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측정하고 태아심음을 관찰하고 양수의 특성을 관찰하였다. 또 양수를 관찰하면서 자주 패드를 갈아주고 되도록이면 내진은 피하고 시술전에 손을 깨끗이 씻었다. 그 결과 산모와 태아심음은 정상범위를 유지하는것을 확인 할 수 있었고 양수
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측정하고 태아심음을 관찰하고 양수의 특성을 관찰하였다. 또 양수를 관찰하면서 자주 패드를 갈아주고 되도록이면 내진은 피하고 시술전에 손을 깨끗이 씻었다. 그 결과 산모와 태아심음은 정상범위를 유지하는것을 확인 할 수 있었고 양수
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혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오면 자간전증이라 하며 이는 질 병이 더 진행한 형태이다. 자간증이라는 것은 임신 중에 고혈압 성 질환을 원인으로 경련, 발작을 일으키는 경우를 말함
5. FM: fetal monitoring 태아 심음 측정
6. HOF : heigh
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혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오면 자간전증이라 하며 이는 질 병이 더 진행한 형태이다. 자간증이라는 것은 임신 중에 고혈압 성 질환을 원인으로 경련, 발작을 일으키는 경우를 말함
5. FM: fetal monitoring 태아 심음 측정
6. HOF : heigh
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심음: 심장의 수축과 판막의 폐쇄 및 혈류에 의해 발생하는 소리
구분
정의
시기
비고
제 1 심음
승모판과 삼첨판 닫히는 소리
소리: 부드럽고 길며 낮은 음조
흉골 좌측 4번째 늑간 부위에서 잘 들림
심실수축 시작(심전도상 QRS 이후 즉시)
정
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측정할수 없을 1) 산부 간호 사정
a. 개인력
b. 입원시 간호사정
c. 임신력
d. 과거 질병력
e. 산과력
f. 분만 제 1기
g. 분만 제 2기
h. 분만 제 3기
2) 문헌고찰
산부간호
1. 분만 영향 요소
2. 분만 생리
3. 분만 간호
4. 분만 통증 완화
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혈압을 4시간마다 측정한다. 체온증가나 맥박증가가 있는 경우 1~2시간마다 측정한다.
② 누출되는 양수의 양과 형태를 감시한다.
③ CBC와 감별검사를 한다.
④ 4시간마다 태아의 상태를 평가하고 태아 활동과 태아심음을 기록한다.
⑤ 복부 촉
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심음과 폐음을 들어보고 가서 실습을 하면서 여러 환자분들에게 청진기를 대보며 기구만큼의 크고 명확한 소리는 아니었지만 그래도 들어보겠다고 귀 기울리고 서로 들리네 안들리네 했던 기억을 생각하면 아직도 웃음이 납니다. 잠깐 들었
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혈압과 맥박을 감시한다.
- 처방대로 수액을 주입한다.
-수분섭취와 배설량의 균형을 엄격하게 유지한다.
-폐음과 흉부 X-선 촬영을 감시한다.
-울혈성 심부전(경정맥 팽만, 말초부종, S3 심음)의 증상을 감시한다.
-전해질을 측정한다.
-지속적
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혈압하강, 소변량 감소, 중심정맥압의 저하
② 고혈량 : 혈압 상승, 폐기저부의 마찰음과 심음의 변화, 중심정맥압의 상승
5. 섭취량과 배액량을 파악한다. 방광팽만을 관찰한다.
6. 정맥주입 용액이 새는 것을 파악하기 위해 정맥주입 튜브 주
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