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오름 관찰됨
13pm
26
얕음
wheezing
호흡시 과도하게 부풀어오름 관찰됨
날짜
10am
11am
12pm
13pm
12/14
86
89
88
86
2. 대상자의 산소포화도를 1시간마다 측정하였다.
3. 대상자에게 호흡에 용이한 자세인fowler’s position을 교육하였다..
4. wheezing sound가 과다
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가스 분석 ABGA (arterial blood gas analysis) , SaO2 (Saturation of Arterial blood )>
< 종양 표식자 검사 >
< 염증지표검사 >
< 지질검사 >
<소변검사>
<객담검사(sputum)>
<초음파검사>
< 컴퓨터단층촬영 [computer tomography-CT] >
< 내시경검사 [
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-전해질 균형 사정
5. 비뇨기계 사정
6. 위장관계 사정
7. 통증 사정
8. 피부사정
간호계획 및 수행
1. 가스교환장애
2. 순환기 간호
3. 영양 및 수분 / 전해질 간호
4. 배설간호
5. 통증간호
6. 피부통합성 장애 간호
7. 사회심리적 간호
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가스교환장애
Ⅳ. 참고문헌
유해영(2003) 최신임상간호메뉴얼. 서울: 현문사
서문자 외(2004) 성인간호학 하 Ⅲ. 서울: 수문사
전시자외(2005) 성인간호학. 서울: 현문사.
김강미자 외(2006) NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사 Ⅰ. 간호사
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간호 순서
3) 흉곽 튜브
3. 가스교환의 증진
1) 산소요법
2) 소형 분무요법
3) 간헐적 양압호흡(IPPB)
4) 호흡운동보조기
5) 기계적 환기
★ 인공호흡기 사용중단 방법
1. 동시설 간헐적 강제환기(SIMV)
2. T-pieace 방법
3. 압력지지환기(PSV)
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