정신간호실습 알코올 케이스, 알콜 중독 케이스, 자존감저하 케이스

소개글

정신간호실습 알코올 케이스, 알콜 중독 케이스, 자존감저하 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 알코올 남용 및 의존
1. 알코올의 본질
2. 알코올 남용 및 의존의 정의
3. 원인
4. 증상
5. 알코올 관련 장애
6. 진단 기준
7. 치료

Ⅱ. 실습보고서 - 사례연구

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌 및 참고자료
1. 참고문헌
2. 참고자료

본문내용

NRS점수 10점 만점 중 4점이라고 함.
간호진단
낮은 학력 수준과 관련된 자존감 저하
간호목표
- 단기 목표
① 11월 18일 까지 하루 1회 이상
대상자의 강점을 말로 표현한다.
② 11월 18일 까지 주 1회 이상
집단활동(단주 프로그램)에 참여한다.
③ 11월 18일 까지 자신을 얼마나
사랑하는가에 대한 NRS 점수를
6점 이상으로 표현한다.
- 장기 목표
퇴원 시 까지 자신의 변화를 위해
할 수 있는 목표를 정하고 실천한다.
간호계획
간호계획
이론적 근거
① 신뢰감을 형성한다.
대상자와 신뢰를 형성하여 많은 대화를 나누어 대상자에 대한 자료를 얻는다.
② 치료적 의사소통 기법을 사용한다.
치료적 의사소통을 통해
대상자에게 신뢰감을 준다.
③ 증상의 양상 파악한다.
행동과 양상을 파악하여 문제점을 찾는다.
④ 환자가 자신의 강점과 성취를 인정하고 그것에 초점을 두도록 돕는다.
자존감이 낮은 사람은 보통 자신의
긍정적인 속성을 인식하기 어렵다.
⑤ 자신의 감정, 태도, 행동을 검토 하며
자신에 대한 인식을 하도록 돕는다.
환자가 자신을 인식하고 수용함으로써
자존감이 증진된다.
⑥ 간단히 성취할 수 있는 목표를 제공하고 실제적인 성취에 대해 인정하고 칭찬한다.
성공과 인정은 자존감을 증진시킨다.
⑦ 환자가 동료로부터 긍정적 귀환과
지지를 받을 수 있는 집단활동에
참여하도록 격려한다.
집단 활동을 통해 같은 문제로 고민하고 공동의식이 심어지며, 자기인식이 심화되고 사회복귀 면에서 자신과 긍정이 생김.
⑧ 변화하기를 원하는 영역을 확인하고
문제해결을 원할 때 돕는다.
자기가치감이 저하된 경우 문제해결 능력에 대해 왜곡되게 지각하며 도움이 필요할 수 있다.
간호수행
수행내용
① 신뢰감을 형성함.
- 매일 아침 퍼즐과 스도쿠를 같이 품
- 산책시간에 같이 걷고, 베드민턴을 침
② 치료적 의사소통 기법을 사용함.
- 경청하기 (대상자가 무슨 말을 할 때 집중하며 적극적으로 대답을하며 들었음)
- 개방적 질문하기 “대상자에게 어제 저녁에는 무엇을 하며 시간을 보내셨나요?”
“오늘 오후 2시부터 저와 얘기할 수 있을 까요?“
- 자신을 제공하기 “제가 옆에 앉아서 퍼즐을 같이 풀어도 될까요?”
- 대화의 주도권을 허용하기 “더 이야기 하고 싶은 것이 있으실까요?”
“오늘은 무슨 이야기를 해볼까요?”
③ 증상의 양상 파악함.
- 로젠버그의 자아존중감 척도 결과 19점으로 낮음 해당
30점 이상 : 높음
20점 이상 : 보통
19점 이하 : 낮음
- 자신을 얼마나 사랑하는가 NRS 점수 10점 만점 중 5점이라고 함.
④ 환자가 자신의 강점과 성취를 인정하고 그것에 초점을 두도록 도움.
- 초, 중, 고, 20대 시절을 나누어 자신의 긍정적인 성취록을 작성하도록 함.
