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Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3.
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뇌졸중이나 일과성 뇌 허혈증 증상이 있었던 사람은 경동맥의 외과적인 수술을 통하여 뇌경색의 재발률을 현저히 줄일 수가 있다.
Ⅶ. 뇌출혈의 진단과 치료
1. 진단
① CT : 급성기의 혈종에 의해서 쉽게 진단이 가능
② MRI
③ 뇌혈관 조영술
2
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류 호전, 항염증 등의 효과
11.7% 식염수 60ml (10 ~ 20분동안 투여)
혈중 나트륨 농도 모니터 필요 및 155 ~ 160mEq/L 넘지 않도록 권고
뇌내출혈, 외상 뇌손상 환자 경우 만니톨보다 두 개내압 상승, 뇌부종 조절 효과가 좋음
바비튜레이트(Barbiturate)
다
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장애가 약간 남습니다. 어떤 경우에는 하루 24시간 관리 또는 요양원 입원이 필요할 수도 있습니다. The University of Washington Medical Center (UWM)에 따르면, 뇌내출혈 환자 중 약 40%가 처음 한 달 내에 사망합니다(UWM).
8.간호중재
① 발작 직후는 팔을
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출혈위험 /혈압하강 : 뇌허혈 위험)
7. 대상자의 장과 방광 기능을 유지한다. (Valsalva maneuer를 금하고 배변습관을 조정한다.)
간호수행
1. 대상자에게 처방된 진정제를 투여하였다.
2. 두통이 나타나는 부위를 물어보었다.
3. 활력징후 사정시 Heada
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뇌내출혈
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EB%87%8C,-%EC%B2%99%EC%88%98,-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%A1%B8%EC%A4%91-cva/%EB%87%8C%EB%82%B4%EC%B6%9C%ED%98%88
서울삼성병원 > 질환백과 > 뇌내출혈
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?
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뇌출혈에 관한 임상적 고찰.대한신경외과 학술지9,577-588
문주영 ,“<응급실 25시> 뇌출혈 초기증상 두통 많아”『문화일보』2016.5.26
고창공명(1998).신경외과 매뉴얼. 대학서림
김형돈(2015).신경과학 신경의학과, 군자출판사
참고 사이트
대
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뇌출혈 op
활력징후 날짜
체온
맥박
호흡
혈압
4/20 6A
36.2
66
20
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2P
36.2
68
20
110/80
10P
36.2
70
20
110/70
4/21 6A
36.6
72
20
110/80
2P
36.7
78
20
130/80
10P
36.6
70
20
120/80
4/22 6A
36
78
80
130/90
2P
36.2
76
20
120/80
10P
36.2
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20
110/70
4/23 6A
36.7
78
20
130/70
2P
36.5
72
20
130/90
10P
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뇌와 관련된 질환 중풍, 뇌출혈 등에 효과가 있다.
어지럼증, 현기증, 차멀미 등에 효과가 있다.
지압법
엄지손가락이나 중지와 검지를 이용해 조금 아픈 느낌이 들 정도로 지긋이 3~5초 정도 눌러주거나 지압점 주변을 원을 그리며 마사지해
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뇌출혈 케이스스터디(CaseStudy)
Ⅴ. 뇌경색 케이스스터디(CaseStudy)
1. <일반정보>
2. <신체검진>
3. <간호력>
4. 진단을 위한 검사
5. 투여약물
1) Aspirin
2) Clopidogrel
3) Atorvastatin
4) Ramipril
5) Aceclofenac
6) Streptokinase
7) Eperisone
6. 간호과정 적용
1
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