[정신간호학] 가족정신치료

소개글

[정신간호학] 가족정신치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<목 차>

Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------- 1


Ⅱ. 본론 ---------------------------------------------- 1~17

ⅰ가족치료이해
1. 가족의 이해 2. 가족 치료의 역사적 배경 3. 가족치료의 기본개념

ⅱ가족치료이론

ⅲ 가족치료와 간호
1. 가족사정 2. 가족중재방법 3. 가족개입과정

Ⅲ. 결론 -------------------------------------------------- 17


Ⅳ. 용어정리 --------------------------------------------- 17


Ⅴ. 참고문헌 --------------------------------------------- 17

본문내용

각 면담 회기가 서로 잘 연결되도록 하고, 과제는 명확하게 지시함
거울기법 혹은 모방기법
Mirroring or mimicking
치료자가 가족의 행동, 말, 감정을 거울로 비추듯이 흉내 내는 기법
가족은 치료자에게 쉽게 친밀감을 느끼고 신뢰감이 빠르게 형성됨
2. 가족중재방법
초기
과정
첫 상담이 이루어지기 위해서 약속을 맺는 때부터 3~4회의 상담을 통하여 진단과 목표설정이 이루어지기까지의 과정을 말함
첫 면접을 실시하는데 일정한 방법은 없고 상담자와 가족 간에 정기적인 상담계약을 해야 하며, 보통 첫 면접 때 가족력을 수집하는데 이때 대상자에게 일어난 과거의 중대한 사건들에 대한 각 가족구성원의 견해를 비교함
가족력에도 관심을 가지고 있을 수 있으며, 주로 현재의 가족기능과 활동에 중심을 둠
미누친은 첫 단계에서 치료자의 역할은 가족의 문화에 합류하여 그들을 있는 그대로 받아들이고 지지하는 가운데 문제를 추적하는 것이라고 함
초기과정에서는 가족의 상호작용을 관찰하고 가족을 모두 참여시키려는 노력이 있어야 하며 다음 회기에 참석할 수 있도록 해야 함
또한 가족원들이 어떤 변화를 원하는지 구체적으로 진술케 하여 목표를 명확히 하고 과정평가와 치료효과를 증대시킴
치료자는 치료를 필요로 하는 가족의 발달단계, 가족기능에 대해 잘 알아야 함
(가족의 문제는 대부분 하나의 발달단계에서 다음 단계로 이행할 때 겪는 어려움과 관련이 있기 때문이며, 가족의 구조와 기능을 파악함으로써 가족을 이해할 수 있기 때문)
중기
과정
변화를 위한 주된 작업이 행해지는 단계라고 볼 수 있음
이 단계에서는 대상자에게 몰려 있던 초기 관심이 전체 가족으로 옮겨짐
가족들의 관계가 수정되어야 하고 가족들끼리의 파괴적인 동맹을 무너뜨려야 한다는 사실을 깨닫게 됨
가족이 치료에 참여하여 성공을 거두려면 가족구조의 재조직이 이루어지기 시작해야 하는데, 이 단계는 문제 확인, 구조의 확인, 치료의 목적 설정과 계획 수립 및 재구조화 작업이 진행됨
가족이 치료에 참가하여 성공을 거두려면 가족구조의 재조직이 이루어지기 시작해야 함
가족 구성원들의 자주성이 증대되고 가정 내에서의 역할이 덜 경직되어야 하고 기존의 숨겨진 경험들을 서로 공유하고 인정해야 하며, 가족 구성원들이 자기행동에 대한 타인의 반응을 받아들이기 시작해야 함
일반적으로 대상자는 가족이 좋아지기 전에 먼저 좋아지는데, 중기단계로 옮겨감에 따라 치료의 속도는 느려지나 그 깊이는 더해감
중기단계에서는 상담 및 치료에 대한 양가감정 나타나는데, 가족원이 상담자에게 직접 그 감정을 말할 수 있다면 가족원이 그만큼 건강해졌다고 볼 수 있음
