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6회/분이므로 달성되지 못했지만, 처음 호흡수와 비교하여 호흡수가 계속 정상 범위로 감소되고 있기 때문에 호흡곤란 위험성은 없어 보임.
+ 간호과정 ⑤
1. 간호 사정
주관적 자료
객관적 자료
“어제부터 설사를 5~6번 정도 했어요.”
“음식
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체온조절과 관련된 비효과적 체온조절 위험성
# 1
<간호진단에 대한 이론적 근거>
신생아는 아직 체온을 조절하는 기능이 완전하지 않고 피부가 얇으며 지방층도 얇기 때문에 주변 온도의 영향을 쉽게 받게 된다. 또한 출생 직후 아기가
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체온으로 돌리기 위하여 체온조절의 중재가 필요하며 활력징후를 감시하는 것이 중요하다. 환경 관리를 통하여 질병 과정을 교육하여 고열로 인한 질환이 발생하지 않도록 하는 것이 좋겠으며 정상범위 이상의 체온상승으로 인한 발작에 대
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체온조절, 온도의 변화와 관련된 체온유지 능력저하의 위험성
간호계획
*신생아의 체온을 유지 할 수 있게 한다.
(이론적 근거: 영아의 피부를 감싸고 있는 양수가 증발을 일으킨다. 증발을 통한 열손실은 가열된 수건으로 피부와 머리카락을
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비효과적인 기도 청결(3/02-3/10)
✷간호진단 2: 의료적 처치로 인한 감염위험성(3/02-3/10)
✷간호진단 3: 무의식과 관련한 기도흡인 위험성(3/02-3/10)
✷간호진단 4: 무의식으로 나타나는 부동자세와 관련된 피부손상 위험성(3/02-3/10)
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체온 저하 및 피부의 청색증과 관련된 비효과적 말초조직관류 (Ineffective Peripheral Tissue Perfusion)“
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이
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급성 세기관지염 아동간호- A+ 보장
5가지 간호진단, 2가지 간호과정
1. 과도한 분비물과 관련된 가스교환 장애
2. 세기관지의 염증과 관련된 비효과적 체온 조절
직접 제작한 교육 자료가 포함되어있습니다. 매 임상 실습 때마다 교수님
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조절되는 대로 바로 모유수유할 수 있도록 한다
체온불균형의 위험
: 체온을 유의깊게 모니터링 하며 필요시 아이스팩을 적용한다
부모를 교육한다 1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행
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비효과적 건강관리
간호
사정
주관적 자료
-대상자가 “머리를 감았어요. 괜찮죠?”라고 함.
-대상자가 “수술 부위에 한 붕대가 너무 불편해서 풀고 싶어요”라고 함
객관적 자료
-대상자의 수술 부위 붕대가 젖어있음.
-대상자의 수술 부위
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의해 조절되고 있으나 병적으로 과환기 또는 환기부족이 발생할 수 있음. 과환기로
CO2를 지나치게 잃게 되면 알칼리증에 빠짐. 환기부족상태에 이르면 산증이 유발됨. 1. 내분비계
2. 소화와 흡수
3. 신장
4. 체액과 전해질
5. 간
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