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간호진단(ESP : Etiology, Symptom, Problem), NANDA 간호진단
4. 간호과정 적용
일시
날짜
&
시간
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가 및 재계획
(날짜, 시간)
7/15~
7/20
주관적자료:
-가슴이 답답해
-숨쉴 때 가끔통증을 느껴
-진통
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졌으나 수행을 하지 못하여 이 간호진단은 달성되지 못하였다.
Case Report
과 목 : 응급간호학실습
학 교 :
학 번 :
이 름 :
제출일 : 1)간호사정 :응급 환자분류 Triage
*약물
*검사
2) 간호진단
(1)가능한 간호진단 목록
(2)간호과정 적용
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. 서론
*연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
*정상질식분만
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 가족력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
*간호과정적용
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간호학1-수문사]
? 배액 상태, 발적, 부족, 열감, 압통이 있으면 드레싱을 다시 하도록 한다. [성인간호학1-수문사]
? I/O사정하여 체액불균형을 사정한다.
[기본간호학-수문사] Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
-침습적 시술
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간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경. 제3판 NA
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간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경. 제3판 NA
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휴식시간을 제공하고, 수면을 방해하지 않도록 외부 자극 제한하기 1. 대상자사정
2. 진단검사
3. 약물처치
4. 간호과정
- 심근허혈과 관련된 급성 통증
- 동맥혈 순환장애와 관련된 비효율적 조직관류
- 협심통 발작과 관련된 불안
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간호과정과 비판적 사고 : 현문사
기본간호학 Ⅰ,Ⅱ : 현문사
간호진단과 계획 : 서울대학교출판부
제6판 성인간호학 하권 : 현문사 Ⅰ. 서론
1. 알츠하이머 치매의 정의
2. 알츠하이머 치매의 원인
3. 알츠하이머 치매의 증상
4. 알츠하이
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협심증으로 죽을 수도 있어?”
불안한 표정 말함.
대상자와 대화 도중 초조하고 불안해 보임.
안절부절한 모습을 보임
질병에 대한 질문을 자주함.
간호 진단
질병과 관련된 불안
목표
장기목표 : 퇴원하기 전까지 자신의 건강에 대해 불안을
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간호과정
사정
S - “아휴 숨차...” , “운동 한번 하기가 이렇게 힘들어”
O - 활동 시 숨이 차며 힘들어하는 모습을 보임
진단
부적절한 산소공급과 관련된 활동의 지속성 장애
목표
숨이 차지 않는다고 말하며 편히 활동 할 수 있다.
계획
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