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뇌출혈 증상이므로 침상안정이 필요하다.
sadation의 필요성을 교육하였다.
질병과 환경변화 등에 관한 걱정을 말로 표현하도록 교육한다.
충분한 감정표현은 감정조절 능력을 향상시킨다.
질병과 환경변화 등에 관한 걱정을 말로 표현하도록
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뇌출혈 환자에게서 나타나는 문제점과 그에 대한 간호에 대해 관심을 갖고 공부할 수 있는 좋은 기회를 가진 것 같다. 짧은 기간이라 환자에게서 특별히 눈에 띄게 호전된 모습을 발견할 수는 없었지만, 그래도 아주 조금씩이라도 나아지는
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깎으면 쉽고, 손톱이 안으로 파고 들지 않도록 직선으로 깎아주고, 안정을 위해 짧게 깎아준다
- 회음부의 불편감을 완화한다 1. 환자 CASE
2. 주관적/객관적 자료
3. 간호 진단
4. 간호 과정
5. SOAPIE
6. 낙상위험성
7. 간호 과정
뇌출혈 Intracranial, ICH hemorrhage, 뇌출혈, ICH, Intracranial, hemorrhage, 간호과정, Case study, 케이스스터디, SOAPIE, 간호진단, 간호사정, 간호수행,,
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case summery ················································································ p.
Ⅱ. 대상자 간호사정 도구 ··················································
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뇌출혈에 관한 임상적 고찰.대한신경외과 학술지9,577-588
문주영 ,“<응급실 25시> 뇌출혈 초기증상 두통 많아”『문화일보』2016.5.26
고창공명(1998).신경외과 매뉴얼. 대학서림
김형돈(2015).신경과학 신경의학과, 군자출판사
참고 사이트
대
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뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다
자가 체온조절이 어려울시 보조적으로 체온을 하강시켜 준다.
급격한 혈압상승은 재출혈을 야기시키며, 혈압하강은 뇌허혈을 야기시킬 수 있다.
두개내압 상승요인을 제거한다.
중재
및
평가
중재
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뇌와 관련된 질환 중풍, 뇌출혈 등에 효과가 있다.
어지럼증, 현기증, 차멀미 등에 효과가 있다.
지압법
엄지손가락이나 중지와 검지를 이용해 조금 아픈 느낌이 들 정도로 지긋이 3~5초 정도 눌러주거나 지압점 주변을 원을 그리며 마사지해
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뇌출혈 발견
HTN
CC : dizziness, headache
HTN으로 인해 Aspirin 복용
O2 saturation, Blood
95-98%
94.7▼
O2 content, Blood
15.7-21.6 ml/dL
14.6▼
혈액가스검사 (5/28)
“머리가 아프고 어지러워”
간호진단
뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애위험성
간호계획
간호목표
1
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뇌출혈 환자인 제소○○환자를 case해보았다. 이 환자가 내원 했을 때부터 응급실을 퇴원할 때 까지의 과정을 눈으로 확인하고 case학습하면서 뇌출혈의 위험성을 다시 한번 느끼게 되었다. 이 환자는 고혈압으로 인해 심부전이 발생하였고 그
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