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일까지 PCA(자가조절 진통장치)의 교육을 통해 대상자 스스로 통증을 관리할 수 있도록 한다.
1-④9월 10일까지 의사의 처방에 따라 진통제를 투여한다. 진통제의 효과가 최고에 도달할 때 활동을 하도록 계획한다. 진통제(opoids)와 관련된 호흡
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. 정문각
4. 이향련 외(2011). 성인간호학 II. 수문사
5. 드럭 인포 (www.druginfo.co.kr) Ⅰ. 서론
Ⅱ. Case summary
Ⅲ. 일반적 배경, 진단 및 치료를 위한 계획
Ⅵ. Lab
Ⅴ. Medication
Ⅵ. 간호과정 기록지
Ⅶ. 결론
Ⅷ. 참고문헌
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case study는 처음 해보는 것이라서 어떻게 해야 되는지 막막하기도 하고 어렵기도 하였지만 선생님들의 도움을 받아 잘 마무리 할 수 있었다.
성인간호에서 골절부분은 많은 부족함이 있었는데 그 부족함을 채울 수 있는 기회도 되었다.
이번의
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Case Study
1. 대상자 간호사정 도구
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 간호과정 기록지
2. 신체 검진 기록표
3. 진단적 검사
4. 진단적 검사와 간호
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1) 견관절의 구조와 기능
견관절(shoulder joint)은 견갑골의 관절와와상완골두가 만드는 전형적인 구상관절로서 전신에서 가장 운동영역이 넓은 관절이다. 관절와는 얕으나 그 둘레를 섬유연골인 관절순이 부착되어 관절강을 더 깊게 하여 탈구
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움직임
완화요인: 부동, 진통제
오심: 무
bdomen-pelvis CT :
관골구 후벽 골절 소견
수술명: open reduction and internal fixation
(Lt. tibia, Lt elbow, Rt arm)
수술절개부위 및 골절과 관련된 급성통증
■ 간호진단 2
의미있는 자료
주관적 자료
객관적 자료
간호
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case ──────────────────────── 9
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적 ─────────────────── 10
Ⅱ. 본론
① 응급 환자 상태 기록 ──────────────────── 10
② 문헌 고
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원인
증상
검사결과
치료
예후
합병증
간호
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CASE STUDY
1. 간호정보조사지
1. 일반정보
2. 입원동기
3. 과거병력
4. 최근투약
5. 가족병력
6. 알레르기
7. 영양위험검색
2. Admission note
3. Laboratory date
4. 낙상사정도구
5. Medication
6. 간호과
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Fracture of pelvis이다. 이 대상자의 주요 간호문제는 골절과 관련된 급성통증, 식욕부진과 관련된 영양 결핍, 언어반응 저하와 관련된 의사소통장애였다. 이러한 간호 진단을 바탕으로 간호 중재를 하기 위해 대상자와 관련된 EMR 자료들을 분석
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