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과정
사정
주관적자료
객관적자료
“요즘 하루에 5~7회정도 구토를 한다.”
-ABGA결과 pH가 7.451로 증가되어있음
-ABGA결과 HCO3가 29.7로 증가되어있음
-전해질검사결과 Cl, Na, K수치가 낮게 나타남
간호진단
오심과 구토로 인한 체액부족 위험성
기
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간호 진단과 계획. ‘서울대학교 1995’ Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성과 목적
Ⅱ. 문헌고찰
- Crohn's disease
1) 정의
2) 원인
3) 병리
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호
Ⅲ. 연구 기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1) 간호
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간호, 또한 내가 간호사가 되어서 할 수 있을 간호를 비교해 보기도 하고 비교하면서 또한 도전받고 피드백도 받게 되었던 것 같다. 주어진 자료를 그냥 해석하는 의미없는 간호보다 대상자에게 초점을 맞추고 대상자가 우선되는 간호과정을
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연구방법
Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가
Ⅴ. 결론 및 제언
※ 참 고 문 헌
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간호과정
#1 . 기침과 관련된 비효율적 호흡양상
#2 . 염증반응과 관련된 고체온
#3 . 잦은 기침으로 인한 급성통증
#4 . 체온상승과 관련된 체액부족 위험성
#5 . 낯선 병원생활 및 고위험군 연령과 관련된 낙상위험성
간호진단#1. 기침과 관련된
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간호과정
간호사정
주관적 자료 : “ ○○가 코가 막혀서 코로 숨을 잘 못쉬는거 같아요. ”
간호사정
주관적 자료 : “ 입안이 헐어서 그런지 먹지도 못해요. ”
간호사정
주관적 자료: “ ○○가 아무것도 먹지못해요. ”
Ⅴ 문헌고찰
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간호진단에 따른 간호과정
#1. 화학요법으로 인한 오심, 구토와 관련된 체액부족 가능성
#2. 부적절한 이차방어기전과 관련된 감염의 위험성
#3. 침습적 진단검사 혹은 처치와 관련된 통증
#4. 화학요법의 부작용과 관련되어 나타나는 출혈
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진단성 계획
3) 임상검사
Ⅵ. 세기관지염 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호사정
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 신체검진
4) 약물
2. 간호진단
1) 객담생성과 관련된 기도개방 유지 불능
2) 객담배출 및 코막힘과 관련된 가스교환장애 위험성
3)
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좋은 위생상태, 외모가꾸기, 적절한 장신구의 이용을 격려한다.
E
환아와 가족은 탈모에 대한 걱정이 줄었다고 말했고 환아는 야구모자를 쓰고 병실복도에 나와 어울린다. 1. 대상자 사정
2. 문헌고찰
3. 임상소견
4. 약물
5. 간호진단
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부족시
SG수치1.95 -탈수상태
고체온과 관련된 체액부족 위험성
2) 간호과정
간호진단
간호목표
(장기.단기)
간호계획
이론적 근거
수 행
평 가
분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결
장기목표-퇴원전까지 기관지 분비물양상이 정상적이고
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