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집안환경으로 인한 잦은 부딪힘
2. 지역사회 간호진단
1) 간호문제 도출
간호문제
원인
신체손상 위험성
경사가 급하고 올라가기 힘든 길
어수선한 집안환경으로 인한 잦은 부딪힘
부적절한 질병관리
잘못된 식이습관
고혈압에 대한 인식부족
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간호목표 체액량을 적절하게 유지한다.
간호계획 체중, 폐와 하지부종을 사정한다.
V/S & I/O check 사정한다. 검사결과를 사정한다.
영양팀과 상의 저염식이를 시행한다.
② A-V shurt 삽입중
간호진단 A-V shurt와 관련된 잠재적 감염 위험성
간호
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, 2000년
서문자 외, 「성인간호학」, 수문사, 2004년
최정신 편역, 「간호진단과 이론적 근거」, 현문사, 1996년 < Pneumonia 환자 간호사례 연구 >
Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
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간호능력의 결핍
12
13
13
13
12
63
12
적절한 시기에 대처하는 능력의 부족
10
11
10
11
10
54
13
질병의 심각성에 대한 부적절한 인식
5
4
7
6
4
36
*간호진단*
문제
진단
1. 부적합한 주거 환경
2. 주택의 불완전한 구조
(환기, 조명, 난방 )
3. 사고의 위험성
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과정은 환자의 전반적인 회복에 긍정적인 영향을 미쳤으며, 향후 환자 중심의 간호 실천을 지속적으로 발전시켜 나가야 할 필요성을 느꼈다.
Ⅳ. 결론
방광결석 환자의 간호진단 및 관리 과정에서 나타나는 배뇨장애, 급성통증, 낙상위험성은
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38.5°C 까지 상승하였다.
07) 가슴이 미식거려서 주먹으로 두들긴다.
3. 간호진단
#1. 신체상의 변화와 관련된 자긍심 저하
S1, 01, 02
#2. 면역저하로 인한 감염의 위험성
03, 04
#3. 입원으로 인한 여가 활동 부족
S2, 05
#4. 열
06
#5. 섭취부족과 관
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간호단위 사정
1. 간호단위 물리적 구조
2. 간호단위 인력구조
3. 간호단위 현 관리현황
1) 환경관리
2) 물품관리
3) 물품종류
4) 약품관리
5) 감염관리
6) 안전관리
7) 기록, 보고 관리
8) 직원관리
Ⅱ. 간호 관리 진단 규명
1. 간호 관리
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간호진단 : 생명을 위협하는 질병을 앓는 아동과 관련된 변화된 가족과정
아동/가족 특성 정의 (주관적 객관적 자료)
①질병과 치료에 대한 이해 부족 ②치료의 부작용에 대한 인식부족 ③아동의 치료계획에 대 한 이해부족 ④가족지지 장애
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간호진단
-진단의 예:기도개방 유지불능, 비효율적 호흡양상, 가스교환장애, 조직 관 류변화:뇌, 심폐계, 심장, 위관계, 말초계, 체액 부족, 영양 부족 등
3. 간호중재
1)간호계획: 간호목표
조직관류와 세포기능이 정상으로 복귀된다.
신진대사
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간호평가
대상자는 2시간 내 잇몸과 비강에 출혈은 보이지 않고 안정된 상태로 유지함 → 목표달성
대상자는 퇴원하는 날 칫솔사용법, 전기면도기 사용, 세게 코풀지 않기에 대해 설명함 → 목표달성
수행
간호수행
<진단적>
4시간 간격
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