말기
과정
한 가족의 상담을 종결해야할 시기가 언제인지를 결정하는데 있어 때로는 구체적일 수도 있지만 매우 막연한 경우도 많음
종결 시기에 대한 판단기준이나 단서들은 다음과 같음
- 대상자가 치료를 통해 달성하고자 했던 목표가 이루어진 경우, 가족원들이 가족 개입이나 치료를 통해 새롭게 습득한 대처방법 및 행동양식을 수용하고 유지할 수 있다고 생각될 때, 가족원들 간의 의사소통이 분명하고 일관되게 이루어지거나 가족의 구조와 규칙이 보다 융통성 있고 기능적이 되면 종결을 고려할 수 있음
- 가족원 개개인이 보이던 증상들이 호전되거나 각자의 역할과 기능에 대한 합의가 가족이 만족할만한 수준에서 이루어질 수 있다면 종결을 생각할 수 있음
- 종결을 위해서는 상담자와 대상자 모두 준비가 필요한데, 상담자는 종결에 대한 자신의 감정과 종결에 대한 대상자의 반응을 예측할 수 있어야 함
- 불안이 없는 종결은 상담이 성공적이었음을 의미함
- 대상자의 인간적 성장은 어느 한 시점에서 끝나는 것이 아니고 끊임없이 계속되는 과정이므로 이제는 필요 없다든가 완전히 해결되었다는 의미로 종결될 수는 없음
- 실제로도 대상자의 문제가 완전히 해결된 다음에 치료를 종결하기보다는 처음에 기대했던 목표와 치료관계의 한계에 대해 검토한 후 종결하는 것이 보통임
3. 가족개입과정
Ⅲ. 결론
가족은 구성원 상호간의 관계가 애정과 이해로 결합된 정서집단으로 대상자에게 효과적인 간호를 제공하기 위해 치료에 가족을 포함시켜야 한다. 가족구성원들이 개별적으로 자아를 형성하지 못하고 서로 혼동된 자아개념으로 얽혀있는 역기능적 가족은 기능적 가족보다 문제행동이 일어날 가능성이 높다. 따라서 가족치료는 가족 구성원의 문제행동이 그 개인만의 문제가 아니라 가족의 상호작용, 성장과정을 포함한 가족 전체에게 있다고 생각하고 인간이란 자신을 둘러싼 가족이나 사회체계의 영향 아래 존재하므로 가족체계가 변하면 개인의 삶도 이에 따라 변화된다고 믿어서 가족체계를 변화시키는데 초점을 두고 있다. 가족치료를 시행하기 위해서는 가족이 기존에 가졌던 대처양상과 능력을 고려하고 가족의 특성을 존중하여 가족교육이 이루어져야 하며 대상자의 질병을 악화시키는 요소가 가족 내에 있을 때, 대상자가 회복되기 시작하면서 다른 가족구성원에게서 증상이 발생할 때, 개인이나 집단을 이용한 치료방식이 효과적이지 못하여 다른 치료방법이 요구 될 때 가족치료가 시행될 수 있다.
Ⅳ. 용어정리
순환적 인간관계 : 모든 가족구성원의 행동은 다른 가족들에게 영향을 미친다는 관점으로 서로가 서로에게 영향을 미치는 것으로 봄
자아존중감 : 자신이 사랑받을 만한 가치가 있는 소중한 존재이고 어떤 성과를 이루어낼
만한 유능한 사람이라고 믿는 마음
귀인(歸因) : 어떤 행동을 보고나서 많은 가능한 행위원인들 가운데 어느 원인을 그 행동에 귀속시켜야 할지를 추론하고 결정하는 과정. 이는 인간이 자기, 타인, 또는 주위 환경을 지각하는 기본과정의 하나로서, 관찰된 결과나 책임에 대한 원인론적 이해에 이르는 과정
원가족(原家族) : 혈통이나 유전으로 관련된 가족이나 친족 집단
회유 : 어루만지고 잘 달래어 시키는 말을 듣도록 함
퇴락 : 낡아서 무너지고 떨어짐
일방경 : 안에서는 밖이 보이고 밖에서는 안이 보이지 않는 거울
미누친 (Salvador Minuchin) : 구조적 가족치료의 선구자
Ⅴ.참고문헌
이광자 외.(2011) 정신간호총론, 수문사. pp712~743

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