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위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론
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경막하출혈 환자에서의 간호 중재 및 관리 방안.\" 대한간호학회지.
박민주, 정혜영. \"뇌부종 환자 간호중재와 치료적 접근.\" 뇌졸중과 신경재활.
이경민, 한상진. \"신경학적 상태 변화가 있는 환자의 간호와 회복에 대한 연구.\" 중환자간호
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뇌조직관류 저하
2) 간호 진단 : 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결
3) 간호 진단 : 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (A-line, C-line, L-tube, E-tube, foley)
4) 간호 진단 : 부동과 관련된 피부손상
5) 간호 진단 : 질병과 관련된 체온조절 장애
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, 통증 사정
4) 진단 검사
5) 신경계 사정
6) 진단검사
7) 약물
8) 수술
9) V/S
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정
#1. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
#2. 활동량 감소와 관련된 변비
Ⅳ. 결론 및 제헌
Ⅲ. 참고문헌
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위험성이 있다고 알려, 무리한 행동을 하지 않도록 함
침대 주위에 장애물이 없도록 조정하여 낙상을 조기예방함
수행
1.Rounding 시마다 대상자의 M/S 체크함
Rt. Lt. arm, leg 움직임 정도 사정함
Pupil reflex 사정함
대상자의 지남력 상태 사정하고 GCS
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뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4.
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조직을 물어서 소작효과를 낸다. 전류가 forceps끝에서 흐르고, 환자를 통하지 않고 발전기로 가므로 접지가 필요 없다.
Argon laser
작동 시 청 녹색의 빛을 내며 blood 있는 곳 에서만 작동됨
CO₂laser
*조직의 절개, 절제에 주로 이용
*빛의 형태를
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조직을 물어서 소작효과를 낸다. 전류가 forceps끝에서 흐르고, 환자를 통하지 않고 발전기로 가므로 접지가 필요 없다.
Argon laser
작동 시 청 녹색의 빛을 내며 blood 있는 곳 에서만 작동됨
CO₂laser
*조직의 절개, 절제에 주로 이용
*빛의 형태를
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위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥
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뇌신경 (ex. 제 7뇌신경이 무슨 신경이고 어떤 부분을 관장하는지?)
○ APGAR score full term
○ 대천문과 소천문 닫히는 시기?
○ 멜레나와 헤마토케지아의 차이는?
○ 모유수유의 장점은?
○ 기도부종으로 음식물을 삼키기 힘들 때의 대처법
○ 정
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