⑤ 자신의 감정, 태도, 행동을 검토 하며 자신에 대한 인식을 하도록 도움.
- 평소 자신의 감정과 태도, 행동을 말해보도록 하고
애니어그램, MBTI 검사 후 결과에 대하여 이야기함. (첨부자료1)
⑥ 간단히 성취할 수 있는 목표를 제공하고 실제적인 성취에 대해 인정하고 칭찬함.
- 하루 평균 10개피 흡연하던 환자로 금연에 대한 목표를 제공하고 구체적으로
하루 흡연 양을 점차적으로 줄일 수 있도록 퇴원 시 까지 기록표 제공 하고
1일 8개피 미만 흡연 시 성취에 대하여 인정하고 칭찬함. (첨부자료2)
⑦ 환자가 동료로부터 긍정적 귀환과 지지를 받을 수 있는 집단활동에 참여하도록 격려함.
- 단주프로그램과 월 1회 있는 AA모임에 참가할 수 있도록 격려함.
⑧ 변화하기를 원하는 영역을 확인하고 문제해결을 원할 때 도움.
- 학력에 대하여 변화하기를 확인함, 검정고시 제도의 정보를 제공하여 도움.
간호평가
① 대상자는 하루 1회 대상자의 장점을 말로 표현하였다.
- 대상자는 하루 1회 대상자의 장점을 말로 표현하였으며 내용으로는 “나는 활발해서 좋다”
“나는 남들이 이쁘다고 해주는 내자신이 좋다”, “나는 글쓰기를 잘한다” 등 꾸준한 노력을 위하여 노트 한권을 제공하였으며 하루 1회 자신의 장점을 쓰도록 교육하였음.
② 11월 15일, 17일 단주 프로그램(알코올시청각 교육, 온전한 생활)에 참여하였다.
- 대상자는 점심 식사 후 체조 프로그램과
15일, 17일에 있는 단주 프로그램에 참여하는 모습을 보임
참여에 대한 칭찬을 하였으며 꾸준히 단주 프로그램에 참가 할 수 있도록 격려함.
③ 대상자는 11월 18일 자신을 얼마나 사랑하는가에 대한
NRS 점수 질문에 10점 만점 중 7점이라고 말하였다.
Ⅳ. 참고문헌 및 첨부자료
※ 참고문헌
정신건강간호학 제5판 : 현문사
서울대학교병원 의학정보 포털사이트
국가건강정보포털 의학정보
임상간호 실무지침서 간호진단과 계획 : 서울대학교출판부
첨부자료2
<금연 기록표>
11월 (목표 : 8개 이하)
날짜
흡연 횟수
11/14
11/15
11/16
11/17
11/18
11/19
11/20
11/21
11/22
11/23
11/24
11/25
11/26
11/27
11/28
11/29
11/30
12월 (목표 : 6개 이하)
날짜
흡연 횟수
12/1
12/2
12/3
12/4
12/5
12/6
12/7
12/8
12/9
12/10
12/11
12/12
12/13
12/14
12/15
12/16
12/17
12/18
12/19
12/20
12/21
12/22
12/23
12/24
12/25
12/26
12/27
12/28
12/29
12/30
12/31
1월 (목표 : 4개 이하)
날짜
흡연 횟수
1/1
1/2
1/3
1/4
1/5
1/6
1/7
1/8
1/9
1/10
1/11
1/12
1/13
1/14
1/15
1/16
1/17
1/18
1/19
1/20
1/21
1/22
1/23
1/24
1/25
1/26
1/27
1/28
1/29
1/30
1/31
2월 (목표 : 2개 이하)
날짜
흡연 횟수
2/1
2/2
2/3
2/4
2/5
2/6
2/7
2/8
2/9
2/10
2/11
2/12
2/13
2/14
2/15
2/16
2/17
2/18
2/19
2/20
2/21
2/22
2/23
2/24
2/25
2/26
2/27
2/28

키워드

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