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간호학 上 - 현먼사(전시자 외..)
- 기본간호학 下 - 현문사(손영희 외 공저..)
- 네이버 블로그(http://blog.naver.com/mea8020010?Redirect=Log) ▣ 삽입 목적
▣ Chest tube의 적응
▣ Chest tube의 원리
▣ Chest tube의 종류
▣ Chest tube를 삽입하는 동안
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tube site 관찰후 dressing 여부를 확인한다. chest tube 관리
1. 흉관 삽입 목적
2. 흉관 삽입 적응증
3. 흉관 삽입 삽입위치
4. 흉관 삽입 준비사항
5. 흉곽배액의 원리 & 구조
6. 흉관 삽입 절차
7. 흉관 삽입 후 관리 및 간호
8. 흉관 removal의
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: 흉막강내압 상승 ⇒ 물이 대롱 안에서 아래로 내려감
물의 파동이 없을 때 ⇒ 튜브가 눌리거나 꼬이지 않았는지 확인 *CHEST TUBE의 목적
*CHEST TUBE 관리
*CHEST BOTTLE 교환
*Low power suction에 물채우기
*Potable suction 연결하기
*Pleur evac
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chest-tube는 Y-gauze로 덮는
다.
(3) 수술 후 간호
- VSD 수술후 bundle of His의 손상으로 heart block나타날 수 있음 -> pacemaker를
부착시켜 심박
동 유지
- 중심정맥압은 8~10cm(sternal angle)가 유지되도록 수액이나 수혈 -> 수술후 첫 24시
간 동안에는
nor
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간호/관리
-배액관이 꼬이거나 막히지 않도록 하고, 그 이유를 설명한다.
-일반적으로 배액관이 흔히 사용된다는 것과 통증은 유발하지 않으나 불편감을 초래할 수 있음을 알린다.
-배액관이 삽입된 부위의 드레싱이 더러워지거나 젖는 것을
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간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한 지식부족
④ 변비
활동부족으로 인해서 변비 발생
▶ 간호진단
기흉으로 인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂
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tube 착용
- 심호흡, 기침, 객담 배출 격려
- I/O check
- Chest percussion
- ROM
- Ambulation 격려
4/18
- gas out 함
- op wound clear
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- Inspirometer 사용격려
- 4-1 병동 전실
5. 간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과
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간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보
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Tube가지고 계심.,A-Line삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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간호사는 바로 의사에게 알려 즉각적인 치료를 할 수 있도록 합니다. 주치의의 처방에 따라 약을 투여합니다. 이후 조용하고 평온한 분위기를 조성하여 환자의 긴장감을 풀어줍니다.
@CTD간호(chest tube drainage)
흉관 배액은 흉강에 축적된 공기,
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간호
저혈당의 증상
수혈 준비 과정 및 수혈에서 부작용 발생했을 때 간호방법
L-TUBE의 목적
성인의 하루 정상 소변량
저산소증의 증상
면접질문
자기소개를 해보세요.
의사와 간호사 간에 어떤 관계가 바람직한 관계라고 생각합니까?
노조에
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간호 중재법에 대해서 손을 들고 말해보세요.
Q. 간호사로서 이것만은 꼭 하겠다 하는 것과 그 이유에 대해서 간단하게 말해보세요.
Q. 살면서 성취했던 경험이 있는 분 간단하게 말해보세요.
Q. L-tube feeding 간호에 대해서 말해볼 사람 손들어
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간호철학
⑥ 가족관계
⑦ 적십자간호대학 학생들이 한강성심 병원에 왜 이렇게 많이 지원했는지?
2) 구술시험(간호과장)
① L-tube, E-Tube, catheter 등의 물품을 배열 한 뒤 한 기구에 대해 목적 및 사용법 질문
② 수술 전 간호에 대해 설명하시
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호사,
간호지식으로는 척수천자시 자세는
L-tube 목적, 길이재는법, 위치확인방법이랑 5Right
각자의 단점이랑 먼곳인데 다닐 수 있나 등 합격되면어떻게 지낼건지
cpr방법,cpr시 사용되는 응급약물, 인슐린투여시 주의사항
간호사의 덕목
롤모
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