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2) 객관적 사정
(1) 신체검진
(2) 검사소견(Laboratory & Special test)
(3)치료 요법
간호과정
#1. 문맥의 압력의 상승으로 인한 식도정맥류 파열과 관련된 출혈위험성
#2. 섭취장애와 관련된 영양 불균형
#3. 간 기능 저하와 관련된 체액과다
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관련된 낙상위험성
간호목표
1. 단기목표: 대상자는 48시간 동안 낙상이 일어나지 않을 것이다.
2. 장기목표: 대상자는 지남력을 유지할 것이다.
간호계획
간호수행
이론적근거
낙상 사정도구를 이용하여 평가를 시행할 것이다.
의식수준 사정
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식염수 비강 스프레이와 부드럽게 하는 립밤의 사용을 권장하였다.
비강의 건조를 방지하고, 코 점막을 촉촉하게 유지하여 출혈 위험을 줄이는 데 도움을 주기 위해 식염수 비강 스프레이 사용법에 대해 안내하였다. 하루에 2-3회, 비강 스프
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| 건강정보 | 서울아산병원 1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정
1) 간호진단-문맥고혈압과 관련된 체액 과다
2) 간호진단-간 기능 장애와 관련된 출혈의 위험
3) 간호진단-황달, 소양감과 관련된 피부 통합성 장애
3. 참고문헌
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식도정맥류
2) 문맥성고혈압을 발생시키는 요인
3) 식도정맥류 출혈
2. 진단
1) 소변 구성물
2) 분만 후 이뇨작용
3) 요도와 방광
3. 관리
1) 정맥류의 파열과 관련된 출혈 가능성
2) 내과적 치료
3) 외과적 치료
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식사량이 1/2정도 일 때도 있음
간호진단
식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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위험의 처리방법
(1) 위험한 투자를 제외시키는 방법
안전한 곳에만 투자하여 투자자금을 잃지 않도록 하는 방법이며 안전한 투자수단으로 정부채권이나 정기예금 같은 것을 들 수 있다. 이러한 식의 투자방법을 위험한 투자를 제외하는 방법
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출혈 위험성이 큰 수술인 만큼 항혈전제를 최대 7일간 중단 후 수술에 들어간다.
내가 근무하면서 본 수술이 delay되면서 발생하는 문제는 크게 세가지이다.
첫째, 노인 연령층이니 만큼 통증 역치가 낮아지면서 delirium이 생겨 돌발행동이 잦아
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식부족와 관련된 불안
S.D
“목소리가 이상해”
“목소리가 계속 이렇게 살아야 되나?”
O.D
쉰소리가 나는 것을 관찰할 수 있음
목소리 변화와 관련되어 걱정을 하심
단기목표
목소리 변화가 일시적이라는 것을 인지한다
장기목표
증상에 대
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위험이 높습니다.
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⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
57
⑤
다발성 경화증은 다양한 신경계 증상을 보입니다.
58
③
영양 상태 평가는 혈압이 아닌 다른 지표로 합니다.
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⑤
폐렴 간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감
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관련 개인적인 것... 우리 땐 실무면접 간호지식 15분 정도 물었습니다. (딸기책 등 보고 평소 공부할 것) 관리자 인성 면접 15분.. 긴장 풀라고 잘해 주시려고 노력합니다. 면접 시 자세는 웃는 얼굴 유지 하고, 바른 자세, 당당하게 면접을 보시
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식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사
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관련해서 어떤식으로 예방할 것인지
· 교통사고 환자 출혈 통증 호소하는 상황에서 간호진단 중재 말하기
· 동아리 활동 한 것이 어떤 것이 있는지
· 간호사 이미지에 대한 자신의 생각
· 자살예방 어떤 식으로 하는지
· 인플루엔자 어떻게
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식과 팁
면접은 하루에 다 끝나요. 먼저 직무방에 갔다가 인성방으로 가서 면접보는 형식으로 40분정도 걸렸어요. 그래서 대기시간은 엄청 기니까(평균 2시간..) 첫타임 아닌 사람들은 시간 맞춰가도 충분합니다.
첫번째 조는 7:50AM까지 모여서
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