인공 심박동기 (1. 인공 심박동기2. 인공 심박동기의 유형3. 인공 심박동기 이식 전,후 간호 4. 간호진단과 수행)
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소개글

인공 심박동기 (1. 인공 심박동기2. 인공 심박동기의 유형3. 인공 심박동기 이식 전,후 간호 4. 간호진단과 수행)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 인공 심박동기 ·······························································································
2. 인공 심박동기의 유형 ················································································
3. 인공 심박동기 이식 전•후 간호 ······························································
4. 간호진단과 수행 ··························································································

본문내용

4. 간호진단과 수행
(1) 전원 또는 전극도관의 삽입과 관련된 감염위험성
- 시술 직후 1시간 동안은 활력징후를 15분마다 측정하고, 상태가 안정되면 4시간마다 측정함
- 맥박은 요골동맥과 심첨맥박을 함께 측정함
- 일차적인 감염증상은 종창, 압통, 국부의 열감 등이며, 때로는 국소 통증이나 배액이 있을 수 있음
- 일시적 인공심박동기의 경우 전극도관을 삽입하기 위해 정맥절개부위를 관찰하고, 영구적 인공심박동기의 경우 전원을 매몰한 절개부위 감염증상을 관찰함
(2) 전원 또는 전극도관의 삽입과 관련된 활동지속성 장애
- 전극도관의 위치이탈을 예방하기 위해 시술 후 48시간 동안 침상안정을 시킴
- 빠른 회복을 위해 환자는 침상에서 관절의 수동운동을 하도록 권장함. 이 때 전원이 매몰된 쪽 사지는 움직이지 않음
(3) 인공심박동기 필요성과 관련된 불안
- 대상자는 인공심박동기에 의존해야 한다는 것과 기구의 기능장애에 대한 불안을 느낄 수 있음
- 느낌을 표현하도록 격려하고, 필요한 정보를 제공하여 안심시킴
(4) 자가간호에 대한 지식부족과 관련된 역할 불이행
- 영구적 인공심박동기는 인체기능을 보완하는 신체의 일부로, 평생 지니고 생활해야 하므로 대상자가 이를 이해하고 관리할 수 있어야 함
인공심박동기를 삽입한 대상자교육
- 활동허용범위를 알려주고 시술 후 6주간 무거운 물건(2.3~4.5kg 이상)을 들어올리거나 과격한 신체운동은 피하게 함. 6주 후 정상 활동이 가능함
- 요골동맥의 맥박을 매일 1분씩 측정함
- 인공심박동기의 기능부전 증상, 즉 맥박수의 감소, 불규칙한 맥박, 현기증, 실신, 발적과 종창 등의 감염증상을 관찰하고 즉시 보고하도록 함
- 투여약물의 이름, 투약시간, 작용, 부작용, 주의점 등에 대해 알려줌
- 강한 자력이 있는 곳(전자레인지, 고압선 발전소, 대형 산업용 자석 등)은 인공심박동기의 전원을 차단하거나 교란시킬 수 있으므로 피하게 함. 일부 상점의 도난방지용 시설이 인공심박동기의 기능에 영향을 줄 수 있으므로 만약 어지러움을 느끼면 피해야 함
- 전원 매몰부위가 충격을 받지 않도록 함
- 인공심박동기 ID카드를 항상 소지하도록 함(제조사, 응급 시 전화번호 등)
- 정기검진날짜를 알려주고 이를 지키도록 함
참고문헌
조경숙 외. (2013). 성인간호학 제6판 상권. 현문사. pp 721~726
김금순 외. (2012). 성인간호학 제7판 Ⅰ권. 수문사. p 832~835
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  • 등록일2017.02.11
  • 저작시기2017.2
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1018596
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