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차성 고혈압이 있다.
분류
수축기혈압(최고혈압)
확장기혈압(최저혈압)
대책
정상혈압
130
<85
2년 안에 재검사
높은 정상혈압
130 ~ 139
85 ~ 89
1년 안에 재검사
고혈압 제 1기(경증)
140 ~ 159
90 ~ 99
2개얼 내 확인
고혈압 제 2기(중증도)
160 ~ 179
100 ~ 1
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vital/sign
5. special v/s
6. INTAKE & OUTPUT
7. 통정사정기록지
8. 욕창위험도 평가도구 ※ 18점 이하일 경우 욕창예방간호를 시행한다.
9. 낙상위험 요인 평가표 ※ 고위험군 낙상예방교육 : 7세미만, 51점 이상
10. 진단검사
11. ECG
12. 심장초음파(tr
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Vital Sign (V/S)
⑴ 체온 (Temperature)- 정상범위: 36.5
⑵ 맥박 (Pulse)- 정상범위: 60 ~ 100회
⑶ 호흡 (Respiration)- 정상범위: 18 ~ 24회
⑷ 혈압 (Blood pressure)- 정상범위: 120 / 80
2. 열과 냉요법
3. 단순도뇨 nelaton
4. 회음부간호 perineal care
5.구강간호
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V/S sign을 사정한다.
ㆍ임상검사 결과를 확인한다(WBC등).
ㆍV/S sign에 변화가 있으면 즉시 간호사에게 보고한다.
ㆍ처방된 항생제를 투여한다.
ㆍ감염예방을 위해 환자 간호 전후 손을 씻는다.
3)간호수행
ㆍ처방된 항생제(CFTM, METRO, THEO 등)를
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v/s sign을 체크한다.
*간호수행: incubator care를 한다.
일정한 온도를 조절하여 유지한다.
체온체크를 자주한다.
간호 시 손을 따뜻하게 하고 물건들을 따뜻하게 하여 사용한다.
처치시 incubator 의 hand hole을 통하여 시행한다.
*평가: 체온범위가 정
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Vital sign , O2 mornitoring
- 복대 착용
- 2시간 간격 체위변경
- 혈압 95/52 mmHg 측정
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- I/V PCA-교육함
- I/O Check
4/17
- Brady cardia 있음, Dr. notify
- mental alert 상태
- 수술부위 pain (강도3)
- 수술부위 관찰, vital sign O2 mornitoring
- PC
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vital sign : BP 130/80 mmHg PR 76 회/분 BT 36.4 ℃ PR 18 회/ 분
· pre medication : COBIN IM · 수액 : HS1000ml
· 감염력 여부 : 없음. · 알레르기 여부 : 없음.
· 환자확인 (팔찌부착여부) · 수술동의서 작성, PCA동의서 작성 확인
· 금식( 시작시간 : MN NPO ) · 의치,
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오래 걸리고 공간도 좁아서 불편한 상황이 초래되었습니다. 이런 상황이 며칠 동안 지속되었고 시간이 지날수록 힘들고 vital sign을 측정해야 되는 시간이 다가오면 겁부터 나기 시작했습니다. 그러던 와중에 병동별로 환자를 맡아서 일을 분
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docaine을 투여하는 이유에 대한 문제 (객관식)
:조기 심실 수축을 예방
-간호할 때 손씻기가 필요한 2가지 경우는?
-morphine 투여 시 봐야하는 vital sign
-환자이름 확인하는 2가지 방법
-낙상예방간호가 요구되는 환자와 예방방법에 대하여 적으시
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vital sign 측정에서부터 입퇴원관리, 교육, 환자 상태 보고 등등 모든 업무를 총괄하는 것입니다. 그에 반해 차지-액팅 방식은 일정 연차 이상의 상급 간호사가 차지널스가 되고 ...
10. 건대병원 처음 왔을 때의 느낌
최근 산부인과 촬영지로
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