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부작용이 있으므로 앉은 상태에서 복용할 것을 교육한다.
- 항상 NTG을 휴대하고 다녀야 하며 필요시 즉시 복용할 것을 알려준다.
- 3개월 이상 지난 것은 사용하지 말라고 교육한다.
10. 대상자의 기타치료(식이, 운동, 특수치료 등)현황이나 계
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혈액이 몸 밖으로 나오기 때문에 응고가 잘 일어나기 때문에 헤파린을 투여한다. PT 시간은 혈액의 응고하는데 걸리는 시간으로 시간이 길면, 점상출혈, 지혈시간연장등이 나타난다.
Ⅵ. 참고문헌 (References)
성인간호학 상 / 2005 / 전시자 / 현문
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응고제 투여의 중요성과 항응고제를 투여할 때에는 환자의 혈액응고수치를 꼭 체크하면서 투여량을 조절해야 한다는 사실을 알 수 있게 되었다. 그리고 환자의 발가락 절단과 관련하여 정서적 지지를 하는 방법과 다가가는 방법 등을 알 수
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혈액 투석을 받으셨다.
- 대상자는 일주일에 3번씩
정기적으로 혈액투석을 받는다.
- 투석 시 혈액응고 방지를 위해
Heparin을 이용한 항응고요법을
시행하였다.
- 대상자는 투석부위 소독 시나
혈액을 뽑을 때 등 움직임이 많다.
간호진단
항응
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부작용 교육
교 육
내 용
- 교육 계획 : 대상자에게 수혈 후 부작용에 대하여 교육하고 부작용이 나타났을 시 빠르게 대처할 수 있도록 한다.
환자에게 수혈 후 부작용에 대해 교육합니다.
: 부작용은 ABO 부적합으로 인한 용혈반응, 발열반응,
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응고제 투여의 중요성과 항응고제를 투여할 때에는 환자의 혈액응고수치를 꼭 체크하면서 투여량을 조절해야 한다는 사실을 알 수 있게 되었다. 그리고 환자의 발가락 절단과 관련하여 정서적 지지를 하는 방법과 다가가는 방법 등을 알 수
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응고된 혈액제거 및 뇌척수액 배액술
2) 풍선이 달린 도자를 이용한 혈관성형술,
3) 풍선도자를 이용한 혈관확장제(papaverin) 주입술,
4) 경부 교감신경절제술,
5) 두개강내외 연축부위 우회술 등
이 있으며, 뇌혈관연축의 정도, 부위 등에 따라
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응고제 섭취시 특히 주의하여 부딪치지 않도록 스스로 조심
완화제는 비타민 K의 흡수에 영향주므로 피함
여행시 주기적으로 체위를 교환, 앉아 있는 동안 다리와 발목에 능동적 운동
4) 임파 질환과 간호
. 임파계 : 조직액이 혈액순환계로 들
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혈관압 6) 뇨배설량/시간,
7) 손상감염 8) 이완상태, 통증여부, 9) 맥박수치 및 혈압수치의 변화 20mmHg 이내 1. 쇼크의 정의
2. 쇼크의 원인별 유형
3. 쇼크시 혈량의 생리적 조절기전
4.쇼크의 병태-생리적 변화
5. 쇼크로 인한 신체 손상기
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bloody하나 CSF양상이 보여 hemovac의 압력을 positive로 유지하였다.
3월 7일 오전 주치의의 처방으로 hemovac을 제거하고 그 부위를 suture하였다.
3월 8일 suture 부위를 드레싱 해주었다.
VIII. 간호과정
1) 간호과정 적용
간호사정
S: “수술 부위가 아파
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