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성인간호학 케이스스터디(편도절제술 환자) - 간호진단5,간호과정5(급성통증,불안,체액부족의위험,감염위험성,기도흡인위험성)
목차
I. 사례
II. 간호과정
1. 간호진단#1 수술과 관련된 급성통증
2. 간호진단#2 수술 후 혈액성 구토와
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편도선 절제술을 시행한 환자들은 수술 후 붓기 감소를 위해 아이스크림이나 얼음 조각을 머금고 있고 1주간은 차가운 죽을 섭취하고 2주 이후부터 정상식이를 진행한다는 것을 알게 되었다. 또한 편도절제술 후에 멈추지 않는 출혈이나 기도
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체액상태를 유지하였다.
간호진단
#3 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도 청결
간호목표
단기목표 -환아는 1일 이내에 객담이 묽어질 것이다.
-환아는 1일 이내에 기침 횟수가 감소할 것이다.
장기목표 -환아는 퇴원 시 까지 정상적인 호흡을
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부족
자
료
수
집
주관적 자료
1. “속이 울렁거리고 메스꺼워요”
2. “속이 안 좋은데 또 토하면 어떻게 해요?”
객관적 자료
1. 위궤양을 진단받음
2. 손바닥으로 위부근을 쓸어내리는 모습을 관찰됨.
3. 헛구역질하며 노란색의 점액질 2cc로
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절제술
1. 정의
2. 종류
3. 합병증
4. 수술 전 후 간호
IV. 참고문헌
I. 여성생식기질환 대상자 간호사례연구 보고서
여성생식기질환 대상자 간호사례연구 보고서는 여성건강에 대한 깊이 있는 통찰을 제공하는 I. 여성생식
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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서론
2 본론
1)문헌고찰
(1) 편도선의 구조와 기능
(2) 편도선염이란?
(3) 편도선염의 종류
(4) 편도선염의 원인 및 증상
(5) 편도선염의 합병증
(6) 진단
(7) 치료
2)사례보고
3)간호과정
3 결론
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-①5분정도등을두드려주면크고시원하게트림을 했다.
1-②구토횟수가 줄었다.
1-③완전히 하지않는건아니지만구토횟수가줄었다.
2-①②아기가 편안한 모습이었다.
3-①color cha
nge가 보이면 즉시 수유를 중단하고 등을두드려줌
7) 간호과정
간호
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Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1> 약물중독의 정의
2> 원인
3> 병태생리
4> 증상
6> 진단
7> 치료 및 간호
8> 음독시 나타나는 증상과 치료
환자사례
1> History
2> 진단검사
3> Medication
4> 간호문제
5> 간호과정
Ⅲ. 결론
◎ 참고문헌
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환자의 방어기제 : 합리화 -
전환 - 승화 - 퇴행 - 적응장애
함입 - 투사 - 부정/억압 - 문제해결장애
참여
과거/현재 건강 섭생의 이행 -
가족의 환자 지지 능력 -
판단
의사결정 능력 - 판단
환자의 관점 - 우유부단
5. 간호과정
# 1. 수면장애
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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간호의 이념과 윤리
1) 간호 이념
2) 간호윤리
3) 바람직한 간호사의 자질
4) 간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
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환자가 통증 강도 평가에서 평균 30% 이상 감소하였으며, 수면의 질 평가에서도 25% 이상 향상된 결과를 보였습니다. 또한, 타 병원 자료에 따르면 아로마 향기 흡입을 실시한 환자의 진통제 투약량이 20%가량 감소 1.지원동기
2.입사 후 포부
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5-44%
Monocyte
2-10%
eosinophil
1-5%
basophil
0-1%
RBC count
M:42만-62만/mm3, F:40만-54만/mm3
Hemoglobin
M:14-18g/dl, F:12-16g/dl
Hematocrit
M:42-52%, F:37-47%
MCV
성인과 아동:80-95m3, 신생아:96-108m3
MCH
성인과 아동:27-31pg, 신생아:32-34pg
MCHC
성인과 아동:32-36g/dl, 신생아:32-37g/dl
Plate
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5rights를 지키지 말고 그냥 하라고 지시하였을 때 어떠한 태도를 보이겠는가
-신체보호대 환자 간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압
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