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손상증상과징후
- 혀근육이부분적으로수축하여식사를할때사래가들리거나기침을하고,흡인성폐렴등이발생
5. 척수로(Tabes Dorsalis)
1) 개요 : 트레포네마 팔리둠 이라는 스피로헤타의 감염에 의해 일어나는 신경매독의 한 증후군
2) 임상증상
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손상 - 구획증후군(Compartment Syndrome) ★
● 정복(reduction)
● 견인(traction)
1. 근골격계 손상
(1) 연조직 손상
(2) 골절
● 골절의 용어
● 골절의 치유단계
● 골절의 증상/징후/합병증
● Femur fx--> 노인 낙상에서 흔함
2. 관절염
3. 골
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척수신경
(2) 척수손상의 정의
(3) 척수손상의 위험인자
(4) 척수손상의 병태생리
(5) 척수손상의 증상 및 징후
(6) 척수손상의 분류
(7) 척수손상의 진단
(8) 척수손상의 치료와 간호
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 의학
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손상과 결함의 복구를 위해 신경외과 수술 가능 ♡ 신경학적 기능장애를 가진 환자의 간호 Ⅱ♡
1. 두부손상
2. 척수손상
3. 추간판 탈출증(herniated intervertebral disc)
4. 말초신경손상 - 수근터널증후군(carpal tunnel syndrome ; CTS)
5. 말
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척수 손상에 대해서 깊이 알 수 있는 계기가 되었다. 1. 간호 사정
1)주관적 자료
일반정보
입원과 관련된 정보
신체검진입
(2)활력 징후
2. 간호진단
간호사정
간호진단
간호 목표 & 수행
평가(기대되는 결과)
간호사정
간호진단
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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증상, 징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍
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손상된 흉벽에 무균드레싱을 한다.
흉관을 삽입하여 진동밸브 혹은 밀봉배액시스템에 연결한다.
2.걱정
3.기관이 중심선에서 정상폐 쪽으로 종격동 편위
4.경정맥 팽창
5.환측의 흉부운동이 없음
6.저압, 빈맥
7.환측의 호흡음이 없음
8.환측폐
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손상된 반응을 동반하는
감각자극의 유형이나 양의 변화
목표 (기대결과)
대상자는 환각을 나타내지 않고 현실을 검증할 수 있다.
계획
1. 환각의 징후를 관찰한다.
2. 간호사는 대상자와 같은 환각을 경험하고 있지 않다고 말한다.
3. 환각이
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주사를 하였다. 필요시 간식제공하였다 ex) 초콜릿, 오렌지주스 등 Nebulizer
이론
임상실제
활력징후 측정
투약
Acute gastroenteritis, AGE 급성 위장염
단순도뇨
요추천자
광선요법
Insulin dependent diabetes mellitus(인슐린 의존성 당뇨)
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척수를 보호함과 동시에 뇌의 형상을 유지하는 역할
: 뇌척수액의 정상압력 - 60~180mm H2O
spinal stapping
무기폐의 증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡
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척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의
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증상 및 특징은 무엇인가
소뇌의 기능 및 소뇌가 손상된 환자의 특징은 무엇인가
Neglect란?
Apraxia란 무엇인가
길리안바레?
SCI 급성기 치료
척수손상증후군?(중심척수, 앞척수, 뒤척수, 브라운 세카르, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
M
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징후에 대해 말해보세요.
어둡고 붉은 질출혈, 찢어질듯한 고통, 복부와 허리 아래쪽 동통, skock증상 등이 있습니다. 증상에 따라 4단계로 분류할 수 있습니다. (취업노트 p.198 참조)
분만 후 4시간 지난 산모가 오한 느낄 시 어떻게 해야하는가?
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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