가 진단 및 치료 과정을 이해하는 데 큰 도움을 준다.
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 피부 손상이 없다.
②대상자는 퇴원 전 소양감으로 인한 찰과상, 홍반, 균열, 색소침착 증상이 나타나지 않는다.
단기
|
|
|
화되어 아동은 피부를 긁지 않았다.
(해결)
2. 적절한 습도/온도가 유지되고 있고, 환자복이 제공되어 소양감 완화를 위한 환경이 조성 되었다.(해결)
3. 보호자는 소양감 완화 방법인 손톱, 발톱 깎는 것과 목욕시 비누사용을 자제하는 것을 말
|
|
|
피부손상위험성
사정
“누워만 있어서 그런지 엉덩이와 허리가 배겨요”
운동장애로 약간의 움직임 빼고는 거의 누워있다.
욕창위험요인평가 13점(위험성 중간)
진단
부동으로 인한 피부손상위험성
계획
계획
이론적 근거
목표 환자의 피
|
|
 |
위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 병실 침대에서 놀다가 넘어져 몇 차례 침대 밑으로 떨어질뻔 함
- 병동을 뛰어다니는 모습 자주 관찰됨
- 함께 입원한 형과 IV폴대를 부딪히며 노는 모습 자주 관찰됨
진단
낙상위험성
정의
신체손상을
|
|
|
피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시
|
|
|
피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시
|
|
|
피부상태를 사정하여 기록했다.
평가
1. 대상자의 체중이 감소하지 않았다.
2. 대상자의 섭취, 배설량이 균형을 이루었다.
3. 대상자의 피부가 탄력적인 상태를 유지했다.
#3
광선요법으로 인한 묽은 변 배설과 관련된 피부손상 위험성
간호사정
|
|
|
피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
의식저하와 관련된 기도 흡인 위험성.
의식저
|
|
 |
피부소양증 간호
황달간호
탈수의 증상 경북대학교병원 자기소개서,경북대학교병원자기소개서,경북대병원자소서,경북대병원 자소서,경북대병원 간호사 자소서,간호사 자기소개서,간호사 자소서,경북대학교병원 간호사자기소개서,경북
|
|
 |
손상이나 위축되어 피부가 딱딱해지고 인슐린 흡수율이 떨어진다.
63. 투약 후 남은 약물은 어떻게 보관하는지
마약류는 사용하고 남은 마약을 정확하게 기록하고 약국에 반납하고 앰플은 폐기합니다.
64. 심폐소생술에 대해서
cardio pulmonary r
|
|
 |
손상 환자 간호 어떻게??
♠ 우리 병원의 첫 인상이 어떤가? 등에 관련해 전체 질문 했습니다.
♠ 외국어 잘하는 것 말해 달라 했습니다.
6. 강북삼성병원 면접 강북삼성병원 간호사 면접 강북삼성 병원 면접 강북삼성병원 강북삼성병원 온택트
|
|
 |
피부간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심근 수축력이 저하되어 신장으로 가는 혈류량의 감소로 인해서 입니다.
낙상환자 간호는 어떻게 하나요? 환자가 다
|
|
 |
위험성을 나타내고, 화재의 규모를 결정하는데 사용 됩니다.
◆화재가혹도
- 화재의 발생으로 건물에 손상을 입히는 정도를 말합니다.
◆화재강도
- 단위 시간당 축적되는 열의 양을 화재 강도하고 합니다.
◆갑종 방화문: 비차열 1시간 이상
|
|
메뉴펼치기
