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간호 목표
대상자의 통증척도(NRS)이 10점에서 3점 이하로 감소한다.
계획
중재
이론적근거
1. 통증에 대한 감정을 말로 표현하도록 격려한다.
가족들에게 연락하여 대화를 할 수 있는 시간을 만들어준다.
-가족들과 대화를 하며 마음이 안정되
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대상자는 적절한 수분섭취를 하여
요의를 느낌
대상자가 스스로 소변을 볼 수 있다고 말함
장기목표
: 대상자는 퇴원 전 까지 자가배뇨를
할 수 있을 것이다.
▶ 수술부위와 관련된 급성통증
간호 사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
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배뇨장애
1) 자료
ㆍ 주관적 자료: “자꾸 소변보고 싶은 것 같은 느낌이 들고, 힘드네..”
ㆍ 객관적 자료: 대상자는 F-cath를 keep하고 있다.
2) 간호목표
- 대상자는 urinary control을 잘 할 것이다.
- 대상자는 수술 2일 후 전까지는 F-cath를 제거한다.
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간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전까지 혈당을 정상범위 내로 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 처방된 치료 요법을 잘 이행한다.
③대상자는 퇴원 전까지 고혈당 및 저혈당 증상이 나타나지 않는다.
단기목표
①대상자는 3일 이내 혈당이
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장애, 환경적 위험요인, 사회적 지지등
<중략>
6. 낙상예방 간호중재 논문
1) 논문 1
- 제목 : 전미양. 최명애.(2002).낙상예방 프로그램이 양로원 여성노인의 보행, 균형 및 근력에 미치는 영향. 대한기초간호자연과학회지
- 대상자: 서
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간호가 지식뿐만 아니라 마음에서 우러나오는 사랑과 봉사정신이 더 중요하다는 것을 알게 되었고, 내가 간호한 골종양 대상자는 이제 건강 상태가 회복되어 퇴원 예정일이 정해진 상태입니다.
이번 기회를 통한 정신적으로나 신체적으로
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배뇨 시 작열감을 호소, 빈뇨, 잔뇨감 호소
간호목표
장기목표 : 대상자는 30일 이내에 배뇨장애가 사라졌다고 말할 것이다.
단기목표 : 대상자는 5일 이내에 배뇨시 통증이 사라졌다고 말할 것이다.
간호중재
간호 수행
합리적 근거
거품목욕
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대상자는 통증을 호소하였으며 추가적인 Fentanyl 을 처방받고 많이 진정되었으나 통증점수가 3이하로 내려가지는 않았다.
자료수집
objective data
3시간 동안 소변이 80ml
간호진단
수술 후 마취와 관련된 배뇨장애
기대되는 결과
1시간당 소변이 30
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간호사정
- 주관적 자료 : “소변보기가 너무 힘들어”
- 객관적 자료 : 유치도뇨관 remove 후 urine out put 이 현저히 줄었다.
간호진단
수술 후 있을 합병증에 관한 막연한 두려움과 관련된 배뇨장애
간호목표
♥ 단기목표 : 대상자는 그날 오후 시
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간호 과정 적용 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과/합병증
8) 예방
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정
2. 문제목록(Problem list) :
3. 간호진
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