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과정을 거쳐 간접 빌리루빈을 바로 간과 신장으로 배설시키는 방법이다.
간접 빌리루빈은 빛 중에서 푸른색과 녹색 파장을 주로 흡수하게 된다. 이 방법은 교환수혈을 대신할 수 는 없으나, 약 1~3일간의 시행으로 고빌리루빈혈증을 완화시키
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혈증
VTBA
Thiamine
효능 : Vit.
{B}_{1}
결핍증의 예방과 치료
용량 : Inj - 1dfl 1∼50mg SC, IM, IV
Tab - 1dfl 1∼2정
부작용 : 구역, 설사
주 : Alkali제, Riboflavin, Benzylpenicillin 과 배합금기
4. 간호과정
# 응고기전의 변화와 관련된 신체손상의 위험성
사정
계획
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과정에서 산소결핍이 초래되는 일련의 장애현상.
신생아 가사의 대표적 질환으로는 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome)을 들 수 있는데, 이것은 폐호흡 시 폐포의 확장을 돕는 계면활성제 생성의 장애를 보이는 질환으로서 이로 인해 신
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간호과정
#1허약과 관련된 낙상 위험성
1)사정
O:낙상위험점수가 4점이다. (활동상태-대부분 누워서 생활:1점, 진단기준-심장장애:1점, 고혈압:1점, 기타:협심증,만성신부전:1점)
S: "몸에 힘이 없다"
2)목표
장기목표: 낙상의 위험성이 없다.
단기
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간호과정
#1. 면역학적 방어 결핍과 관련된 감염 위험성
1) 객관적 자료 : IV line을 잡아당긴다.
G-tube를 삽입하고 있다.
2) 간호목표 : 신생아는 감염의 증거를 보이지 않는다.
3) 간호계획
① 영아와 접촉하는 모든 것은 무균적으로 유지한다.
②
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혈증 또는 저레닌성 알도스테론증 환자
5) 소화관 통과장애 환자
6) 고칼륨혈증성 주기성 사지마비 또는 선천성 이상근육긴장 환자
7) 이 약의 성분에 과민반응 병력이 있는 환자
Ⅲ. 간호과정
간호진단 : #1. 자궁수축과 관련된 통증
간호목적 :
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간호과정
(1)대상자 문제목록(우선순위 설정)
① 환아 울면서 보챈다.
② 열로 인해 힘들어한다.
(1)간호과정 적용
주,객관적 자료
S: “으앙~..으앙~”
O: 환아 엄마의 품에 안겨, 울고 있으며 간호사가 가까이 가려하면 더 울고 보챈다.
간호 진
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간호과정]
#1. 질병과 관련된 고체온
(주관적 사정)
1. “추워요”
2. “머리가 아파요”
(객관적 사정)
1. BT 38.4도 HR 105회/분
2. 몸을 웅크린 채 오한증상 보인다.
3. 볼이 발그레하다.
4. 이마가 뜨거우며 구강점막이 건조하다.
(간호목표)
체온이
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간호문제 및 간호과정
#1.불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호사정
객관적 자료
-과도한 편식으로 반찬을 거의 섭취하지 않음.
- 수분섭취를 거의 하지 않음.
-제공되는 간식을 다른 대상자에게 줌.
간호진단
불균형한 식습관과 관련된 영
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간호진단(ESP : Etiology, Symptom, Problem), NANDA 간호진단
4. 간호과정 적용
일시
날짜
&
시간
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가 및 재계획
(날짜, 시간)
7/15~
7/20
주관적자료:
-가슴이 답답해
-숨쉴 때 가끔통증을 느껴
-진통
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