|
보험심사평가원의 조직
크게 기획상임이사, 심사평가연구소, 진료 심사평가위원회, 개발상임이사, 업무상임이사의 구조로 나뉘어있으며 각 지방지부는 4가지 상위구조에 포함되지 않도록 개별운영되는 것을 볼 수 있다.
Ⅳ. 건강보험심사평
|
|
|
다. 그러나, 아직도 적용대상자에 포함되지 않은 국민을 포괄해야 하고, 공평한 기여를 위해서 조세제도를 개혁해야 하며, 적절한 급여와 효율적인 관리운영을 위해서 가일층 노력해야 할 것이다.
사회보험이 사회복지제도의 중심에 있음에
|
|
|
보험법을 제정하게 된 이유는 현재 다보험자 방식으로 운영되고 있는 의료보험관리체계를 단일보험자로 통합 운영함으로써, 운영의 효율성과 보험료 부담의 형평성을 높이고 질병의 치료외에 예방.건강증진 등을 포함하는 포관적인 의료 서
|
|
|
보험공단은 정부투자기관과 가깝다.
감사는 국민건강보험공단의 감사가 자체감사와 대외감사로 나눠있다는 점, 외부감사에 보건복지부의 특별감사가 포함된다는 점이 외부감사와 내부감사로 구분되어 있고 감사원이 주무부장관 또는 대통
|
|
|
도의 유지를 위한 정
부와 시민 간의 상호 책임인 것이다.
사회보험의 특징을 요약하면 다음과 같다.
- 첫째, 사회보험은 사회보장연금, 건강보험, 산재보험, 실업보험을 포함하는데, 이를 흔히
4대 사회보험이라 한다. 최근에는 제5의 사회보
|
|
|
보험제도가 안정적으로 장기간 지속가능한 제도로 정착하기 위해서는 많은 제도적 인프라가 구비되어 있어야 할 것이다. 이에는 국민건강보험제도, 국민연금제도, 노인복지제도, 지역보건제도, 공공의료제도, 가족지원제도 등이 포함되는데
|
|
|
보험이 도입되었고, 여기에 인구의 90%가 적용되고(민영보험 포함하면 인구의 99%), 민영건강보험을 가진 자는 의무적으로 민간요양보험을 구입해야 한다.
재가요양서비스. 대부분의 요양노인들은 자신들의 주거지에서 독립적으로 살고 있으
|
|
|
험급여에 대한 본인부담금을 합하면 평균 10만엔 정도가 필요한 반면, 시설에 입소하는 경우는 식비를 포함하여 본인부담금은 평균 5만엔 정도 밖에 소요되지 않게 된다.
뿐만 아니라 시설서비스에 대한 보험급여는 평균 28.2만엔, 재가는 평
|
|
|
보험계약자의 이익을 보호하자는 데에 입법취지가 있고, 보험약관이 계약당사자에 대하여 구속력을 갖는 것은 보험계약 당사자 사이에 그것을 계약내용에 포함시키기로 합의하였기 때문이라는 점 등을 종합하여 보면, 보험계약자나 그 대리
|
|
|
이 형평성이 제대로 유지되지 못하고 있다.
비용부담측면에서도 형평성을 유지할 수 있는 방법은 간단하다. ‘소득이 있는 사람에게 보험료 부과’. 이를 위해 연금소득도 소득대상에 포함시켜 건강보험료를 부과해야 할 필요가 있다.
솔직
|
|
메뉴펼치기
