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확인사항
- 현장상황→ 파악환자반응확인→119신고요청→심장충격기 확보→환자호흡체크
- 도와줄 사람없을 경우→직접 119 신고→상담원안내 따름
2) 심폐소생술
- 편평한 바닥에 눕힘→정확한 가슴 압박위치 확인→가슴뼈 아래쪽1/2 지점
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환자의 이름표를 확인한 후 정확한 환자인지 확인 후 투약합니다.
ㆍ정확한 용량인가 확인 후 정확한 시간에 투약합니다.
ㆍ약의 용량, 투약방법, 주사부위, 투여시간, 투여 후 환자반응을 기록합니다.
ㆍ투약하기 전에 배뇨하도록 하며 투
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환자의 권리를 보호하고 환자의 안전과 안위를 도모함으로써 환자를 위한 옹호자로 행동한다.
의사는 정확한 수혈처방을 하도록 하고 간호사는 의사의 수혈처방이 부정확하거나 부적절할 경우 처방의사에게 의문점을 재확인한 후 혈액이나
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확인한다.
<<간호기록 >>
- 시술 전과 후의 활력징후, 호흡기계사정내용
- intubation 시간 및 시술 횟수, 시술자
- endotracheal tube 크기 및 삽입길이
- 제공된 간호와 환자반응, 분비물 양상 등
8. 심정지 후 통합치료
심정지 후 증후군 치료의
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환자반응
진단적 계획
1. V/S check를 통해 대상자의
감염 증상 및 징후를 모니터링하였다.
2. 대상자의 WBC가 상승 여부를 확인하여 염증반응 및 감염 가능성을 확인하였다.
3. 침습적 수술부위의 부종, 발적, 진물,
발열, 통증 등 감염 증상을 사
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반응 단계를 사정한다. 이단계에서 나타는 행동을 확인한다
정확한 기초사정자료는 슬픔 대상자를 위한 효과적인 간호를 계획하는 데 필요하다
2. 대상자의 신뢰관계를 발달시킨다. 공감과 돌봄적인 태도를 보인다. 대상자에게 정직하게 대
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반응이 올 수 있기 때문에 확인해야한다.
ⓑ 정보를 제공함으로써 잘못된 생각을 고치고 이해를 돕기 위함이다.
ⓒ 진통효과도 높아지고 부작용도 경감시킬 수 있다.
ⓓ IM보다 IV가 효과가 더 빠르게 나타나기 때문에 고통을 경감시킬 수 있
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반응 특정세포
Tc-99m DTPA 사구체여과 신장
Tc-99m MDP 화학적흡착 뼈 -뇌 신티그라피
-뼈 신티그라피
-삼상골 영상기술
-위장관 출혈 신티그라피
-혈관종 신티그라피
-간 신티그라피
-비장 신티그라피
-동적 신장신티그라피
-Renal DMSA SCAN
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환자가 있는곳으로 일반적인 병동보다는 집중적으로 환자 한명 한명 케어를 해야하고 위급한 상황이 언제 터질지 모르는 그러한곳 이었다. 실습을 하면서 책에서만 보던 EKG모니터링이나 Ventilator 같은 기구들, 또 여러 가지 배액관들 또 NS ICU
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환자에 대한 간호중재와 같다.
간호중재
1. 자주 활력징후를 관찰한다.
2. 심부정맥을 관찰한다.
3. 상부 가슴과 목 부위의 피하기종을 확인하기 위해 촉진한다.
퇴원계획
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이
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반응 확인 시간
63. 알렌테스트는 무엇인지
64. suction목적
65. 경구투여 금기 환자
66. 5R+2R
67. 혈액의 기능
68. 정맥주사 유의사항
69. 유방절제술 후 환부쪽에 부종이 발생하는 이유는 무엇인지
70. ast용량 재는법
71. 간호기록의 중요성과 목
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확인 한 후 마약처방전의 환자명, 병명, 주소, 약명을 확인하고 의사서명을 받는다.
정규처방인 경우에는 병실에서 입력된 처방 내용이 약국으로 전달되어 약국에서 직접 마약을 전달하며 병동에서는 마약처방전을 준비하고 있다가 전달되
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환자 간호는? 우선 지혈을 하여 출혈을 멈추도록 합니다. v/s을 측정하여 환자의 전반적인 상태를 파악하고 이후 상처의 개방성을 확인하고 소독을 한 후 적절한 드레싱을 한 후 혈액검사 등 필요한 검사를 합니다. 필요 시 항생제를 투여합니
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반응
없음
얼굴 찡그림
기침, 재채기
근육의 긴장도
이완, 늘어져있음
사지: 약간 굴곡
활발한 움직임
호흡
없음
느리거나 불규칙
좋음, 잘 움
신생아가 막 태어났을 때 제공해야 하는 간호는 무엇입니까?
이름표를 확인하고 아기 침대도 이름
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확인해야 할 것
멸균 여부, 유효기간, 포장상태 확인
16. 당뇨병 환자의 식이교육
17. 격리와 역격리 설명
격리: 전염성 병원체에 감염된 환자로부터 입원한 다른 환자 및 보호자, 병원직원들의 감염을 방지하기 위한 보호조치
역격리: 면역력이
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 가격 : 500원
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