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한 장애 요인 계속되는 구토 증상
의사결정능력: 적절 도움 필요 전혀 못함
2. 건강행위
평상시 건강관리활동 : 무 유 종류
처방 이행: 수행 부분수행 불이행 이유
G. 기동영역
1. 일생생활 수행능력
독립적 독립적(보조기) 감시/감독 도움
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시 환자의 방어기제 : 합리화 -
전환 - 승화 - 퇴행 - 적응장애
함입 - 투사 - 부정/억압 - 문제해결장애
참여
과거/현재 건강 섭생의 이행 -
가족의 환자 지지 능력 -
판단
의사결정 능력 - 판단
환자의 관점 - 우유부단
5. 간호과정
# 1. 수면장
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간호결핍: 목욕/위생
목욕 또는 위생활동을 혼자 힘으로 수행하거나 완료하지 못하는 상태
목표 (기대결과)
대상자는 스스로 자가 간호를 시행한다.
계획
1. 대상자의 자가 간호 수행정도와 일상생활 수행 능력을 관찰하고 사정한다.
2. 대상자
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한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증강도
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2012/4/16
진통제를 맞고 있다.
Night 담당 간호사가 대상
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한다
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자에게 배뇨장애를 조절할 능력을 키워주기 위해 케겔운동을 교육하고 실행하였다.
골반저근을 조였다 폈다 하는 케겔운동을 통해 근육량을 증가시키고 반사적인 수축력을 증가시켜 요실금을 예방
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한
단기요법
구역, 소화불량,
위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가
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한다.
경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의 압박받는 피부에 홍조나 발적이 더 이상 진행되지 않는다.
간호사정
Subjective Data
① BT:38도 이상 측정됨
② WBC수치가 11.94로 정상치보다 살짝 증가된
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19일
- 13시 47분 흉관 배액관 제거 시행
- 15시 통증없이 별 다른 증상 없음 , 23시 호흡곤란 있다가 점차 괜찮아짐
⑧ 5월20일 퇴원
Ⅳ. 간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한
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한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내에 2차 감염 증상이 없을 것이다.
5일내에 아동은 다른 사람을 감염시키지 않을 것이다.
1. 활력징후를 측정한다.
2. 손 씻기를 철저히 한다.
3.
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사학위 논문
설 문 지
안녕하십니까?
저는 방송통신대학교 간호학과 학생입니다.
바쁘신 업무 중에도 본 조사 연구에 귀한 시간을 할애하여 주신 귀하께 깊은 감사를 드립니다.
본 설문지는 간호사들은 대상으로 교대근무가 건강에 미치는
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