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체액부족 위험성(4/3)
사정
간호진단
목표 및 기대되는 결과
계획 및 수행
평가
<객관적 자료>
1. 소변을 볼 때 선홍색으로 출혈이 있다.
2. 패드에 출혈이 손가락 두마디 정도가 관찰된다.
3. CBC→ Hb 10.5, Hct 30.1, RBC 3.2
출혈성 양상과 관련 된
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못했지만 이와 같은 지속적인 관리가 필요할 것 같다. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1.바이러스성 뇌수막염
2.세균성 뇌수막염
3.결핵성 뇌수막염
4. 뇌막염의 진단과 검사
Ⅲ. 본론
1. 환아 간호력
2. 투약
3. 진단적 검사
4. 간호과정
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과정
사정
주관적자료
객관적자료
“요즘 하루에 5~7회정도 구토를 한다.”
-ABGA결과 pH가 7.451로 증가되어있음
-ABGA결과 HCO3가 29.7로 증가되어있음
-전해질검사결과 Cl, Na, K수치가 낮게 나타남
간호진단
오심과 구토로 인한 체액부족 위험성
기
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Ⅴ. 참고문헌
이향련 외 / 2008년 / 성인간호학Ⅱ / 수문사
최영희 외 / 1999년 / 간호진단과 간호중재 / 현문사
채석래 외 옮김 / 2008 /간호사를 위한 검사 이야기 / 의학서원 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
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먹는 모습 보였으나, 자주 물을 권한 후로 스스로 하루 3컵 정도 마신다며 자랑하는 모습보임 -입원대상자 관찰기록
-의사소통 과정 기록표
-대상자에게 행한 교육
-정신과 환자 증상 관찰
-사례보고서
(정신분열증 케이스스터디)
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, 2004
2. 최순희외 5명, “표준화된 간호진단, 결과, 중재의 연계”, 현문사, 200 (1) 인구사회학적 사항
(2) 신체검진
(3) 병력
(4) 생활습관
(5) 문헌고찰
Brain Tumor
(6) 진단적 검사 결과
(7) 기타사정
(8) 약물
(9) 간호과정
(10) 참고문헌
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간호과정
소변, 대변의 지속적 접촉과 관련된 피부손상
광선치료와 관련된 신체손상 위험성
A : 광선 치료 및 설사와 관련된 체액부족 위험성
Ⅶ. Futher Study
1.기저귀발진( Diaper rash)
2.고빌리루빈혈증 / 신생아 활달
( Hyperbilirubin
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과정
4. 산모의 생리적 변화
5. 태아의 생리적 변화
Ⅱ. 간호과정 5~13p
<간호사정> 1. 일반사정
2. 입원시 상태
3. 과거력및 산과력
4. 현재임신력
5. 분만과정
<진단검사>
<약/주사>
<간호진단>
Ⅲ.느낀점 14p
Ⅳ. 참고문헌 14p
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과정의 적용
▶간호진단 : 편도 염증 부위의 발적과 관련된 통증
인후통으로 인한 섭취 감소와 관련된 체액부족의 위험성
변화된 환경으로 인한 변비의 위험성
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
이론적 근거
평가
4/30
▶편도 염증
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간호과정적용 후기 *
상기 대상자는 2008년 4월 26일 neonatal jaundice로 진단받아 NICU에서 약물 치료와 광선치료, 우선적인 간호문제를 진단하여 집중 치료 하여 증상 호전되어 2008년 5월 2일 퇴원한 상태다.
* 실습 후 느낀점 *
처음으로 실습을 시
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